纳洛酮治疗急性中重型脑外伤临床研究

黄俊

【摘要】目的：分析纳洛酮治疗急性中重型脑外伤的临床疗效。方法：收集我院2011年10月-2013年10月期间诊治的急性中重型脑外伤患者88例作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为试验组与对照组，每组患者各44例。对照组患者采用常规治疗模式，试验组在对照组的基础上加用纳洛酮治疗，对两组患者的治疗效果进行分析对比。结果：研究结果显示，本组患者经治疗后取得了良好的临床效果，治疗前试验组患者神经功能评分为（17.24±4.28），GCS评分为（12.69±1.28），对照组患者神经功能评分为（18.01±4.17），GCS评分为（12.36±1.07）；治疗后试验组患者神经功能评分为（8.03±1.11），GCS评分为（15.78±1.45），对照组患者神经功能评分为（13.44±4.29），GCS评分为（13.85±1.43），两组患者治疗前神经功能评分和GCS评分比较无明显差异(P>0．05)，经治疗后均得到明显改善(P<0．05)，且试验组改善水平明显优于对照组(P<0．05)。结论：纳洛酮治疗急性中重型脑外伤具有良好的临床疗效，能有效促进神经功能评分和GCS评分改善，值得在临床应用上推广。

【关键词】纳洛酮；急性中重型脑外伤；临床疗效

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0204-01

脑水肿主要是由于颅脑创伤引起，是一种非常严重的病症。该病的发病机制为大量的水分在脑细胞内或细胞外间隙聚集，从而促进了颅内压提高，并引起脑体积增大，严重的甚至发生脑疝，对患者的身体健康和生命安全造成了严重的影响。对于该病的治疗，目前主要通过药物方式。本文旨在分析纳洛酮治疗急性中重型脑外伤的临床疗效，特收集我院2011年10月-2013年10月期间诊治的88例急性中重型脑外伤患者进行分组试验，现报道如下。

1临床资料与方法

1.1一般资料

收集我院2011年10月-2013年10月期间诊治的88例急性中重型脑外伤患者，所有患者均为男性，年龄13～69岁，平均﹙35.54 8.27﹚岁。其中额颞叶挫裂伤34例，顶颞叶挫裂伤21例，广泛脑挫裂伤33例。受伤原因包括：交通伤50例，打击伤11例，摔伤27例。按照计算机随机分组的方式将患者分为试验组和对照组，每组各44名。两组患者年龄、性别、病变类型、受伤原因等各项基本资料无显著差异，不具可比性（P>0．05）。

1.2 方法

对照组患者采用常规治疗模式，包括卧床休息、抗感染、鼻导管吸氧、预防消化道出血、甘露醇降颅压等等；试验组在对照组的基础上加用纳洛酮治疗，每次剂量为4mg，与250ml浓度为百分之五的葡萄糖液混合静脉滴注，每日一次，持续治疗两周为一个疗程。

1.3效果判定标准

对两组患者治疗前后的神经功能评分和GCS评分进行对比分析，判定标准根据根据1995年《脑卒中患者神经功能缺损评分标准》进行。

1.4统计学处理

数据以SPSS18.0软件分析，以（X±s ）表示计量资料，比较经t检验；以率（%）表示计数资料，比较经χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

研究结果显示，本组患者经治疗后取得了良好的临床效果，治疗前试验组患者神经功能评分为（17.24±4.28），GCS评分为（12.69±1.28），对照组患者神经功能评分为（18.01±4.17），GCS评分为（12.36±1.07）；治疗后试验组患者神经功能评分为（8.03±1.11），GCS评分为（15.78±1.45），对照组患者神经功能评分为（13.44±4.29），GCS评分为（13.85±1.43），两组患者治疗前神经功能评分和GCS评分比较无明显差异(P>0．05)，经治疗后均得到明显改善(P<0．05)，且试验组改善水平明显优于对照组(P<0．05)。具体情况见表1。

表1 两组患者治疗前后的神经功能和GCS评分对比情况

组别 时间 例数 神经功能评分 GCS评分试验组 治疗前 44 17.24±4.28 12.69±1.28 治疗后 44 18.01±4.17 12.36±1.07对照组 治疗前 44 8.03±1.11 15.78±1.45 治疗后 44 13.44±4.29 13.85±1.433讨论

纳洛酮治疗急性中重型脑外伤具有良好的临床疗效，能有效促进神经功能评分和GCS评分改善，值得在临床应用上推广。［3］

参考文献

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