医学高专卫生信息管理专业信息技术类课程项目式教学探析

钱 海，赵海军

(浙江医学高等专科学校，浙江 杭州 310053)

医学高专卫生信息管理专业信息技术类课程项目式教学探析

钱 海，赵海军

(浙江医学高等专科学校，浙江 杭州 310053)

结合医学高等专科学校卫生信息管理专业信息技术类课程的教学实践，对相关课程的项目式教学实施情况进行调查，从相关课程的结构、分布、课时安排、项目结构等几个方面分析了实施过程中存在的问题，并提出了解决这些问题的一些对策。

医学教育；信息技术；项目式教学

Abstract: Combing with teaching practice of curricula of information technology for students of health information management specialty in medical vocational college, we investigated the implementation of Project-based learning. From class structure, distribution, class schedule and project structure of relation class, we analyzed the progress and give some advices about it.

Keywords: medical education；information technology；Project-Based Learning

教育部教高[2006]16号文件颁布后，围绕实践能力培养的工学交替、任务驱动、项目导向等教学模式在高职高专教学改革中方兴未艾。其中项目式教学被较早应用，它是以完成一个完整的“项目”而进行的实践教学活动，师生共同实施一个“项目”工作，并以共同完成项目的情况来评价学生是否达到教学目的。项目式教学对于解决传统教学理论课和实践课简单拼凑，加强学生实践技能的培养有重要意义。卫生信息管理专业的众多信息技术类课程(以下简称信息技术类课程)因其带有较为明显的“技能”特征，比较适宜采用项目式教学。然而以项目式教学为主的课程对实训平台的建设、实训项目的管理提出了新的要求，很多项目尤其是信息技术类课程的项目综合性较强，需要学生多次操作才能完成，再加上课堂实训时间有限、每个学生完成进度不一致等多种因素，使得项目实施期间产生的数据的存储、同步等应用问题更为突出。因此，充分运用信息技术构建出一个教学内容丰富、交互功能强大且传递流畅的、有利于学习者知识建构的学习环境就显得尤为重要[1]。本文结合我们近几年的实践，对卫生信息管理专业的信息技术类课程实施项目式教学的情况作一回顾性分析，为进一步深化项目式教学提供借鉴。

1 卫生信息管理专业信息技术类课程现状及存在问题

1.1 课程结构

根据教育部高等学校高职高专相关医学类专业指导委员会对卫生信息管理专业课程设置的要求，该专业主要包括思想道德修养与法律基础、毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系概述、体育、大学英语、医学计算机应用基础等8门通识教育课程，高等数学、正常人体结构与技能、生物化学、免疫学与病原生物学、病理学基础等12门职业基础课程以及办公软件高级应用、计算机维修维护、卫生统计与应用、网络管理、数据库应用技术等9门职业岗位课程。各类别课程占总门数的比例分别为27.6%、41.4%和31.0%，占总学时的比例分别为27.7%、39.3%和33.0%。以信息技术类课程为主的职业岗位课程无论是开课门数还是学时数在整个专业教学计划中都约占三分之一，略少于职业基础课程。

1.2 课程分布

卫生信息管理专业的信息技术类相关课程共11门，分布在第一至第四学期。分别是第一学期的医学计算机应用基础(40学时)，第二学期的办公软件高级应用和计算机维修维护(共144学时)，第三学期的卫生统计与应用、数据库应用技术、病案管理学(共168学时)，第四学期的医学文献检索与管理、网络管理、网站建设与管理、疾病分类学与卫生信息管理学(共321学时)。即除了第一学期的医学计算机应用基础外，其余的职业岗位课程安排从第二学期一直延续到第四学期，但部分课程的前后开设顺序可能需要进一步的优化调整。

1.3 课时安排

由于信息技术类课程主要强调实际操作能力，因此在这些课程中安排了较多的项目式实训课时。从各课程的理论/实验实训课时比上来看，除了病案管理学实验实训学时数相对较少(1∶0.5)外，其余课程比例几乎都在1∶1以上，部分课程如办公软件高级应用、计算机维修维护的理论/实验实训课时比达到的1∶2。见表1。

表1 信息技术类课程理论、实验实训课时及比例

1.4 实训项目数量与结构

目前信息技术类课程均采用项目式教学，但不同课程开设的实训项目数量和每个项目所需学时数差异较大。如病案管理学仅开设了3个实训项目，而疾病分类学的实训项目多达22个。在已经开设的实训项目中，简单的项目只需1学时就能完成，而有些复杂的项目则需要12个学时才能完成。见表2。很多课程的实训项目完成时间要超过一次实验课的时间，因此这些项目的实施过程控制和数据保存就显得更为重要。之前主要采用数据集中存储的方式，即信息技术类课程的实训项目教学数据主要存储在学校公用的FTP文件服务器上，该方式严重依赖单一服务器，一旦服务器出现故障会对实训项目数据的存储和利用带来严重影响。且由于课程、专业、班级、实训项目数量较多，给实训项目数据文件的管理带来很大的挑战，也会给学校公用FTP服务器的空间管理、网络流量、服务能力带来较大压力。

表2 信息技术类课程实训项目数、课时数对比

续表2

课程名称项目数最短项目学时最长项目学时平均项目学时项目课时中位数每次课程实验学时病案管理学3263．322医学文献检索与管理6172．71．52网络管理6410642网站建设与管理6212642疾病分类学221122．722卫生信息管理学1033333

2 讨论与对策

2.1 概括岗位需求，调整课程结构和总课时比例

信息技术类课程内容涉及到医学、信息、管理等方面的内容，如何在有限的课时内合理设置各课程的比例非常重要。目前我校卫生信息管理专业职业基础课程与职业岗位课程数的比例约为1.1∶1，而根据2012年对全省42家医院卫生信息管理岗位一线带教教师的调查，42.7%的带教教师认为职业基础课程与职业岗位课程数的比例应为1∶2，同时在课程总课时比例上84.5%的带教教师认为职业岗位课程的总课时数应等于或多于职业基础课程[2]。这说明用人单位一致认为相关职业技能对专科层次的卫生信息管理专业学生显得更为重要，且应该在课程开设数量和课程总课时的比重上得到体现。因此，目前我校卫生信息管理专业职业岗位课程学时数及比例偏少，今后应根据用人单位的实际需求和专业的发展适当调整，使之更符合工作岗位的需求。

2.2 优化课程和教学内容的布局，更好地适应项目式教学的要求

卫生信息管理专业信息相关课程分布在第一至第四学期，职业岗位课程从第二学期一直延续到第四学期，部分课程还安排了专业见习，为后续实习做好充分准备。但部分课程的前后顺序还可以进一步优化，如病案管理工作需要用到疾病分类的相关知识，但目前该专业的教学计划中病案管理在第三学期开设、疾病分类开设在第四学期，因此应遵循学生学习的逻辑顺序对相关课程的授课顺序进行调整，并适当增加学时。同时以工作过程为导向，按项目之间的关联性进一步优化相关课程内容，从而使项目式教学更有针对性，更突出“真实性”，提高学习效果。

2.3 增加实验实训比重，突出实践能力培养

卫生信息管理专业的职业岗位课程比较强调实践操作能力，80.9%的被调查带教教师认为这些课程的实验实训课时数应该等于或多于理论学时数。从实行项目式教学的信息技术类职业岗位课程来看，除病案管理学本身学时数较少，项目式实训学时比例也偏少外，其余课程基本能达到理论与项目式实训学时1∶1及以上的比例，符合专业教学的特点与需求。

2.4 改进项目实训数据的保存与管理

因很多课程的实训项目完成时间要超过一次实验实训课的时间，所以实训项目数据的保存与管理就非常重要。对学生而言，能够在每次实训课上方便地同步数据，也是顺利完成实训项目，提高项目实训效果的重要保证。此外，有些综合实训项目时间跨度较大，实施步骤复杂，学生想要熟练掌握，除了课内认真学习、实践外，还需要加强课后练习。但因学校信息中心实行内外网隔离，学生通过宿舍区域的网络不能直接访问学校内网的资源，因此有必要建立一个方便学生在不同时间、不同地点保存和同步项目式教学课程实训数据的系统。目前我们通过将原有的旧服务器与新服务器组建成服务器集群，来提高服务器的处理能力、反应速度和数据存储的安全性。同时，采用虚拟化方案，将其他相对独立的应用放在虚拟服务器上运行，通过Windows Azure建立一个基于数据中心和私有云的混合平台。在这个平台上，每位学生的实训操作数据都得到安全可靠的存储，具有较高的可靠性、可扩展性和安全性[3]。并且学生本人可以根据需要在不同地点的计算机上同步这些数据，大大提高了学习的效率，也为其课外自助学习提供了有力的技术支持。

[1] 熊军.卫生信息管理学课程教学内容与教学方法改革的研究与实践[J]. 健康研究，2010；30(2)：70-72.

[2]钱海，陈定湾，方雅青.一线带教教师的教学建议与卫生信息管理专业教学改革[J]. 浙江医学教育，2012；11(4)：7-9.

[3]吴彦文，李诗，秦颖.基于微软云平台的实验学习系统的设计与实现[J]. 计算机工程与设计，2013；34(4):1296-1301.

ExploreandanalysetheProject-BasedLearningofinformationtechnologycoursesforhealthinformationmanagementspecialtyinmedicalvocationalcollege

QIANHai，ZHAOHaijun

(Zhejiang Medical College，Hangzhou 310053,China)

G642.0

B

1672-0024(2014)02-0007-03

钱 海(1980-)，男，江苏靖江人，硕士，讲师。研究方向：卫生信息管理教学与研究

2011年浙江省高职教育研究会项目(编号：YB1199)