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骨关节炎危害大

2014-09-12李拥军

家庭医学 2014年8期
关键词:关节痛力线骨关节炎

李拥军

什么是骨关节炎

骨关节炎是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性退变性关节病,主要累及下肢负重关节,如膝关节、髋关节,也可累及远端指间关节、脊柱关节。本病常于中年后起病,发病率随年龄增长而增加,女性多于男性。本病的发生与肥胖、衰老、关节过度使用、代谢障碍、创伤、遗传等因素相关。

本病起病缓慢,早期症状不明显,常表现为上下楼梯痛,刚起立时腿脚活动不灵活;或表现为晨起关节僵硬,一般持续时间不长,活动后可缓解;或表现为活动时关节有响声。随着病情进一步发展,可表现为关节膨大畸形,活动受限,甚至不能步行。

骨关节炎三宗罪

疼痛骨关节炎起初疼痛不明显,仅表现为上下楼梯痛或下蹲时膝关节痛,也可为髋、踝、跖趾关节痛,此时往往不能引起重视,就医者甚少。等到走平路也有下肢关节痛,甚至一活动就有关节痛时,患者才就诊。但常已错过最佳治疗时机,疗效大打折扣。

活动受限,影响生活骨关节炎常见的一个症状是粘着感,指关节静止一段时间后,再开始活动时感到僵硬,想动动不了,像被粘住一般,轻微活动活动关节后即可缓解。该类病人起立时需扶住周围物体,以防摔跤,给生活带来很大不便,出门活动也随之减少。骨关节炎常累及负重关节、活动多的关节,当累及肩关节、手关节时,穿衣、提东西这些日常基本活动都会受影响,生活质量明显下降。

致残骨关节炎后期可出现骨性膨大,关节间隙狭窄,关节力学失衡,活动时关节疼痛难忍,从而丧失自理能力,卧床不起。

饮食起居话预防

控制体重肥胖是骨关节炎发病的重要原因,体重过重直接增加关节负荷,加速关节磨损,常言道“不堪重负”。积极控制体重,避免进食夜宵,可有效缓解骨关节炎症状。

避免负荷过重久站、提重物、举重均增加关节负荷,加速关节磨损,应当避免。对从事关节负荷较大的职业性劳动者,如搬运工、营业员、杂技演员、举重运动员、舞蹈演员,可考虑更换工种。

适当运动适当运动可缓解骨关节炎症状,推荐平地散步、骑自行车、游泳,避免登山、爬楼梯。运动前需适当热身。有些活动在实际生活中无法避免,如上下楼、下蹲,可采取相应对策,如上下楼时,应缓慢移步,同时扶住楼梯扶手;下蹲时也应扶物借力;洗衣服需坐小凳子,避免长时间蹲着。

使用辅助工具骨关节炎患者可使用拐杖、坐便器减轻下肢负担,能有效缓解关节疼痛。对于关节力线失衡者,可使用软式关节矫形器,稳定关节,矫正力线,方便行动。

避寒保暖天气寒冷,关节受凉,血管收缩,血液循环差,会加重关节疼痛。避寒保暖,佩戴护膝,适当晒太阳,可延缓关节衰老。

合理饮食饮食均衡,可更好促进钙磷代谢。牛奶、鸡蛋、海带、木耳、豆制品、猪蹄等富含钙、蛋白质、胶原蛋白食物,可因个人喜好,适量食用。

穿有弹性的软底鞋能减轻冲击力,减缓关节磨损。

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