肺结核病人的心理护理

白秀华

【摘要】目的 探讨对肺结核病人进行心理护理的作用。方法 针对病人的心理特点，进行系统的心理护理及健康教育，是肺结核病人更好地配合治疗，完成疗程。结果 肺结核病人病程长，心理受多种因素的影响，一是病情反复，从而影响治疗。结论 为提高治疗效果，针对不同年龄的病人进行不同的心理护理。

【关键词】肺结核 心理护理

【中图分类号】R473.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0293-01

结核病是一种古老的慢性疾病，主要通过呼吸道传播，严重危害了人类的身心健康。由于结核病病程长，治疗依从性差，结核病人在心理上会产生各种心态，因此，针对不同年龄的病人，根据其心理特点展开心理护理，使他们树立战胜疾病的信心，提高结核病的规律治疗和依从性，减少复发，最终达到控制结核病的目的起到十分重要的作用。

1 不同年龄肺结核病人心理特点及护理

1.1青年患者的心理特点：主要表现在对工作、恋爱、婚姻等方面的顾虑。

护理：针对青年患者的心理状态，应实事求是地将病情及愈后告诉他们，引导他们正确处理个人问题，消除其对结核病的恐惧心理及错误认识，帮助解决一些实际问题，使其坚定战胜疾病的信心，主动配合治疗，同事，有计划地组织开展娱乐活动，使病人身心愉快，早日康复。

1.2中年患者的心理特点：主要表现在为家庭生活的经济负担、子女就业、升学、赡养父母、晋级、提干等问题的心理顾虑。他们不愿意住院，也不愿意其他人知道自己得了肺结核，所以容易治疗不及时或中断治疗，造成无法挽回的后果。

护理：针对中年患者的特点，应尽量替病人保密，耐心向其讲解不坚持治疗的严重后果，以引起病人的重视，使其配合治疗直至痊愈。

1.3老年患者的心理特点：由于年老体弱，有的病情较重而心里压力较大，对死亡的恐惧也是老年人特有的心理状态。有的病人因生理功能衰竭而在性格上发生改变，如固执、烦躁、沉默、迟钝、行动不便或身边无子女孤独等。

护理：根据不同病人的心理特点及潜在的积极性加以疏导、解释，使病人从恐惧、精神不快等心理障碍中解脱出来，在实际工作中，应特别注意尊重老年患者，注意讲话的方式及态度，以亲切的语言，和蔼的态度，耐心地解释，从而得到病人的信任，使病人异常的心理状态发生变化，同时，帮助病人了解病因及转归，正确对待疾病，以消除病人的异常心理状态，调整机体的内外平衡，提高疗效，达到治疗目的。

2 长期住院病人的心理特点及护理

结核病人住院时间较长，心理状态可能发生多种变化，如有的病人习惯医院安逸的生活，治愈后也不愿出院，尤其是老年人，痊愈后也会有不适的感觉；有的病人病情较重，久治不愈，逐渐产生了悲观失望或有轻生的心理行为；有的病人因不能耐受抗结核药物的不良反应而影響治疗，丧失信心；有的病人因提干、晋升、调资等变动，思想变化较大，感到自己前途渺茫而产生自卑感。

护理：有针对的对病人进行心理治疗及护理。如已治愈病人不愿出院时，给他们看X光片，讲解病情，消除顾虑，使其出院；对久治不愈的病人，则给予诚挚的关心和照顾，改进治疗措施，减轻他们的痛苦，树立抵抗疾病的信心，配合治疗，消除悲观失望及轻身的念头；对有不良反应的抗结核药物应及时更换，改变用药的时间，减少患者的不适；对切身利益问题，则说服他们从长远利益着眼，使其认识到身体健康是基础条件，病愈后将来可大有作为。有针对性的心理护理，往往能收到意想不到的效果。

3 有并发症的心理特点及护理

晚期重症结核病人大多都有病发症，如肺心病、呼吸衰竭、大咯血、肺气肿、糖尿病、高血压、冠心病等。这类病人体质较差，精神状态不佳，加之疾病折磨，因而产生种种变态心理。

护理：主动向病人说明疗效乐观的结果，使其坚定治疗的信心，说清并发症与原发疾病的关系、预后、转归，重点说明积极方面的因素，消除思想顾虑，同时给他们创造舒适的、安静的、整洁的修养环境。

随着现代医学护理模式的转变，心理护理在病人的治疗过程中发挥着重要的作用。这对每个护理人员提出了更高的要求，在护理工作中要以人为本，不但要有较强的同情心、高度责任感和精湛护理技术，而且必须要具备基础医学、临床医学、医学心理学和护理心理学知识，懂得疾病的发生、发展的一般规律、病程可能发生的意外变化，才能使病人身心得到早日痊愈康复。

参考文献

［1］工科颖.肺结核患者的心理护理探讨【J】吉林医院2006,27（10）：1276.

［2］陈伟年.肺结核患者健康教育的护理体会.临床肺科杂志.2009（8）1131-1131.