微波治疗慢性宫颈炎71例临床疗效观察

青岛市崂山区沙子口卫生院，山东 青岛 266102

微波治疗慢性宫颈炎71例临床疗效观察

段灵燕

青岛市崂山区沙子口卫生院，山东 青岛 266102

目的探讨药物和微波治疗慢性宫颈炎的临床效果。方法将142例慢性宫颈炎患者随机均分为对照组和治疗组，每组各7例。观察两组治疗方法的临床疗效。结果微波组总有效率高于药物组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论微波治疗宫颈炎效果显著，值得临床推广。

慢性；宫颈炎；药物；微波；效果比较

慢性宫颈炎是临床上常见的妇科疾病之一，其患病率高。主要诱因是急性宫颈炎未彻底治疗或因流产等导致宫颈被病原体感染。其临床表现多见小腹坠痛、性交出血及白带增多等。由于本病迁延难愈，严重时可演变成宫颈癌，给患者带来巨大的心里压力和痛苦。

1 资料和方法

1.1 一般资料 随机选取2010年5月至2013年3月慢性宫颈炎患者142例为观察对象。所有观察对象随机均分为对照组和治疗组。年龄20～54岁，平均(39±5.36)岁。其中，未婚21例(29.58%)，已婚50例(70.42%)。所有患者均符合慢性宫颈炎诊断标准[1]。两组患者在年龄、病程等方面差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法 除外已经绝经的患者，两组患者在月经结束后的第3～7d开始治疗。治疗组：患者平躺后，双腿分开放置于腿架上，将会阴部充分暴露，再将内阴和外阴进行消毒处理后，将窥阴器放置于阴道内以暴露宫颈，再将宫颈面进行消毒；消毒后，将微波仪的探头部位插入阴道置于宫颈病变处，将其功率调为50～60瓦后，对病变部位按照由后唇至前唇的方向进行灼烧，直至病变处出现白色为止，不可过度烧灼，避免损伤到深部正常组织。若有轻微出血，可用棉球等进行压迫止血或用探头烧灼以止血，再继续治疗，若治疗结束可用纱布包扎伤口。嘱患者治疗及复查期间避免盆浴以及性生活。对照组：用常规外用药物进行治疗。每晚于阴道将栓剂塞入，将药物置于阴道最深处，1次/晚，共治疗6w。嘱患者在治疗及复查期间避免盆浴和性生活。

1.3 治疗效果的评判方法 两组患者均于治疗结束的第1w、4w、8w、12w进行复查。以《妇产科诊疗常规》中宫颈炎的疗效评价标准为依据，痊愈：子宫颈光滑，糜烂消失；显效：糜烂处面积缩小>50%或由Ⅱ度转为Ⅰ度,Ⅲ度转为Ⅱ度；有效：糜烂面积缩小>50%；无效：糜烂面积无变化或增大。总有效率为痊愈、显效及有效总例数所占比例。

1.4 统计方法：所得数据均使用SPSS17.0进行统计学处理，计数资料间的比较使用χ2检验进行分析处理。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

表1示，微波组治疗总有效率高于药物组，差异具有统计学意义(P<0.05)。

表1 治疗组与对照组治疗效果比较[例(%)]

注：与药物组比较,*P<0.05。

3 讨论

临床目前对于宫颈糜烂的主要治疗方法包括口服以及外用药物治疗、Leep刀等手术治疗、激光疗法、冷冻疗法、微波疗法[2]物理疗法。一般情况下，轻度的宫颈糜烂用抗炎、抗感染药物治疗，也可用中西医结合的方法治疗，不建议用手术或者物理疗法，只要遵医嘱服药，控制病情使其不再发展即可。但中、重度的宫颈糜烂发生癌变的几率高，而且药物控制病情的效果尚不理想，因此若要达到根治本病的目的，建议使用物理疗法或手术治疗。

研究结果显示，慢性宫颈炎采用微波治疗有效率高于单纯药物治疗。有报道，是目前临床最常见的、最安全的治疗手段[3]，且价格低，但是，在制定具体治疗方案时，还需考虑不同患者的不同病情特点，如药物治疗主要用于尚未生育或仍打算生育且炎症较轻的患者。

[1]乐杰.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社(第六版)，2005：265.

[2]蒋艳丽, 魏东艳,蔡振吉. 微波联合宫颈炎康栓治疗宫颈糜烂疗效观察[J].中国现代药物应用,2010(4):35-36.

[3]周倩，激光.微波和宫颈炎康栓局部治疗宫颈糜烂疗效对比观察[J].山东医药, 2011,51(10):74-75.

段灵燕，女，主治医师，研究方向：妇科生殖感染，内分泌，计划生育等。

R711.32

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1007-8517(2014)11-0058-01

2014.03.29)