人体膝关节胫骨平台和半月板解剖学测量

陈鑫 王麟尧 罗威明 汤志祥 冯楚炎 梁楚琪 孙建永

作者简介：陈鑫 (1992-)，男，汉族，湖南省溆浦县人，2011级本科临床专业在校学生。 通讯作者：孙建永（1979-），男，汉族，内蒙人，实验师，从事临床应用解剖学研究。【摘要】目的:通过对人膝关节标本的考察,找出胫骨平台和半月板相对应的线性关系 ,丰富中国人体解剖数值，同时为临床进行半月板移植提供参考数值. 方法：采用常规的方法解剖膝关节暴露半月板和胫骨平台，使用游标卡尺（精度0.02mm）进行测量，并记录和统计数据。结论：观察胫骨平台和半月板各参数值范围并分析其规律，能更好的培养临床医学生的实践能力。

【关键词】膝关节 胫骨平台半月板解剖

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0414-02

基金项目：长沙医学院2014年大学生研究性学习和创新性实验计划项目长医教〔2014〕10号-118.

1.材料

本次的标本来自于局部解剖学实验室经过福尔马林浸泡、保存完好的成年人膝关节16个，其中左、右膝关节各8个。

2.方法

2.1半月板的宽度和长度标本采用正确的解剖方法，暴露半月板。经胫骨内、外侧髁过髁间隆起做一横线，分别定内、外侧髁间隆起为A、B点，内、外侧半月板外侧缘与横线相交点为C、D点，内侧半月板前角为E点，后角为F点，外侧半月板前角为G点，后角为H点［1］。则内侧半月板的宽度是A-C的距离，内侧半月板的长度是E-F的距离，外側半月板的宽度是B-D的距离，外侧半月板的长度是G-H的距离。

2.2胫骨平台的宽度和长度标本采用正确的解剖方法，暴露胫骨平台的边缘。内侧胫骨平台的宽度(WMM)为内侧髁间棘中轴距内侧胫骨平台内缘的长度。内侧胫骨平台的长度为(LMM)内侧胫骨平台前方皮质距后方皮质的长度。外侧胫骨平台的宽度(WLM)为外侧髁间棘中轴距外侧胫骨平台外缘的长度。外侧胫骨平台的长度(LLM)为外侧胫骨平台前方皮质距后方皮质的长度［2］。

2.3用游标卡尺(精确度为0.02mm)测量相关数据。用独立样本t检验比较半月板与胫骨平台的测量结果,并对半月板测量结果和胫骨平台测量结果进行相关性统计学分析和线性回归分析(原假设Ho：胫骨平台和半月板之间有对应的线性关系)。应用统计学软件SPSS 19和WPS 2013进行统计学分析.

3.结果

则用平均值(x)和标准差(s)来描述数据。

半月板和胫骨平台的宽度和长度(mm)平均值(X)标准差(S) 内侧半月板宽度(WMM)34.392.58内侧胫骨平台宽度(WMM)36.442.49 内侧半月板长度(LMM)44.913.49内侧胫骨平台长度(LMM)48.103.86 外侧半月板宽度(WLM)32.522.72外侧胫骨平台宽度(WLM)35.432.58 外侧半月板长度(LLM)34.133.75外侧胫骨平台长度(LLM)40.985.414.讨论

通过对膝关节的解剖,测量得到胫骨平台和半月板长度宽度的数据。使学生更好的认识到膝关节的实体测量对临床应用重要性。观察胫骨平台和半月板各参数值范围并分析其规律，能更好的培养临床医学生的实践能力。

参考文献

［1］杨石照,李浩旭,苏军龙等.胸锁关节盘修复膝关节半月板80例解剖学观察［J］.陕西医学杂志.2006.7.35(7):889-890.

［2］罗浩龚,熹陈,连旭等.同种异体半月板移植尺寸匹配的解剖研究［J］.中国运动医学杂志.2012.2.31(2):119-123.