乡镇医院护理工作中安全管理措施的探究

蒋仁姣

【摘要】随着经济和科学技术的飞速发展，对于护理质量方面，人们对其提出越来越高的要求，护理工作已不再是所谓的打针送药，而是包括对患者进行一系列心理、身体的护理，因此，护理在管理方面的水平即决定其质量的保障。本文通过对乡镇医院护理工作中安全管理现状中所存在的问题分析，提出相应的管理措施，为乡镇医院护理工作提供借鉴，以此进一步的促进乡镇医疗事业的发展。

【关键词】乡镇医院;护理工作;安全管理;措施

【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0258-01

护理工作的安全是决定医疗安全的决定性因素，是衡量护理的服务水平最重要的质量指标之一，其存在于护理的各个环节中。对乡镇医院而言，其医疗服务的对象是最基层的农村患者，由于其本身的基础管理知识较薄弱，致使院方在护理安全方面存在着诸多隐患，对护理质量造成不良影响。但随着不断的开展新型农村的合作医疗项目，乡镇医院的规模和经济效益均发生较大变化，对乡镇医疗的护理工作提出更高的要求，因此，护理人员需不断的加强其自身的安全意识，正确评估、分析在护理工作过程中可能会出现的安全隐患。为此，本文结合其护理工作实际对乡镇医院的护理安全管理进行分析如下：

一、乡镇医院护理工作管理存在的问题

（一）管理因素护理规章制度不完善，执行力不够。管理者对潜在的不安全因素缺乏预见性，没有定期开展护理安全隐患专题讲座，对护理服务中各类风险进行分析、总结。业务培训和在职培训提高不到位，设备物资管理不善，监督管理不得力等都会给患者的安全构成威胁。

（二）护理专业的人才匮乏，队伍的稳定性差

受到传统观念影响，社会上一直存在重医轻护的偏见，导致医院忽视了护士的重要性，挫伤了护士工作的积极性。护患比例失调，护士的工作量极大而工资待遇较低，多数人员都转移其工作部门，另外随着人事制度方面的改革，乡镇医院在招聘护士方面被权力所限，导致出现护理人才的严重断层现象，加上乡镇医院长期对医院护理方面的发展，致使对医院护理所投入的资源降低，从而导致护理专业人才和相关护理设施的匮乏［1］。

（三）培训力度的缺乏，护理人员的综合素质低

近年来低年资的护士增多，专业知识不扎实，技术不娴熟，经验不足，对已出现或可能出现的危象不能及时发现，缺乏应变能力。有些人员毕业时间太久导致其知识的陈旧老化而跟不上时代的医疗发展脚步，部分的高资历护理人员虽具有相关的临床护理经验，但由于未接受过正规的系统培训而对系统性的理论知识欠缺。此外，护理人员中拥有药剂、临床医士、检验相关的专业学历占总数的12.8%，70%的乡镇医院护士在技术操作上不规范和无菌观念的淡薄。另外，加上继续护理教育之后，乡镇医院由于经费及人力的不足，其中有98%的人员未接受过上一级医院的进修，10%的医院从未组织开展过护理业务的学习，从而致使整个护理队伍的人员总体综合业务素质低下［2］。

（四）护理人员配置不合理 护理人员配备不足，不能满足日常护理工作需求，会给患者的安全带来威胁。护理人员紧缺，护士工作量加大，因为工作时间有限，护理很难遵守洗手规定和三查七对制度，因而给护理安全带来了隐患。护理人员长期超负荷工作，身心疲惫也是构成护理安全隐患因素之一。

二、乡镇医院护理工作安全管理的有效措施

（一）转变护理服务观念，提高其工作效率

不管是院管理者还是护理工作者，均需转变其观念，真正实际的从思想上加大对护理工作的重视，设置专门的管理机构。同时，在选择相关护理管理者时，应挑选精通护理专业方面的知识且技术较精湛，能胜任不同病人的护理的专业人员，把护理工作的重点及目标传达给护理人员。另外，护理人员还应深入于病房中，了解医院所制定的一系列相关制度以及在护理工作中所存在的问题，抓好护理管理的每一个环节，使护理工作更有效的进行［3］。

（二）加强对护理人员培训，提高其综合素质

院方可依据护理工作人员的实际情况，制定一些具有针对性的学习计划，开展对全体护理人员的培训活动，提升护理人员的综合素质，同时，强化乡镇医院护理工作人员的职责，加大考核和监管力度，使医院护理工作更具规范化。所有乡镇医院均应把消毒供应方面的工作放至重要地位，定期的对工作人员进行系统的培训，以提高乡镇医院的护理质量，更新工作人员的护理观念及知识结构，使其综合素质得以全面发展［4］。

(三)加强对护理的管理，使其更科学化和规范化

乡镇医院应注重护理工作，提高其护理工作者的福利待遇，多给予护理工作者该有的尊重。针对护理工作中所存在的安全隐患和护理纠纷相关问题，应采取积极有效的防范对策，院方需建立相关护理工作中安全隐患的上报制度，促使医院的工作者都加入到护理安全的管理工作中。同时，院方需完善相关护理工作管理的规章制度，制定完善的针对在护理中发生紧急风险的方案流程，认真分析每一件护理风险的过程，及时采取具有针对性的防范措施。院方还需优化护理工作者的物力、人力资源配置，建立综合素质高的人员队伍，加大对护理工作的检查监管力度，杜绝不良事故和护理纠纷事件的发生，更好的给患者提供优质的护理服务，减少护理的安全隐患，从而使护理工作更安全有效的进行［5］。

(四)合理安排护理人力资源在临床诊疗活动中护士担任了重要的角色，临床中70%治疗、护理工作是由护理人员完成。在护理人员少，工作繁重的情况下，护士就要超负荷工作，长此以往不利于护士的身心健康。因此，需合理配置护理人力资源，让护理人员在护理工作中有时间执行六步洗手法和三查七对制度，降低影响护理安全不良因素。实行弹性排班制，做到病患少时无闲人，病患多时不缺人。增加夜班补助，提高护士的工作积极性。

三、结束语

乡镇医院视为最基层的医疗单位，对于其事业的发展，社会需给予更多的支持，尤其是对于乡镇医院的护理工作而言。为了提高其护理安全，消除在医疗护理工作中的不良因素，院方需制定科学有效的护理管理制度，妥善建立及执行防范护理风险的应急预案，维护护理工作人员的稳定，为其创设优质的护理环境，加大对护理人员的培训教育力度，提高其综合素质，从而更好的为乡镇医院护理工作服务。

参考文献

［1］王立红,王霞,吴恩玲,夏靜.乡镇医院护理人才队伍建设现状与对策研究［J］.中国卫生事业管理,2011,01(07):112-113.

［2］陈焜.新医改下乡镇医院护理工作挑战分析［J］.中华护理杂志,2013,05(11):213-214.

［3］王淑珺.针对农民患者的护理工作分析［J］.中国民康医学,2013,14（01）：176-177.

［4］戴佩芳.21世纪乡镇医院护理团队建设的思考［J］.中国社区医师（医学专业）,2013,15(08):74-75.

［5］ 温银霞.乡镇卫生院护理工作状况调查与分析［J］.医药前沿,2012,02(09):123-124.