0～3岁儿童智能发育筛查结果分析

张健华

东台市头灶中心卫生院 江苏 东台 224247

0～3岁儿童智能发育筛查结果分析

张健华

东台市头灶中心卫生院 江苏 东台 224247

目的：探究0～3岁儿童智能发育筛查结果分析。方法选取于2012年1月-2014年3月在我院进行检查的500例0～3岁儿童采取DST测试，分别对其的年龄、性别、出身、体重、当前的生长发育指标、家族史、母亲妊娠史、儿童是否属于剖宫产、早产、出生是否出现窒息、父母文化程度、职业、是否留守儿童等进行详细的询问登记。结果在这500例儿童中其中有10例确定患有器质性病变，初次筛选，没有通过筛选的儿童普遍表现为养育儿童的家长文化教育程度比较低，在患病的儿童中，在出生时有出现窒息、早产、母亲妊娠糖尿病、体重偏轻等的儿童所占比例比较多，达到了90%。结论对0～3岁儿童采取DST测试，能够大致地对儿童的出生状况和身体及其智能发育状况有一个大致的了解，同时可以通过儿童出生状况及其养育儿童的家长受教育程度来准确的对儿童智能发育状况有一个掌握，值得在临床上推广应用。

0～3岁儿童；智能发育；筛查结果；分析

下面本文选取我院2012年1月-2014年3月测试的500例0～3岁儿童，采取DST测试，分别对其的年龄、性别、出身体重、当前的生长发育指标、家族史、母亲妊娠史、儿童是否属于剖宫产、早产、出生是否出现窒息、父母文化程度、职业、是否留守儿童等进行详细的询问登记，现总结如下。

资料与方法

临床资料：本次试验选用的儿童均为2012年1月-2014年3月在我院进行测试的500例0～3岁儿童。其中男性儿童300例，女性儿童200例，年龄0岁的儿童有300例，其中男性儿童180例，女性儿童120例；年龄1岁的儿童有120例，其中男性儿童70例，女性儿童50例；年龄2岁的儿童有80例，其中男性儿童50例，女性儿童30例。

DST测试方法：采用复旦大学附属儿科医院制定的0～6岁儿童DST2007年全国城市常模进行测试，DST共有120个项目，分为运动能区、社会能区各30个项目，智力能区有60项目，根据三个能区合计得出原始总分，根据智力能区得出原始分，再经表查出发育商(DQ)和智力指数(MI)。具体方法主要是：第一，进行测试之前告知家长不能够在测试过程中帮助儿童进行完成；第二，测试过程中分别对其的年龄、性别、出身体重、当前的生长发育指标、家族史、母亲妊娠史、儿童是否属于剖宫产、早产、出生是否出现窒息、父母文化程度、职业、是否留守儿童等进行详细的询问登记；第三，不给予儿童提示性语言，各能区从小儿所在年龄组项目开始操作，然后向上进行更小年龄组的项目，直到该能区连续两个年龄组全部通过为止，再向年龄大的方向做，直到该能区连续两个年龄组全部失败为止。测试结果用P表示通过，F表示失败。第四，根据DQ和MI分值评定疗效，分为正常：DQ和MI两者均≥85、可疑：DQ和MI两者70～84、异常：DQ和MI两者均<70、对本次试验中没有通过测试的儿童开始早期的教育训练，在半个月以后再重新进行一次测试，如果仍然显示儿童的测试结果是属于异常或者是可疑时，需要转上级医院专业人员处进行详细的检测来确定儿童是否患儿童疾病[3]。

结果

儿童智能发育筛查结果分析：经过儿童智能发育筛选以后，发现正常的儿童是350例，可疑儿童是145例，异常儿童是5例，本次测试的通过率为90.00%。对剩下的150例没有通过的儿童经过半个月的早期教育训练以后再重新进行一次测试，结果发现其中正常的儿童是135例，可疑儿童是13例，异常儿童是2例，本次测试的通过率为90.00%。

医院检测儿童患病疾病史构成结果分析：通过对检测儿童患病疾病史构成结果分析，在这500例儿童中，对复测仍然没有通过的儿童转入到上级医院专业人员处进行检测以后，发现其中有10例确定患有器质性病变，主要包括其中1例是脑瘫儿童，2例先天愚型，3例生长发育迟缓、剩下的4例是中枢协调功能障碍，对这10例儿童的病因进行筛查以后发现，没有通过筛选的儿童普遍表现为在出生时出现窒息、早产、体重偏轻、母亲妊娠高血压、母亲异常生育史、以及原因不明等的儿童所占比例比较多[4]，如表1所示。

表1 医院检测儿童患病疾病史构成结果分析

讨论

DST筛查方法比较简单，每次测试大概15分钟就可以完成[5]，在儿童成长发育过程中，通过DST筛查方法进行测试，能够有效地判断儿童的智能发育情况，对于部分患病儿童可以及早的给予有效地治疗，从而提高儿童的智能发育，但是在DST筛查方法测试过程中，也容易出现假阳性，并且这种概率比较高，因此在初次筛选时，发现可疑儿童是145例，异常儿童是5例，总的没有通过测试的儿童达到了150例，但是经过第二次测试以后，发现只有15例儿童没有通过测试，这种情况的出现可能是由于儿童对于陌生环境不熟悉，养育儿童的家长,特别是留守儿童的家长平时对其的训练不足导致，因此这不能够真正地代表儿童的智能发育状况和真实表现。在DST筛查方法进行测试过程中，我们发现没有通过的儿童出生时出现窒息、早产、体重偏轻、母亲妊娠高血压、母亲异常生育史以及原因不明等的儿童所占比例比较多。

本文选取我院2012年1月-2014年3月测试的500例0～3岁儿童，采取DST测试，分别对其的年龄、性别、出身体重、家族史、母亲妊娠史、儿童是否属于剖宫产、早产、出生是否出现窒息、父母文化程度、职业、是否留守儿童等进行详细的询问登记，结果发现对0～3岁儿童采取DST测试，能够大致地对儿童的出生状况和身体及其智能发育状况有一个大致的了解，同时可以通过儿童出生状况及其养育儿童的家长的受教育程度来准确的对儿童智能发育状况有一个掌握，值得在临床上推广应用。

[1]欧惠朗.0～3岁小儿智能发育筛查结果研究[J].中国医学创新,2012,9(36):116-117.

[2]王秀荣.0～3岁儿童智能发育测试212例结果分析[J].中国儿童保健杂志,2002,10(4):259-2500.

[3]彭榕,刘叶明,李芳梅.0～1岁儿童733例DDST结果分析[J].九江医学,2009,24(2):20-22.

[4]叶骏,仲爱梅.653例0～3岁儿童智能发育筛查结果分析[J].江苏预防医学,2012,23(1):54-56.

[5]卢春如,魏伟泉.1096例0～3岁儿童智能发育筛查结果分析[J].广州医药,2013,44(05):20-23.

R179

B

1009-6019(2014)08-0075-02