为何根除幽门螺杆菌后反酸会加重

陕西安康读者李某来电说：我的一位朋友因被查出十二指肠溃疡，幽门螺杆菌阳性。医生予以抗幽门螺杆菌治疗，后经复查幽门螺杆菌转为阴性。但这位朋友最近告诉我说，仍然胃部有些难受，还时不时出现反酸和烧心等症状。请问，这是怎么回事？

答李某读者：

幽门螺杆菌（HP）是胃和十二指肠溃疡的最重要病因，根除HP不仅可以减轻损伤，促进溃疡修复和愈合，而且能够从根本上降低疾病的复发率。然而，当HP得以根除后，原先由HP引起的氨中和作用消失，便有可能造成胃内酸度反而有所升高，加之溃疡治愈后患者的食欲好转，如果不能很好节制饮食，进食量的增加也会促使胃酸分泌增加，使其基础胃酸水平整体升高。

因此，医学专家告诫胃及十二指肠溃疡患者，经过HP根除疗法使得病情缓解后，还必须预防胃酸增多问题。预防措施包括：①根除HP治疗后继续服用奥美拉唑、雷尼替丁等抑酸剂，巩固治疗3～4个月；②饮食做到清淡、易消化、少刺激，并要少食多餐，避免过度饱食；③少用或不用刺激性药物，例如属于非甾体抗炎的阿司匹林、消炎痛、布洛芬，以及属于糖皮质激素的强的松、地塞米松等。

陕西省宝鸡职业技术学院副主任医师韩咏霞