不对称双眼皮整形修复术的临床应用价值研究

敖勇

【摘要】目的：探讨不对称双眼皮整形修复术的临床应用价值。方法：选取2012年01月~2013年3月入住我院的不对称双眼皮患者60例，入选病例均于我院接受不对称双眼皮整形修复术，按随机数字表法将其分成实验组30例，对照组30例，实验组患者行小切口融合去脂与埋线术治疗，对照组患者应用单纯切开或埋线重睑成形术治疗，比较两组预后。结果：两组手术均顺利进行，经随访调查，实验组未见不良事件病例，对照组4例瘢痕遗留，比较不良事件发生率，组间差异有统计学意义（0.0% VS 13.3%，P<0.05）。结论：行不对称双眼皮整形修复术时，选择小切口，并用去脂方法、部分埋线，可降低不良事件发生率，获得更佳的美容效果。

【关键词】不对称；双眼皮；整形修复术；临床；应用价值

【中图分类号】R826.8 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0069-01

近年来，经济改革迅猛增强，公众对美好事物的追求逐渐提高，公众审美水平也逐渐提高，不对称双眼皮整形修复术是改善重睑的有效方法，已在临床上广泛应用，为患者选择安全、有效的手术方法，可改善预后［1］，本文为2012年01月~2013年3月30例患者应用不对称双眼皮整形修复术治疗，效果满意，现报告如下：

1资料和方法

1.1资料来源收集2012年01月~2013年3月双眼皮不对称患者60例，将其分成实验组30例，对照组30例。实验组：男女比例15:15，年龄18~40岁不等，平均（25.2±2.5）岁；对照组：男女比例16:14，年龄18~40岁不等，平均（25.7±2.6）岁。入选病例均签署知情同意书，排除精神障碍及不配合病例，比较两组双眼皮不对称患者的临床一般资料，存在可比性（P＞0.05）。

1.2一般方法

1.21对照组应用单纯切开或埋线重睑成形术治疗。

1.22实验组行小切口融合去脂与埋线术治疗，观察不对称部位，借助牙签施压眼脸中部及内眦处皮肤，叮嘱患者睁眼，观察重睑形态，标记修复部位，消毒，应用2mg、2%利多卡因注射液+3滴、1%肾上腺素注射液行皮下浸润麻醉，用小尖刀标记皮肤处，切至眼轮匝肌部，将眼轮匝肌部提起，去除下部分切口，观察双眼对称情况，不对称继续去除至对称为止，若术中出血，借助纱布压迫止血，應用微型血管钳钳夹并剪开眶隔膜，仔细寻找眶隔内分布的脂肪垫，诱导脂脏团呈疝出状态，剥离，保留眶隔内分布的脂肪，剪除疝出脂肪团，借助电凝止

血，复位，还纳余下组织，经外侧切口去除疝出脂肪团，叮嘱患者睁眼，若重睑线流畅，直接埋线缝扎，否则继续经切口修复，用7.0尼龙线在设计线内外眦垂直进针，于相邻处出针，经真皮及皮下组织再次进针、出针，交替缝针，直至达到外眦反转的目的为止，嘱患者睁眼，观察缝合效果，调整宽窄，效果理想后打结两端线，于针孔内埋入线结，术后在上睑部均匀涂抹红霉素眼膏，局部冷敷，若出现异常，及时处理。

1.3疗效评定统计两组治疗效果，对两组不对称双眼皮患者进行随访调查，记录不良事件发生情况。

1.4数据处理借助统计学软件SPSS18.0处理相关资料，χ2检验进行组间比较，以［n（%）］表示。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

两组不对称双眼皮患者均顺利完成治疗，成功率均为100.0%，经随访调查，实验组未见不良事件病例，对照组4例瘢痕遗留，不良事件发生率为13.3%，两组不良事件发生率比较，差异有统计学意义（0.0% VS 13.3%，P<0.05，χ2=6.244）。

3讨论

近年来，医疗科技不断进步，重睑成形术日益成熟并在临床上广泛应用。

自身形象的满意度是维护自信及性格健全的重要因素，通过手术改变上睑处皮肤及皮下组织，既能变单睑变重睑，又能将不对称重睑改为对称。本研究随访结果显示，实验组未见不良事件病例，对照组4例瘢痕遗留，比较不良事件发生率，差异有统计学意义（0.0% VS 13.3%，P<0.05），近似于相关报道［2］［3］，提示双眼皮整形修复术具有较高的应用价值。

重睑成形术包括埋线法和切开法，为患者应用切开法治疗，损伤较大，恢复速度较慢，治疗后容易发生瘢痕残留，埋线法损伤较小，术后恢复快，且操作简单，特别适用于比较薄的上睑皮肤单睑成形术，但埋线法也有其自身局限性，多数患者治疗几年后易出现重睑消失问题。在重睑成形术中综合应用小切口去脂(术中将多余眶隔脂肪去除，可使眼皮变薄)与埋线方案，可对不对称双眼皮患者起到理想的治疗效果，术中做连续的线圈间缝线，顺应性良好，可形成流畅重睑，边续埋线法和眼轮匝肌部分切除可发挥较好的协同作用，增强皮肤与肌腱膜粘连，达到双眼皮对称的效果，术后无需做缝合处理，即保证了切口美观，又规避了大切口引发的并发症。有研究结果显示［4］，此种手术方案治疗肿眼泡的效果也十分可观。总之，行不对称双眼皮整形修复术时，选择小切口，并用去脂方法、部分埋线，可降低不良事件发生率，获得更佳的美容效果。

综上所述，不对称双眼皮整形修复术临床应用价值高，值得推广。

参考文献

［1］郝铁英,郝永生. 21例不对称双眼皮整形修复体会［J］. 医学信息(中旬刊),2011,01(05):2224-2224.

［2］刘玉霞. 小切口不对称重睑修复整形术临床效果分析［J］. 中国医疗美容,2013,01(04):38+40.

［3］徐火旺. 不对称双眼皮整形修复效果分析［J］. 中国医疗美容,2014,10(01):40+14.

［4］王双. 不对称双眼皮整形修复术临床分析［J］. 中国医疗美容,2014,12(01):59-60.