肺结核合并糖尿病90例临床护理分析

万红

【摘要】：目的 探讨肺结核合并糖尿病的临床护理措施。方法 选取我院2012年1月-2013年1月收治的肺结核患者90例，对其进行回顾性分析，并根据其具体病情进行针对性护理，观察临床护理效果。结果 90例患者治愈70例，治愈率为70.77%，其余患者由于糖尿病病情严重，对临床中应用的抗结核药物敏感力不强，因此疗效并不十分明显，但也在一定程度上控制住了患者的病情，效果较为满意。结论 对于肺结核合并糖尿病患者来说，针对其具体病情以及临床特点给予针对性的护理措施，可有效减少患者的发病率，改善其生存质量。

【关键词】肺结核；糖尿病；护理措施

【中图分类号】R726.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0057-01

肺结核是临床中一种常见的慢性传染疾病，近些年来发病率逐年增加，该病现已成为威胁人类健康的重要疾病之一。肺结核发病急、易反复，对患者造成一定的伤害。而糖尿病是肺结核一种常见的并发症，对治疗肺结核带来了一定的困难，尤其是有些患者由于糖尿病病情较重，对抗结核药物的敏感力不明显，使得患者难以恢复到满意的效果。因此，这就需要在治疗过程中对该类患者实施针对性的护理措施，以促进患者病情的改善，从而达到满意的治疗效果。本文分析了2012年-2013年收治的90例肺结核合并糖尿病患者，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2012年1月-3年1月收治的肺结核合并糖尿病患者90例完整性资料，其中男49例，女41例；年龄25-77岁，平均年龄51.5岁；所有患者均经过临床诊断确诊，对90例患者进行回顾性分析，观察临床护理效果。

1.2护理方法

1.2.1常规护理

肺结核合并糖尿病患者在饮食中有较高的要求，因此护理人员在临床护理中要做好饮食搭配等基础护理，不论患者是采取胰岛素治疗还是降压药物治疗方式，都要在饮食上有所控制。护理人员在患者入院之后为其及家属讲解肺结核合并糖尿病的相关注意事项，并告诉其控制饮食对治疗疾病的重要性［1］。因为对于此类疾病来说，单一的使用药物治疗很难达到满意的效果，因此应结合饮食控制來达到满意的临床疗效，护士可以将肺结核合并糖尿病患者的饮食搭配制定成一个宣传手册为患者分发［2］，告诫其按照相关搭配进行饮食，以促进病情的恢复。同时，要为患者营造一个良好的休息环境，病房保持清洁、卫生、安静，保持空气流通，避免造成感染。

1.2.2生命体征护理

护理人员要加强对病房的巡视，密切关注患者的各项生命体征以及临床表现，尤其是要多观察使用胰岛素方式治疗的患者，一旦患者出现低血糖症状如头晕、面色苍白、恶心等症状要及时根据患者具体病情进行针对性处理，减少低血糖的发生率。护理人员要尽量选择在患者用餐前十分钟进行胰岛素皮下注射［3］，并密切观察患者表现，一旦出现不良反应等要及时通知医生进行对症治疗。

1.2.3药物护理

通常情况下，肺结核患者要采取抗结核药物敏感治疗，且治疗过程非常漫长，患者在肺结核合并糖尿病发病之后会出现食欲不振、体重减轻、盗汗等症状，而临床中为了更好的对患者进行针对性治疗，通常都会在药物治前对患者的各项指标进行检测，以便于制定科学、详细的护理措施，并针对患者的情况选择相关的药物和剂量。因此，在患者进行药物治疗之时护理人员要为其及家属进行详细讲解，并密切观察其变化，对可能出现的不良反应要做好准备，以便于及时处理。

1.2.4预防感染

护理人员要定期为患者更换床单、衣物等日常用品，以免出现褥疮和造成感染，告知患者要将痰液吐到痰盂中，用后焚烧［4］，以免将病毒传播而带来更多的感染。同时护士要为患者及家属指导日常的卫生护理，帮助患者养成一个良好的生活习惯。

2结果

通过对肺结核合并糖尿病患者实施针对性的临床护理，90例患者治愈74例，治愈率为82.2%，其余患者由于糖尿病病情严重，对临床中应用的抗结核药物敏感力不强，因此疗效并不十分明显，但也在一定程度上控制住了患者的病情，效果较为满意。

3讨论

糖尿病是肺结核一种严重的并发症，为肺结核的治疗带来了一定的困难，这主要是由于糖尿病的发病机制非常复杂，患者由于体内糖代谢出现紊乱才会导致糖异生的作用变强［4］。通常情况下，合并糖尿病患者使用抗结核药物治疗作用不是十分明显，治疗过程也会有所延长，因此在护理中护理人员要从实际出发，根据患者的实际病情给予制定科学的护理计划，并进行针对性的护理，以帮助患者及早康复。

参考文献

［1］陆学桂，王建秋.对老年肺结核合并糖尿病实施健康教育的效果评价［J］.临床医学，2011，07（18）:163-164.

［2］张燕玲,张雪梅,岳冀蓉,丁群芳.糖尿病并发肺结核196例临床分析［J］.临床荟萃，2011，10（13）:179-180.

［3］孟清，吴恩珍.肺结核患者健康教育需求分析与对策［J］.当代护士(综合版)，2010，04（23）：206-207.

［4］陈子贵,温玉敏.糖尿病合并肺结核72例临床分析［J］.临床肺科杂志，2010,02（27）：268-269.