活血化瘀中药临床应用不良反应分析

杨丽

【摘要】目的：分析活血化瘀中药临床应用不良反应分析，以更好的指导临床用药。方法：回顾性分析我院2010年10月~2013年10月收治的81例活血化瘀中药不良反应患者的临床资料，并观察分析活血化瘀类药物的名称以及不良反应的具体表现。结果：81例不良反应中药中共涉及5种活血化瘀中药，其中以血栓通注射液所导致的不良反应最多，经比较显著多于其他4种药物，差异有统计学意义（P＜0.05）；在活血化瘀中药不良反应皮肤系统受累最多，其主要表现为皮肤瘙痒、皮疹、丘疹、红斑以及面部潮红等。结论：临床使用活血化瘀中药时，应严格按照药物的要求进行用药，同时还应该加强中药制剂的研究监制，以能够最大限度降低不良反应发生。

【关键词】活血化瘀中药；不良反应；分析

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0089-01

引言：随着医学的不断发展，越来越多的中药开始被应用于临床对各种疾病的治疗之中，并发挥出良好的效果［1］。但是，治疗过程中，也不可避免的存在一定的问题，导致各种不良反应的出现，尤其是各种活血化瘀中药。因此，做好对活血化瘀中药不良反应相关问题的临床分析，具有十分重要的现实意义。本研究中，笔者对81例活血化瘀中药不良反应的相关临床资料进行回顾性分析，探讨活血化瘀中药不良反应相关情况，以更好的指导临床用药。现将研究结果进行如下报道。

1 资料和方法

1.1一般资料

对本院2010年10月~2013年10月发生的81例活血化瘀中药不良反应的相关临床资料进行回顾性分析，其中男51例，女30例，年龄47 ~ 81岁，平均年龄（49.2±2.3 )岁。

1.2方法

科室自行设计《活血化瘀类中药不良反应观察与统计调查表》，并从医院资料库中获取完整的患者各项临床资料，由经过培训的人员负责，对获得的资料进行统计分析。具体内容包括：患者的各项临床资料和所患疾病的类型、名称、所使用的活血化瘀类药物的名称、不良反应的具体表现等。

1.3统计学处理

研究所得数据均输入Excel表格，并使用SPSS 公司推出的SPSS 15.0软件进行统计分析，计量资料予以t检验，计数资料予以Χ2检验。并对P值进行检测，如果可得P小于0.05，则视为差异有统计学意义。

2结果

2.1不良反应涉及活血化瘀中药分析

经统计，81例不良反应共涉及到5种活血化瘀中药，其中以血栓通注射液所导致的不良反应最多，经比较显著多于其他4种药物，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体结果如表1所示：

表1 81例不良反应涉及活血化瘀中药分析

药品 例 比例（%）血栓通注射液

复方丹参注射液

血塞通注射液

香丹注射液

舒血宁注射液 27

15

17

13

9 33.33*

18.52

20.99

16.05

11.11合计 81 100.00注：*表示较之其他4种药物，P＜0.05。

2.2活血化瘀中药不良反应表现分析

经统计和比较，在活血化瘀中药不良反应表现方面，较之其他不良反应，以皮肤受累最为严重，（P＜0.05）。主要表现为皮肤系统受累，其表现为皮肤瘙痒、皮疹、丘疹、红斑以及面部潮红等，具体结果如表2所示：

表2活血化瘀中药不良反应表现分析

受累系统分类 不良反应表现 例 比例（%）皮肤及皮下组织

神经系统

消化系统

呼吸系统

心血管系统 皮肤瘙痒、皮疹、丘疹、红斑以及面部潮红

头晕、头痛、手足麻木等

恶心、呕吐、腹泻、腹痛和腹胀以及便秘、口干等

呼吸困难和口唇发绀等

心慌、胸闷等 37

19

14

4

7 45.68*

23.46

17.28

4.94

8.64注：*表示较之其他不良反应，以皮肤受累最为严重，P＜0.05。

3讨论

活血化瘀中药对人体的每一个系统都具有一定的影响，能够发挥出活血行气、祛瘀生新以及疏通经络、调理脏腑等诸多作用。病理状态下，机体对药物的反应极易出现质与量的变化，进而对于药物的药理作用产生一定的影响，极易导致不良反应的方式。所以在临床用药时，必须高度重视患者病理特点。本研究最终结果显示，81例不良反应宫涉及到5种活血化瘀中药，其中以血栓通注射液所导致的不良反应最多，经比较显著多于其他4种药物。在具体的不良反应表现方面，较之其他不良反应，以皮肤受累最为严重，并具体表现为皮肤系统受累，其表现为皮肤瘙痒、皮疹、丘疹、红斑以及面部潮红等。即提示，活血化瘀中药不良反应以血栓通注射液所导致的最多，并以皮肤受累最为严重。分析出现这种现象的原因主要有以下一些方面：首先，药物自身原因。不同的药材具有不同的药效和医用价值，最终制作而成的重要制品也具有不同效果，并有可能受到自身药理作用影响，导致一定的不良反应［2］。其次，药品加工原因。中药大多由各种天然的动、植物、矿物等经过特殊工艺加工而成，因此，在加工过程中，受到各种因素的影响，导致药品最终的药效存在较大的差异，并会对其最终的治疗效果产生不同的影响，导致一些不良反应的出現［3］。第三，监测疗效判定方面。目前，在使用中药治疗等过程中，关于活血化瘀中药的临床治疗效果在具体的评价方面还不够完善，缺少详细、完整的疗效判定标准和观察指标等［4］。因此临床监测大多不够全面、到位。在具体治疗的时候，存在一定的盲目性和不合理性，引发不良反应。

综上所述，活血化瘀中药会导致一定的不良反应的发生，为提高用药安全，需要积极的提高生产水平，构建完善的疗效评估标准，并做好相应的不良反应监测工作，从而最大程度减少各种不良反应的出现，保证临床用药效果。

参考文献

［1］孙爱荣,武俊.活血化瘀类中药注射液的临床应用与安全性分析［J］.中国现代药物应用,2014(02):125-127.

［2］ 陈令允.活血化瘀类中药注射液的临床应用与安全性分析［J］.中医药信息,2013,(01):107-109.

［3］ 夏中英.2009～2011年我院活血化瘀类药物临床使用情况调查［J］.海峡药学,2013,25(5):267-267.

［4］ 谭光羡,游惠馨,罗赫赫.中药注射剂不良反应成因及其预防［J］.中国当代医药,2011,18(21):142-143.