舒适护理在血液护理中的应用分析

谭华莲

【摘要】：目的：分析舒适护理在血液护理中的应用。方法：本研究以近两年来来我院就诊的血栓性血小板减少性紫癜患者，并将其随机平均分为对照组和观察组，其中對照组常规临床护理方式，为常规护理组。观察组采用舒适护理，为舒适护理组。之后按照统计学的研究方法，比较两组患者的治疗效果和满意度。结果：通过临床观察和统计发现，舒适护理组的患者有效治疗率为93.56 %，常规护理组的患者治疗有效率为77.56 %，舒适护理组治疗有效率明显高于常规护理组（P＜0. 05）；舒适护理组的患者满意度为为89.79 %，常规护理组的患者满意度为23.57 %，舒适护理组患者的满意度明显高于常规护理组（P＜0. 05），以上差异均具有统计学意义。结论：舒适护理在血液疾病的护理工作中，能够明显提高治疗有效率和满意度，对于降营造良好的医患关系，优良高质地开展血液护理工作具有非常重要的意义。

【关键词】：舒适护理；血液护理；应用；分析；

【中图分类号】R93 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0288-01

护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应，现代护理学得到了不断的发展，近年来，国内外关于护理的临床研究表明，现代临床护理学主要集中于对人们存在或潜在的健康问题的诊断和处理，反映了人们在生理、心理、社会、文化和精神层面的行为反应。［1］护理是人们谋求生存的本能和需要，护士往往通过临床护理，在诊断和处理患者病患的同时，帮助患者及患者的家庭保持生命、减少痛苦，促进健康，对于疾病的治疗和身体的康复具有重要的临床意义［2］。本研究以近两年来来我院血栓性血小板减少性紫癜患者，分析舒适护理在血液护理中的应用，现报告如下。

1 对象和方法

1.1 研究对象

本研究以近两年来来我院就诊的血栓性血小板减少性紫癜患者，共120例，其中男性患者60例，女性患者60例。年龄分布范围为6岁~65岁，平均年龄为35.5±0.89岁。平均分为常规护理组（对照组）和舒适护理组（观察组）。根据统计学分析，本研究的实验对象性别、年龄、病情等一般资料不具有差异性，不具有统计学意义( P＞0. 05) ，具有可比性。且血栓性血小板减少性紫癜的诊断符合血液病相关诊断标准。所有患者均已经确诊。

1.2 方法

1.2.1 实验方法

对照组的患者采取常规的护理方式，观察组的患者采取舒适护理的方法。之后按照统计学的研究方法，统计并计算对照组和观察组患者的治疗有效率和患者满意度。

1.2.2 舒适护理的方式与技巧

（1）病情护理。

护士应经常仔细观察患者皮肤黏膜下有无出血，鼻出血、视网膜出血等出血点，是否有瘀点、瘀斑或者紫癜等临床病症。及时问诊患者，是否出现头晕、视力不清等症状。仔细嘱咐患者能够观察自己的出血情况、部位及面积，若有出血或者其他不适，护士应及时跟主治医生沟通，使得患者及时得到相关治疗，摆脱痛苦。

（2）心理护理。

针对患者的临床病症，患者容易产生焦虑、害怕、恐惧等心理，护士可以在护理工作中，亲切耐心地与患者沟通，护士要注意面部表情，如微笑、目光等，在安慰患者和解释病情的同时，帮助患者积极的面对和配合治疗。要充分地理解他们，及时给与解释和安慰，并告知和叮嘱患者相关注意事项，穿宽松的纯棉衣裤，避免皮肤抓伤，刷牙时切勿用力过猛等，防止皮肤黏膜、鼻子、口腔等出血情况。

（3）日常护理。

护士在平时的日常护理中，要加强日常的寻房和问诊，及时关注患者的病情变化，并叮嘱注意事项，帮助患者保持情绪稳定，注意劳逸结合，当患者有出血倾向时，应叮嘱卧床休息，让患者避免情绪激动和剧烈活动，防止过度活动造成出血。

（4）各出血情况护理

若患者鼻腔出血，可应用抗生素软膏进行涂抹止血，并且辅助消毒棉球进行填塞，若出血较多，难以控制，则应立即采用凡士林油纱条对鼻孔进行填塞。

若患者消化道出血，出血量少的情况，护士应该观察出血的颜色、性质和出血量等并做好记录，及时给予止血措施，可叮嘱患者进食流质食物。若失血太多，护士应做好输血准备。

若皮肤出血，应针对出出血，及时进行相关的检查和止血措施，护士应叮嘱患者保持皮肤清洁，降低与皮肤摩擦的概率。穿着质地柔软的棉质衣物等。

（5）随时和集中沟通。

护士要随时的与患者进行沟通，了解患者的病情和患者的诉求和需要。当护士遇到疾病的诊断和病情进展方面的问题，自己不足以解释的时候，由护士长和主治医师和患者做好沟通，提高医患之间的信任。

1.3 统计学方法

本研究中，所有的检测统计学数据采均用 SPSS18. 0软件进行处理，结果采用均数±标准差( X±s) 进行表示，数据均经由SPSS18. 0软件进行t检验。 P＜0. 05 表示数据具有差异性以及具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理后治疗有效率比较

本研究中，主要针对对照组和观察组的患者（常规护理组和舒适护理组），经过不同的护理之后，治疗有效率结果如表1.从表1中，通过临床观察和统计发现，舒适护理组的患者有效治疗率为93.56 %，常规护理组的患者治疗有效率为77.56 %，舒适护理组治疗有效率明显高于常规护理组（P＜0. 05）；舒适护理组的患者满意度为为89.79 %，常规护理组的患者满意度为23.57 %，舒适护理组患者的满意度明显高于常规护理组（P＜0. 05），以上差异均具有统计学意义。

表1 两组患者护理后治疗有效率比较

组别 例数 治疗有效率（%） 满意度（%）对照组（常规护理组） 60 77.56 23.57观察组（舒适护理组） 60 93.56* 89.79*3讨论

舒适护理是医护工作者在医疗护理活动，充分有效地了解患者的意愿和要求，提高患者治疗过程中的舒适度，缩短患者因疾病造成的痛苦过程，是现在医学护理学新兴起的产物，反映了医疗护理工作中，患者治疗的进程和满意度。［3］随着社会的发展和医学模式的转变，舒适护理越来越被更多的人们所关注和需要，并且应用在医院各科室的护理工作中。尤其是血液类疾病，如血栓性血小板减少性紫癜，常常使得患者产生恐惧和痛苦，不仅是病情方面，患者需要得到治疗，而且在心理方面，患者对于护理方面的需求特别。

血栓性血小板减少性紫癜，是一种非常严重的疾病，经常发生自发性的出血，出血部位集中于皮肤、鼻子、视网膜、消化道、严重者颅内出血等，表现为全身性出血点淤斑，严重的情况下，使得患者的造血系统和身体各种器官造成损伤，危及生命。［4］临床治疗显示，患者往往不止需要相关专业性的对症治疗，还需要相关的护理干预，如病情护理、心情护理、日常护理、尤其是各种出血情况的护理等。

本研究主要针对血栓性血小板减少性紫癜患者，通过临床观察和统计发现（表1），舒适护理组治疗有效率明显高于常规护理组（P＜0. 05），舒适护理组患者的满意度明显高于常规护理组（P＜0. 05）。这表明舒适护理对于血液疾病护理工作的重要性，通过研究我们发现，采用舒适护理方式的患者，不仅身体得到了优质的护理，病情得到有效的控制之外，治疗有效率高，明显降低了患者的出血状况。患者的心情较好，情绪稳定，能够积极的面对治疗，对医疗护理工作给与了很高的肯定和评价。有效的维持了急诊科的工作秩序，并降低了护患纠纷的发生率。舒适护理后的病人，临床显示预后良好。另外，在血液疾病的护理方面，患者表示非常需要这种舒适护理方式，这也从侧面反映了患者对于舒适护理的肯定。综上所述，舒适护理在血液疾病的护理工作中，能够明显提高治疗有效率和满意度，对于降营造良好的医患关系，优良高质地开展血液护理工作具有非常重要的意义。

参考文献

［1］郭文芳.小儿特发性血小板减少性紫癜舒适护理干预体会［J］.临床合理用药杂志,2014,05

［2］樊省康.小儿重症急性特发性血小板减少性紫癜 60 例临床治疗分析［J］.中国医学创新，2012，9 ( 10) : 18 －19．

［3］梁水芹，谢艳红，李伙德.急性特发性血小板减少性紫癜 40 例住院患儿的护理体会［J］.中外医学研究，2013，11 ( 22) : 95 －96．

［4］许炎炷，葛卫红.小儿特发性血小板减少性紫癜的护理［J］.当代护士专科版，2011 ( 2) : 71 －73．