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拒绝室内雾霾 免受二手烟袭扰

2014-09-11郭俊唐

家庭医学 2014年6期
关键词:致癌物质二手烟支流

郭俊唐

雾霾笼罩已使人们饱受呼吸之痛,可是来到办公室或回到家中,许多人依然要受“雾霾”袭扰———二手烟。二手烟是室内PM2.5污染的主要来源之一。据测算,在有人吸烟的室内,二手烟对PM2.5的“贡献度”达90%。

什么是二手烟

烟草燃烧所散发的烟雾分为主流烟和支流烟,主流烟指吸烟者吸入的烟雾,支流烟是指烟草燃烧外冒的烟雾。而二手烟既包括支流烟,也有瘾君子喷云吐雾呼出的主流烟雾。

香烟燃烧后的烟雾中含有四千多种有害物质,就医学观点来看可分为四大类。

一氧化碳在香烟烟雾中的浓度约为万分之四,与红血球的结合力约为氧和红血球结合力的210倍。所以,一氧化碳被吸入人体后,红血球输送氧气的能力会降低,使体内缺氧。

尼古丁烟草的主要成分,进入人体后会引起四肢末梢血管收缩、心跳加快、血压上升、呼吸变快、精神状况改变(变得情绪稳定或精神兴奋),并促进血小板凝集,是造成心脏血管阻塞、高血压、中风等心血管疾病的主要帮凶。

刺激性物质这些物质对鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道产生刺激,导致急、慢性支气管炎。

致癌物质二手烟中含有60多种致癌或可疑致癌物质,据研究,除公认的致癌物质尼古丁以外,烟雾中还含有较多的亚硝酸盐、苯并芘及放射性元素等。

毋庸置疑,以上四大类有害物质对于烟民和二手烟吸入者同样有害。更值得注意的是,支流烟中的一些有害物质比主流烟含量更高,如一氧化碳,支流烟是主流烟的5倍;焦油和烟碱是3倍;氨是46倍;亚硝胺(强烈致癌物)是50倍。

二手烟危害几多

研究结果显示,吸二手烟对身体的影响与吸烟者相似。吸二手烟者的尿检发现,他们的小便中也含有尼古丁等物质的代谢物。不吸烟者和吸烟者一起生活或者工作,每天闻到烟味一刻钟,时间达到一年以上,其危害等同吸烟。

增加癌症罹患风险二手烟中的尼古丁等会引起人体内DNA的损伤,激活原癌基因。虽然具体的机理尚未清楚,但二手烟大大增加肺癌的风险早有定论。此外,它还与胃癌、肝癌、口腔癌、膀胱癌等多种恶性肿瘤密切相关。在相同的烟雾暴露条件下,女性患肺癌的风险是男性的3~4倍,这也是近年来女性肺癌患病率增高的主要原因之一。所以,为了怜香惜玉,请瘾君子们开始戒烟。

影响呼吸系统正常功能长期的烟雾袭扰会使呼吸系统的结构和功能发生变化。呼吸道黏膜纤毛(呼吸道的清道夫)清除功能减弱,上皮防御功能下降。二手烟中的PM2.5长驱直入,进入呼吸道的最基层———肺泡上皮,并在那里沉淀,最终引发慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、肺间质性病变等。美国一项研究显示,被动吸烟者患慢性支气管炎的危险率增加65%,患哮喘危险率增加39%。

引发心血管系统疾病流行病学调查显示,二手烟可增加高血压、糖尿病、中风、冠心病等心脑血管疾病的风险。这些生活方式病正成为我们国家迈向老龄化社会的主要健康威胁。为了不让这些慢性病缠身,请自觉戒烟。

危害胎儿及儿童健康烟草燃烧时释放出的有害化学物质,多数能透过胎盘去“骚扰”无辜的宝宝。一氧化碳等有毒气体,会使母体血氧浓度降低,进而导致胎儿缺氧;烟草中的成瘾性毒品尼古丁,能引起血管狭窄,使血流减慢,这意味着提供给胎儿的营养和氧气将会减少,容易造成婴儿早产。我国约有一半以上的儿童受到二手烟的侵害,暴露于二手烟环境的婴幼儿发生上呼吸道感染、哮喘、咳嗽、呼吸困难和中耳炎等病症的风险均增加。家庭和汽车是儿童被动吸烟的主要场所,为了祖国和家庭的下一代,请自觉戒烟。

《烟草控制框架公约》在我国已生效8年,我国的控烟工作却收效甚微。国家控烟办公室主任杨功焕说,按照百分制打分的话,我国现阶段控烟工作只能打20~30分。餐馆、娱乐场所、写字楼已成二手烟重灾区,连医院、学校等这些“净土”也难逃其害。可喜的是,中共中央办公厅和国务院办公厅已在去年联合发布了《关于领导干部带头在公共场所禁烟有关事项的通知》,有消息称,近年还将出台中国室内公共场所禁烟条例。目前,部分省市已经出台了地方性法律法规或政府令,但面临着不同程度的执法难题,法规形同虚设。控烟工作任道重远。为了健康,让我们共同努力,勇敢拒绝二手烟,还大家一个清新的呼吸环境。endprint

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