想象式培训模式在新护士岗前护理技能培训中的应用

刘莹 陈俊春 张茵 王佩

【摘要】目的探讨想象式培训模式在新护士岗前护理技能培训中的作用。方法 将我院2013年参加岗前培训的140名新护士随机分成实验组与对照组，每组70人。其中实验组采取想象式培训模式进行培训，对照组采取传统培训模式进行培训，培训内容及时间相同。结合护理人员自评问卷调查表和基础护理操作综合评定方法进行系统评定。结果：实验组护理人员对授课方法的接受程度、技能掌握程度、自信心以及学习积极性评分均比对照组高，且两组间的差别有统计学意义（P<0.05）。结论：想象式培训使新护士在岗前护理技能培训中更易于学习、掌握，是一种快速、高效的培训模式。

【关键词】想象法培训新护士技能

【中图分类号】R741.32 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0284-02

1想象式培训法

1.1 想象式培训法介绍

想象式练习法就是对某种动作的完成的过程，有意识、系统地进行思维、表象的一种练习方法，而不是实际地做动作。这是一种形象，由此形象来集中注意力，强化动作，以掌握和改进技术［1］。

1.2 研究对象

本组研究对象为2013年7月入院的新护士，其中男3名，女137名，年龄22-30岁，平均年龄24.7岁，本科生135名，硕士生5名。随机分成对照组和实验组，每组70人。对照组采取传统培训模式进行培训，实验组采取想象式培训模式进行培训，培训内容及时间相同。

1.3 研究方法

本研究选择了基本护理技能操作15项，培训时间为期2周，每次授课2项。老师示范护理技能操作时间为5-15分钟。

1.3.1对照组 采取传统培训模式进行培训，即统一由老师示范技能操作后，护士分组进行练习，练习时由老师进行巡回指导并纠正错误，之后再各自练习，最后考核。

1.3.2 实验组 采取想象式培训模式进行培训，老师示范技能操作后，引导新护士坐下入静，集中精力回忆老师示范操作顺序等一直到操作结束，再在脑海中想象式操作一次，由老师强调技能操作中程序及注意事项，之后分组练习。

2 评定方法

由本院护理部自行设计的护理人员岗前培训自评问卷调查表，主要内容包括：护理人员对授课方法的接受程度、对技能掌握程度、自信心以及学习积级性的自我评价，每项最高10分。同时我们依据德尔菲法构建的基础护理技能操作的培训考核评价体系进行综合评定［2］，包括以下主要内容：护理技能熟练程度、静脉穿刺成功率和病人满意度等，每项最高评分为100%或100分。

3评价效果

护理人员的自我评定结果：（如表1）实验组中护理人员对授课方法的接受程度 、技能掌握程度、自信心以及学习积极性均比对照组高，且两组间的差别有统计学意义（P<0.05）。

护理人员的基础护理操作综合考核结果：(如表2)在实验组中护士技能操作熟练度95.83，静脉穿刺成功率98.64%，病人满意度97.27，均较对照组高，且病人满意度显著高于对照组（P<0.05）。静脉穿刺成功率和技能熟练度两组间无统计学差异。

表1：护理人员的自我问卷测评结果

授课方法的

接受程度 护理技能

掌握程度 护理人员

的自信心 护理人员的

学习积级性实验组 9.5±1.6* 9.6±1.2* 9.9±0.8* 9.4±1.1*对照组 7.2±1.7 7.6±1.4 6.5±1.0 6.3±1.4*P<0.05, 两组间比较结果

表2：护理人员的基础护理操作考核评定结果

护理技能熟练度 静脉穿刺成功率（%） 病人满意度实验组 95.83±12.11 98.64±9.65 97.27±11.38*对照组 86.15±12.20 85.72±10.85 80.33±14.26*P<0.05, 两组间比较结果

4 讨论

4.1 想象式培训是一种科学的培训方法

想象式培训一般分为：先想后练、只想不练和边想边练。我们根据护理技能的特点，在新护士中采取“示范→练习→想象练习→实际练习”的培训模式，这种方法与传统方法相结合进行培训，对于培训质量有了很大的帮助，使新护士在岗前培训中能熟练掌握护理基本技能。结果显示，进入临床后，护士技能操作熟练度、静脉穿刺成功率以及病人的满意度均高于对照组，且病人满意度显著高于对照组（P<0.05）。由此可见，此种方法应用于护理技能培训中是可行的，是科学有效的。

4.2 实施想象式培训的注意事项

4.2.1 新护士对护理技能操作有正确的概念

在老师示范护理技能操作后，新护士进行想象练习须确保正确，这要求老师在授课中要了解护理技能的程序和难点，示范时要生动精炼、动作优美准确，使学生产生的印象越深，想象法练习在头脑中顯现的动作就越清晰准确，练习效果就越好。如果新护士在头脑中反复回忆的是不正确的技能操作，这样只能对新护士产生负面影响。

4.2.2 想象式培训和实际技能操作练习要交叉进行

要掌握护理技能操作，仍然要把实际练习放在第一位，这是掌握护理技能操作的基础，为患者带来安全，让患者放心；而想象法练习只能作为技能练习的辅助手段，不能取代实际练习。

4.2.3 想象式培训注意力要高度集中

想象式培训是心理训练过程，良好的内外练习环境对培训效果有很大的影响。在进行想象法练习时能否集中注意力是顺利回忆动作和影响培训效果的重要因素。一般来讲，想象练习应选用较安静的练习场所，便于学生精神集中和想象力的发挥。两外，激烈活动后不宜马上进行想象练习，因为大脑皮层适宜的兴奋性是建立条件反射，形成动力定型的良好条件。

5 结果

想象式培训是一种快速、高效的培训方法，能使新职工在岗前护理技能培训中更易于学习、掌握基本护理操作，有助于尽快培养出合格的护理人材。同时，它在护理技能培训中只是一种辅助练习的手段，它的目的在于使护士对护理技能操作更好的掌握。在护士培训中要贯彻精讲多练想练结合，以练为主的原则才能在新护士技能培训中取得较好的培训效果。

参考文献

［1］ 吕劲.想象练习法在中医院校护理实践教学中的应用探讨［J］.中医药导报，2010,16（7）：148-149

［2］ 郭红霞，朱丹。本科生护理基本技能评价指标体系的构建。护理学杂志， 2008，23（16）：1－4