中医综合疗法治疗跟骨骨刺性跟痛症临床分析

杨健林

永州市中医医院骨伤科 湖南 永州 425000

中医综合疗法治疗跟骨骨刺性跟痛症临床分析

杨健林

永州市中医医院骨伤科 湖南 永州 425000

目的：讨论中医综合疗法治疗跟骨骨刺性跟痛症的临床分析。方法回顾性分析的方法，将我院2012年2月至2013年2月之间的200例患有跟骨骨刺性跟痛症的患者作为研究对象,将200例患者分为对照组和实验组两组,即普通治疗组和中医综合疗法组，从而对比患者的治疗情况。结果通过统计和分析,发现两组数据有显著差异，中医综合疗法有利于患有跟骨骨刺性跟痛症的患者的治疗，提高患者对治疗的满意度。结论中医综合疗法具有较大的临床价值，有益于患有跟骨骨刺性跟痛症的患者的治疗，促进中西医结合和医疗事业的发展。

中医综合疗法 跟骨骨刺 跟痛症

随着医疗事业的发展，人们对中西医结合疗法越来越重视[1]。中医综合疗法开始广泛应用于跟骨骨刺性跟痛症。跟骨骨刺是因覆盖在跟骨结节上的跖长韧带及跖腱膜不断钙化和骨化所形成。病程或长或短，因人而异，可有明显的足跟疼痛，活动时缓解，休息后再次走动疼痛加剧。疼痛具有局限性，程度与骨刺的位置有关。本文采用回顾性分析的方法，将我院2012年2月至2013年2月之间的200例患有跟骨骨刺性跟痛症的患者作为研究对象,将200例患者分为对照组和实验组两组,即普通治疗组和中医综合疗法组，从而对比患者的治疗情况。其具体如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料：将我院从2012年2月至2013年2月的200例患有跟骨骨刺性跟痛症的患者作为对象，平均年龄37-54岁，中位数40岁，男性112例，女性88例。左侧102例，右侧98例，没有外伤史。病程最长2年，最短7天。此200例患者均因有明显的足跟疼痛而住院，符合此病的诊断标准。按中医分型：湿热型56例，风寒湿型66例，瘀血阻滞型50例，肝肾亏虚型28例。两组在其他方面比较均无明显差异(P大于0.05)。

1.2 方法：回顾性分析的方法，将我院200例患有跟骨骨刺性跟痛症的患者作为研究对象,将200例患者分为对照组和实验组两组,即普通治疗组和中医综合疗法组，从而对比患者的治疗情况。对照组采用常规治疗方法：理疗加布洛芬(国药准字H10900089)治疗，布洛芬口服，一次1粒，一日2次(早晚各一次)。实验组采用中医综合疗法，即在常规治疗的基础上，给予中药外洗和针灸治疗疗法。中药外洗处方:羌活 20g，络石藤 15g，独活20g，牛膝 12g，续断 15g，鸡血藤 10g，威灵仙 15g，没药 15g，秦艽 12g，千里光 12g，防风 12g，细辛 15g,湿热型加桂枝、姜黄、五月艾等;针灸每天2次，中药外洗每天3 -4 次。针法是把毫针按一定穴位刺入患者体内，用捻、提等手法来治疗疾病。灸法是把燃烧着的艾绒按一定穴位熏灼皮肤，利用热的刺激来治疗疾病。

1.3 统计处理：对此数据采用SPSS17.0软件系统进行统计和分析，采用X2检验，结果具有明显差异，具有统计学意义(P<0.05)。

2 结果

2.1 疼痛评分标准

即VAS,满分10分。①当患者日常行走时，足下无疼痛，一系列症状消失。VAS<1，即治愈。②当患者日常行走时，稍有足下疼痛，症状大体消失。VAS1-3分，即好转。③当患者日常行走时，足下疼痛，症状轻微减轻。VAS3-5分，即为有效。④疼痛无明显改变。VAS>6分，无效。

2.2 疗效评定标准

治愈:VAS <1 分，临床症状与体征消失，行走自如，足底按压无疼痛;显效:VAS 1 ～3 分，临床症状与体征基本消失，行走足底略感不适，足底按压有轻微疼痛;有效:VAS3 ～5 分，临床症状与体征较前减轻，行走足底轻微疼痛，足底按压疼痛，平时无需口服药物;无效:VAS >6 分，治疗前后临床症状与体征无改变。

2.3 实验组和对照组患者的治疗情况，见表1

表1 实验组和对照组患者的治疗情况

实验组的治疗率高于对照组。

2.4 两组疼痛评分比较，见表2

表2 两组疼痛评分比较( x ± s)

3 结论

中老年人肾气虚亏，营卫虚损，腠理不密，风寒湿内侵，留滞痹涩，日久成痹[2]。本文200例患有跟骨骨刺性跟痛症的患者作为对象，平均年龄37-54岁，中位数40岁，男性112例，女性88例。左侧102例，右侧98例，没有外伤史。病程最长2年，最短7天。患者有明显的足跟疼痛，活动时缓解，休息后走动疼痛加剧。

本文实验组采用中医综合疗法，即在常规治疗的基础上，给予中药外洗和针灸治疗疗法。中药外洗加快血液循环，有利于缓解淤血，使得炎性物质和水肿更好吸收，缓解疼痛[3]。针灸疗法针灸治疗能够疏通经络，流畅气血，解除痉挛。针法是把毫针按一定穴位刺入患者体内，用捻、提等手法来治疗疾病。灸法是把燃烧着的艾绒按一定穴位熏灼皮肤[4]，利用热的刺激来治疗疾病。两种疗法结合起来可以达到了散寒、活血、化淤、缓解疼痛之功效。其中对照组中，有70例患者治愈，16例患者好转，9例病情恶化，5例患者复发，治疗率为86%。实验组中，有80例 治愈，10例患者好转，6例病情恶化，4例患者复发，治疗率90%。实验组的治疗率高于对照组。通过中药外洗和针灸治疗疗法，患者疼痛明显得到缓解，症状得到明显改善，提高患者的生活质量。

[1]El Shazly O,El Beltagy A.Endoscopic plantar fascia release. calcaneal drilling,and calcaneal spur removal for management of painful heel syndrome. Foot . 2010

[2]赵俊，李树人.宋文阁.疼痛诊断治疗学[J].郑州: 河南医科大学出版社，2012.08(12): 212-213.

[3]章勤知.多种物理疗法治疗跟痛症[J]. 中国康复，2010.12(09):1213-1234.

[4]张立军.靳嘉昌.龙长新.中医综合治疗跟骨骨刺性跟痛症60 例疗效观察[J].湖北中医杂志.2012.28(06):56-58.

R274

B

1009-6019(2014)08-0217-01