中西医结合治疗肺结核53例临床观察

江西省信丰县疾病预防控制中心结核病防治科，江西 信丰 341600

中西医结合治疗肺结核53例临床观察

王昱云

江西省信丰县疾病预防控制中心结核病防治科，江西 信丰 341600

目的探讨中西医结合治疗肺结核患者的临床疗效。方法选取106例肺结核患者随机分为观察组和对照组各53例，对照组给予西医常规治疗，观察组在对照组基础上加用百合固金汤进行治疗。结果观察组患者总有效率为94.3%，明显优于对照组的75.5%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗肺结核患者疗效较好，值得临床推广。

肺结核；中西医结合；百合固金汤;临床观察

肺结核主要由结核分枝杆菌引发，会对人体生命健康造成严重威胁。患者发病后，其临床症状主要表现为咳痰、潮热、咳血和消瘦等[1]。笔者应用中西医结合治疗肺结核患者53例，取得满意疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 106例病例均为我院2012年3月至2014年3月收治的肺结核患者，随机分为观察组和对照组各53例。观察组中男28例，女25例，年龄24～68岁，平均年龄为(46.0±1.1)岁；对照组中男30例，女23例，年龄25～70岁，平均年龄(47.5±1.0)岁。两组患者年龄及性别等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 纳入标准 所有患者均经详细诊断，且确诊为肺结核患者；患者年龄为20～65岁之间；排除妊娠期与哺乳期患者；均无明显过敏史；均无免疫缺陷性疾病、肾功能障碍疾病和精神类疾病。

1.3 治疗方法 对照组患者给予西医常规治疗，按2HRZE/4HR方案，每日给予患者利福平0.75g,异烟肼0.3g,乙胺丁醇0.75g,每日1次。吡嗪酰胺片(吡嗪酰胺片/苏州弘森药业有限公司/国药准字H3202449)，每日1.5g，可分2～3次服用；观察组患者在对照组基础上加用百合固金汤进行加减治疗。组方：百合20g，百部15g，生地黄20g，麦门冬15g，熟地黄20g，山药15g，玄参10g，白芍12g，川贝母10g，太子参15g，甘草6g和当归10g。如患者为阴虚火旺型，可加黄柏12g，地骨皮15g，知母10g和银柴胡12g；如患者为气阴两虚型，可加黄芪30g，炙甘草10g和党参30g;如患者同时为阴阳两虚，可加入龟板10g、人参10g、紫河车10g。用水煎服，每日1剂，分2次服用，连续服用1个月为1个疗程，治疗3个疗程。

1.4 疗效判定 根据患者治疗过程中临床症状和病灶部位的吸收状况实现对患者治疗效果的评定。显效：经胸片检查，患者病灶吸收大于50%；有效：治疗后，胸片显示病灶吸收大于30%，小于50%；无效：患者病灶未发生明显变化[2]。

2 结果

治疗3个月后，观察组患者总有效率为94.3%，明显优于对照组的75.5%，差异具有统计学意义(P<0.05)，具体见表1。

表1 两组患者临床疗效比较表[例(%)]

注：与对照组比较，*P<0.05。

3 讨论

随着我国社会经济的发展，医疗技术和医疗水平也得到了一定的发展，对肺结核的治疗和控制也不断提高。但是，肺结核作为临床上较常见的传染疾病，会引起患者肺组织病变，导致患者肺组织出现一些病理变化，如变质、增殖和渗出等。临床上肺结核患者的临床症状主要表现为低热、胸痛、盗汗、乏力、咯血和消瘦等。仅应用西医治疗，难以取得满意疗效。百合固金汤中川贝等药物可润肺止咳，地骨皮等药物可清退虚热，百合等可滋阴润肺，太子参可健脾益气，诸药合用治疗肺结核疗效确切。综上所述，中西医结合治疗肺结核患者疗效较好，值得临床推广。

[1] 张晓琴，马婧，袁维真，等．百合固金汤合秦艽鳖甲散加减治疗肺结核阴虚火旺型临床疗效观察[J]．中医临床研究，2014，6(2)：44-46．

[2]刘淦斌，易来龙.胸腺五肽联合常规抗结核药治疗初治菌阳肺结核的效果观察[J]．中外医学研究，2014，(14)：45-46．

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1007-8517(2014)24-0044-01

2014.08.29)