中医耳穴治疗青春期痤疮的效果观察

杜瑜 程涛 汤海蓉

作者简介：姓名：杜瑜 性别：女，籍贯：江苏 徐州，民族：汉族；工作单位：徐州市矿山医院，单位级别：二级甲等；所在科室：中医科，学历：硕士研究生；研究方向：消化内科，出生日期：1976.11，职称：主治医师，专业：消化内科【摘要】目的：通过探讨中医耳穴治疗青春期痤疮的临床疗效，旨在为提高临床治疗有效率和患者生活质量提供理论依据。方法：选择2013年1月-2014年1月在我院接受治疗的青春期痤疮患者86例，随机平均分成研究组和对照组两组，对照组给予西药治疗，研究组给予患者中医耳穴治疗，对比两组患者临床疗效和不良反应率。结果：研究组患者治疗有效率为95.35%、不良反应为2.33%，对照组患者治疗有效率为83.72%、不良反應率为20.93%。结论：中医耳穴治疗青春期痤疮疗效显著不良反应小，是一种安全高效的治疗方式，值得临床推广使用。

【关键词】中医耳穴；青春期痤疮；临床疗效

【中图分类号】R275.9 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0126-01

青春期痤疮是青少年常见的毛囊、皮脂腺慢性疾病，临床表现为额头、面颊有散在的米粒大小的小丘疹、粉刺或小脓疱，病情极易反复［1］。因此临床上给予科学彻底的治疗方式有着重要的临床应用价值，本研究通过应用中医耳穴治疗青春期痤疮取得了显著的临床疗效，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料“选择2013年1月-2014年1月在我院接受治疗的青春期痤疮患者86例，随机平均分成研究组和对照组两组，每组43例患者，对照组男性患者25例，女性患者18例，年龄为13-25岁，平均年龄为(17.55±1.02)岁，病程为3个月-4年，平均病程为(1.03±0.21)年，研究组患者男性患者23例，女性患者20例，年龄为14-26岁，平均年龄为(18.02±1.01)岁，病程为1个月-3年，平均病程为(0.96±0.36)年，患者临床表现为黑头和白头粉刺、炎性丘疹和脓疱为主，部分患者严重时伴有少数结节和囊肿，发病部位主要是面部的额部、颊部、颏部，两组患者在性别、年龄、病程、病情等一般资料上无显著差异，组间具有可比性。

1.2方法：对照组给予患者常规西药治疗，对于青春期痤疮的患部外用0.025%维A酸乳膏，每晚睡前涂于皮疹处，同时口服维胺酯胺囊，2次/d，20 mg/次。研究组给予患者中医耳穴治疗，首先给患者耳穴埋针，在耳廓中所对应肺、胃、大肠、内分泌等穴位进行彻底消毒，将针刺入特定穴位并捻进部分皮肤中，并用医用胶布进行固定，初次针刺时应用指腹按压15 min，可以有效促进经络的通畅，埋针3天，每天3次每天5 min对针刺部位按压，力度适中不可过度防止感染，3天后可取出埋针换另一侧耳廓［2］。还可配合耳穴贴压，首先对耳廓皮肤消毒，然后将贴有王不留行籽的胶带按压在对应穴位，用力按压10 min，至耳廓充血发红有肿痛感，但不要过度按压引起破坏皮肤，指导患者回家后自行按压3次，每次15 min，贴压3天后换另一侧耳廓。对于严重的患者还应结合耳穴点刺放血，让患者侧仰卧，对患者耳部揉搓充血后用碘伏进行消毒，对胃、神门、肺、面颊区、内分泌系统所对应的穴位针刺耳部静脉放血，每个穴位放出5滴以上血液，放血量控制在1 ml左右，每周放血一次，双侧耳朵交替放血，直至患者症状减轻，记录两组患者治疗有效率和不良反应率。

疗效判定：痊愈：患者皮损消退率≥95%，仅留少量色素沉着，症状消失；显效：皮损大部分消退，消退率达到70%-95%，丘疹、脓肿等症状明显减轻；有效：皮损部分消退，消退率50%-70%，丘疹、脓肿等症状改善；无效：皮损消退不明显，消退率＜50%，丘疹、脓肿等症状未见变化，直至加重。

数据统计：应用SPSS 16.0软件进行统计学处理，数据用均数±标准差(X±s)表示，组间比较采用t检验，百分率比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

研究组患者痊愈35例、显效4例、有效2例，治疗有效率为95.35%、不良反应为2.33%，对照组患者痊愈32例、显效3例、有效1例，治疗有效率为83.72%、不良反应率为20.93%，研究组显著优于对照组，且P<0.05差异有统计学意义。

3讨论

痤疮是毛囊皮脂腺的慢性严重，多建于青年男女的面部、背部等处，是一种青春期自限性炎症，中医认为痤疮是患者体阳热偏盛、营血渐热，血热外壅，气血郁滞，经脉失畅，瘀于肌肤，耳朵上穴位与脏腑经络联系紧密，耳穴针灸能通过针刺穴位起到疏通经络，调理气血，活血化於，祛腐生新，脓疮消散的作用［3］。本研究通过探讨针刺耳穴、耳穴贴压、耳穴放血等中医方式，与西医治疗比较临床有效率显著提高，且不良反应小，因此表明中医耳穴治疗能改善血液循环、促进新陈代谢、改善皮肤状态，是一种安全高效的治疗方式。

参考文献

［1］ 朱子凤, 王正书, 余光华. 中西医结合治疗痤疮150例疗效观察［J］. 山西中医, 2008, 24(12): 21.

［2］ 蒋素珍. 针刺结合埋线治疗青春期痤疮临床观察［J］. 广西中医药, 2013, 36(2): 51.

［3］ 董彩尼. 针刺治疗青春期痤 80例［J］. 现代中西医结合杂志, 2011, 20(06): 725-725．