发热门诊病人的心理特点及护理对策

赵志军

【摘要】：发热门诊指的是非典时期为了提高非典疫情的控制，降低医疗机构内出现交叉感染的几率，将发热的患者进行集中诊治而专门设立的门诊［1］。因为人们对于发热门诊的了解不够，经常将其误认为单纯属于非典门诊，担心来到发热门诊会被隔离治疗以及将其他人传染，患者的这类特殊心理特点为其带来了非常大的压力以及顾虑，为了降低患者对于发热门诊的疑惑，本文为发热门诊患者实施心理疏导以及有效的护理模式，解除患者的疑惑，使患者能够充分配合医生的治疗，早日康复，现将具体报告汇报如下。

【关键词】：发热门诊；心理特点；护理措施

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0250-01

1 临床资料

选取2003年10月到2004年10月的2000例来到发热门诊就诊的患者资料进行回顾性分析，2000例患者中男1232例，女768例，其中年龄为50岁以上的患者为339例，年龄在45岁以下的患者为830例，儿童为931例，成人占总比例的58.5%。

2 心理特点

2.1 紧张焦虑

在非典时期，发热门诊建立在同其他门诊隔离的位置上，在很多地方存在显著的标志，由于发热门诊特殊的位置，使患者感到环境非常与众不同，提高了患者心理的紧张感以及神秘感。患者发热，体温增高，口干舌燥，全身不适，代谢率增加，使患者的心理出现烦躁不安，以及对于自身病情的关注，一般表现为紧张焦虑、忧心忡忡［2］。

2.2 恐惧心理

因为患者对于非典不甚了解，自以为发热以及咳嗽就属于非典，而且了解非典的传染性非常强，缺少特效治疗药物，这都会使患者感受到恐惧以及紧张，对于陌生的环境出现不确定感。

2.3 环境因素影响

一些患者在来到发热门诊进行就诊的时候，总是喜欢问门诊里是否存在非典患者以及疑似患者，由此可见他们非常担心环境以及消毒情况对于自身传染的情况出现。

3 护理措施

3.1 热情服务，创造良好的医患关系

热情的对待每一位患者，为患者发放口罩，检查体温，对于患者的病情给予详细询问，针对体温比较高的患者进行安慰，使患者的情绪保持平稳，认真的回答患者和家属的问题，将患者的主观能动性积极调动起来，使患者感觉到亲切，缩小患者与医护人员的距离，降低了患者心中的不良情绪［3］。

3.2 介绍环境

因为发热门诊属于比较特殊的一个门诊，主要以呼吸道隔離为主，门诊内的环境需要每天实施消毒，包括空气消毒以及诊室消毒等等，门诊之内的消毒液味道相对来说比较大，很多患者觉得非常害怕，不敢碰触以及坐卧不安，所以，医护人员需要向患者讲解环境的设置情况，医护人员的穿着，例如隔离衣等，门诊内的卫生程度，使患者能够知道来到发热门诊不会出现被传染的情况。

3.3 实施检查前的解释

因为发热患者一般为青少年，患者的性情比较急躁，认为来看病只需要开药就可以，没有做检查的必要，有一些患者听信谣言，觉得来到医院看病需要花费大把的金钱，对于医生开具的检查存在非常强的防范意识，所以，医护人员需要在患者实施检查之前对患者解释检查的必要性以及检查内容［4］。

3.4 宣传疾病知识

在本组2000例来到发热门诊就诊的患者中，通过检查以及治疗，患者全部排除非典，患者属于肺炎的为123例，属于上呼吸道感染的有980例，属于扁桃体炎的患者为420例，属于急性胃肠炎的患者为213例，属于溃疡性口腔炎的患者为130例，属于泌尿道感染的患者为134例。在向患者宣传疾病知识的过程中，还需要向患者宣传非典的有关知识，包括非典的特点、体征以及症状等，非典病毒主要为呼吸道飞沫传播，存在医院以及家庭聚集性，一般临床表现症状为干咳以及发热，通过血常规检查显示患者的白细胞偏低或者是正常，通过胸部拍片显示患者的肺部存在片状阴影，帮助患者对于非典具有一定程度的了解，向患者解释造成发热的因素有很多，不需要惊慌失措。

4 小结

由于人们对于发热门诊的了解不够，经常将其误认为单纯属于非典门诊，担心来到发热门诊会被隔离治疗以及将其他人传染，患者的这类特殊心理特点为其带来了非常大的压力以及顾虑，为了降低患者对于发热门诊的疑惑，本文为发热门诊患者实施心理疏导以及有效的护理模式，解除患者的疑惑，使患者能够充分配合医生的治疗，早日康复。通过对患者实施热情服务，创造良好的医患关系，向患者讲解环境的设置情况，医护人员的穿着，例如隔离衣等，门诊内的卫生程度，使患者能够知道来到发热门诊不会出现被传染的情况，在患者实施检查之前对患者解释检查的必要性以及检查内容，在向患者宣传疾病知识的过程中，还需要向患者宣传非典的有关知识，包括非典的特点、体征以及症状等，使患者由最开始的惊慌失措到认知再到情绪稳定，无论在非典时期还是平时，患者都可以充分的配合检查以及治疗，使疾病获得及时的诊治，将患者的不良情绪降到最小，避免医患纠纷［5］。

参考文献

［1］Zamorano J,Erdine S,Pavia A. Proactive multiple cardiovascular risk factor management compared with usual care in patients with hypertension and additional risk factors:the crucial trial［J］.Current Medical Research and Opinion,2011,(04):821-833.

［2］黄叶莉.朱晓法.霍世英.黄建萍.马丽芬.杨桂娥 创建和管理发热门诊的探讨 ［J］.现代护理，2009，12(04)：1101-1103.

［3］蔡昌兰.黄叶莉.李淑娥.黄建萍.王文珍.潘杰.蔡伟平 哨所医院发热门诊的分诊护理 ［J］.海军总医院学报，2010，30(02)：589-590.

［4］肖红菊.刘刚.杨晓秋.孟庆义 非SARS流行期综合医院发热门诊的护理管理 ［J］.护理管理杂志，2009，17(05)：992-994.

［5］邓秋迎,陈惠超,陈淑珍. 传染性非典型肺炎初诊病人的中医症候特点和辩证施护［J］.护士进修杂志,2013,11(10):899-900.