双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻50例临床观察

江西省儿童医院，江西 南昌 330006

双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻50例临床观察

刘岚

江西省儿童医院，江西 南昌 330006

目的观察双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床效果。方法选取100例小儿腹泻的患者，随机分为治疗组和对照组。对照组50例患者，采用复合维生素B等常规药物进行治疗，而治疗组50例患者，除了采取对照组治疗方式以外，同时还兼用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散进行治疗。临床观察对比两组患者的临床治疗效果以及不良反应的发生情况。结果治疗组总有效率为92.00%，对照组总有效率为74.00%，组间比较，差异有统计学意义(P<0.05)。同时，对照组患者出现不良情况的概率为6.00%，治疗组出现不良情况发生的概率为8.00%，组间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻临床效果良好，有利于促进患者各方面的治疗开展，值得在临床上推广应用。

双歧杆菌乳杆菌三联活菌片；蒙脱石散；治疗；小儿腹泻；临床观察

小儿腹泻也被称为是小儿消化不良，是小孩在婴儿时期的一种急性胃肠道功能紊乱疾病的表现[1]，患者主要是出现腹泻、呕吐等症状，一旦出现腹泻以后，治疗不及时就会造成小儿体内电解质紊乱，严重者甚至可能危及小儿的生命安全。临床发现，对小儿腹泻患者在常规治疗的基础上采用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散进行进一步治疗后，患者的病情得到良好的改善，因此逐渐在临床上被使用。本文选取我院收治的100例小儿腹泻患者，分别采取复合维生素B等常规药物进行治疗，以及在常规治疗的基础上兼用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散进行治疗，对比分析临床治疗效果，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 本试验选用2011年6月至2012年3月在我院进行治疗的100例小儿腹泻患者。随机分为治疗组和对照组。治疗组50例患者，其中男性患者28例，女性患者22例，年龄2个月到3岁之间，平均年龄(1.1±0.7)岁，其中腹泻低于3d的患者35例，超过3d的患者15例；稀水便40例，黏液便10例；腹泻1d超过4次，但小于6次的患者22例，1d超过6次低于10次的患者28例；对照组50例患者，其中男性患者29例，女性患者21例，年龄2个月到3岁之间，平均年龄1.2±0.6岁，其中腹泻低于3天的患者35例，超过3d的患者15例；稀水便38例，黏液便12例；腹泻1d超过4次，但小于6次的患者例数23例，1d超过6次低于10次的患者例数27例。两组患者一般临床资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组患者给予复合维生素B等常规药物进行治疗，治疗组患者除采取上述治疗方法外，兼用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片进行治疗，剂量为：年龄在1岁以下的患者每天服用2次，每次服用0.5g，年龄在1g到3岁之间的患者每天服用2次，每次服用1g[2]。同时还冲服蒙脱石散剂，剂量用法为年龄在1岁以下的每天服用3次，每次服用1g，年龄在1～3岁之间的每天服用2次，根据具体的患者疾病严重程度，每次服用1～2g。两组患者在上述治疗的基础上，同时以口服或者是静脉注射的方式补液和补盐，避免患者出现体内水电解质紊乱，纠正酸中毒并且指导喂养，疗程为3d[3]。

1.3 疗效判断及依据[4]疗效判断的依据：痊愈：3d内患者的腹泻、呕吐等临床相关症状消失，大便次数也正常；有效：d天内患者的腹泻、呕吐等临床相关症状有所缓解，大便次数也基本恢复正常；无效：3d内患者的腹泻、呕吐等临床相关症状没有消失，大便次数也仍然较多，处于不正常状态。临床总有效率=(痊愈患者例数+有效患者例数)/50*100% 。

1.4 统计学处理 采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用t检验，组间对比采用χ2检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的临床疗效结果对比 结果表明，治疗组50例患者中，痊愈人数有24人，所占百分比为48.00%，有效人数有22人，所占百分比为44.00%，无效人数有4人，所占百分比为8.00%，总有效人数达到46人，总有效率为92.00%；对照组的50例患者中，痊愈的人数有18人，所占百分比为36.00%，有效人数有19人，所占百分比为38.00%，无效人数有13人，所占百分比为26.00%，总有效人数达到37人，总有效率为74.00%。两组组间比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。

表1 双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的疗效观察[(例%)]

注：与对照组比较，*P<0.05。

2.2 两组患者不良反应发生情况 结果表明，对照组患者出现不良反应的概率为6.00%，治疗组出现不良反应的概率为8.00%。组间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

3 讨论

小儿腹泻是婴儿中比较常见的一类疾病，影响小儿对营养的吸收，对小儿的成长发育造成不良影响，同时，腹泻会造成小儿的身体素质较差，抵抗力也较差[5]。蒙脱石散属于肠粘膜保护制剂，可以有效地保护肠粘膜屏障，对于消化道粘膜有着较好的覆盖作用，并且可以通过与粘液糖蛋白的相互作用结合，从而有效地提高屏障对攻击因子的防御能力，阻止病原细菌等入侵，但是其作用效果比较缓慢，因此临床效果有待提高，双歧杆菌乳杆菌三联活菌片能够很好地适应患者肠胃环境，具有更大的缓冲作用和适应能力，能够起到有效治疗腹泻的作用。

本研究对我院收治的小儿腹泻患者，分别采取复合维生素B等常规药物进行治疗，以及在常规治疗的基础上兼用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散进行治疗，结果表明双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻临床效果良好，有利于促进患者各方面的治疗开展，值得在临床上推广应用。

[1]曹关琴.双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床观察[J].临床和实验医学杂志，2010，9(23)：1800-1801.

[2]石美珠.蒙脱石散与双歧杆菌三联活菌散治疗小儿腹泻的临床对比研究[J].当代医学，2011，17(1):143-144.

[3]梁荣梅.双歧杆菌四联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻病的临床分析[J].现代医药卫生.2013，29(8)：1234-1235.

[4]张立恒，郑玲.双歧杆菌乳杆菌三联活菌片(金双歧)联用思密达治疗小儿腹泻100例临床疗效分析[J].吉林医学.2013，34(4)：650-631.

[5]周梅.双歧三联活菌片与蒙脱石散联合治疗妊娠腹泻的疗效观察[J].中国保健营养.2012，8(下)：2828-2829.

刘岚(1981-)，女,湖南邵阳人，硕士学历，研究方向:儿科消化。

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1007-8517(2014)16-0053-02

2014.06.19)