贝那普利单用与联用非洛地平治疗老年高血压疗效比较

靳彦芳

贝那普利单用与联用非洛地平治疗老年高血压疗效比较

靳彦芳

目的 分析并探讨单独应用贝那普利与联合应用贝那普利、非洛地平在治疗高血压上的临床疗效。方法 选择本院自2013年1月～2013年9月收治的75例高血压患者的临床资料, 根据随机的原则, 将患者分为观察组38例与对照组37例, 给予对照组患者口服盐酸贝那普利；观察组患者在此基础上, 加用非洛地平缓释片。结果 两组患者治疗后血压与治疗前比较, 结果差异具有统计学意义(P＜0.05)；观察组降幅明显高于对照组, 结果差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 由此可见, 联合应用贝那普利与非洛地平在降压效果方面优于单独应用贝那普利, 是一种较为理想的用药组合。

贝那普利；非洛地平；高血压；药物治疗

老年高血压是老年人常见症状, 临床上多以服用降压药加以控制。老年人由于生理功能衰退, 对于药物的吸收、代谢、排泄及其作用等与青年人有较大差异, 服药后易出现药物不良反应［1］, 因此, 选择合适的药物对老年患者来说极为重要。近几年, 濮阳市油田总医院依据文献, 观察贝那普利单用与联用非洛地平治疗老年高血压患者的临床疗效, 旨在为临床提供参考, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院自2013年1月～2013年9月收治的75例高血压患者的临床资料, 患者中男性41例, 女性34例；患者年龄65～85岁, 平均年龄(78.9±7.9)目前；根据随机的原则, 将患者分为观察组38例与对照组37例, 两组患者在性别、年龄、病情等方面比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 诊断及纳入标准［2］根据《中国高血压防治指南》2005年修订版的诊断标准, 收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg。

1.3 病例排除标准 排除严重肝肾功能不全患者；排除重度高血压患者；排除本次治疗期6个月内发生心肌梗死、脑卒中患者。

1.4 治疗方法 给予对照组患者口服盐酸贝那普利, 晨起口服, 1次/d；观察组患者在此基础上, 加用非洛地平缓释片,晨起口服, 1次/d；连续使用8周。两组患者分别于治疗前、后, 清晨由专人进行血压测量, 记录血压情况。

1.5 统计学方法 使用SPSS 10.0统计软件包进行统计分析,计量资料以(±s)表示, 采用t检验处理数据。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

两组患者治疗后血压均有明显下降, 与治疗前比较, 结果差异具有统计学意义(P＜0.05)；但对两组患者血压降幅对比, 观察组降幅明显高于对照组, 两组对比, 结果差异具有统计学意义(P＜0.05), 详见表1。治疗期内, 两组患者未发现明显不良反应。

表1 两组患者治疗前后血压变化情况对比表

3 讨论

贝那普利是一种含羧基的血管紧张素转换酶抑制剂, 可阻断血管紧张素II合成的肾素转化酶, 降低血管紧张素II的水平, 对高血压有明显的降压作用, 同时贝那普利在改善心室重构, 减少血压波动方面具有较明显的作用。

非洛地平是一种具有高度血管选择性的二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂, 对小动脉平滑肌具有高度选择性, 可通过扩张动脉达到降低血压的作用［3］。

本组研究中, 分别给予患者联合应用贝那普利与非洛地平及单独应用贝那普利进行降压治疗发现, 患者治疗后血压均得到明显控制, 但就降幅而言, 联合应用组较单独用药组要明显；且两组患者在用药期间未发生严重不良反应。由此可见, 联合应用贝那普利与非洛地平在降压效果方面优于单独应用贝那普利, 是一种较为理想的用药组合。

［1］ 俞家贤,舒艳红,黄友良.贝那普利联合非洛地平治疗血压晨峰的临床研究.中国现代医生, 2010,6(48):62-63.

［2］ 王均生,刘地川.贝那普利和非洛地平对原发性高血压患者肿瘤坏死因子α和白介素6的影响.实用医学杂志, 2011, 27(19): 3587-3588.

［3］ 李玲娣,刘旺,金一飞,等.非洛地平和替米沙坦单用及两药联用对中老年高血压的疗效和对左室肥厚的逆转作用.全科医学临床与教育, 2010,11(8):622-623.

457001 濮阳市油田总医院干部病房