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人性化护理干预在分娩中的应用效果评价

2014-09-04李颖

中国实用医药 2014年9期
关键词:产程人性化出血量

李颖

人性化护理干预在分娩中的应用效果评价

李颖

目的 对人性化护理干预在分娩中的应用效果进行分析。方法 选取2011年7月~2013年8月于本院分娩的产妇84例, 随机分为对照组与观察组各42例, 对照组行常规护理, 观察组在常规护理基础上行人性化护理, 对比两组产妇分娩方式、出血量、产程时间。结果 观察组自然分娩率显著高于对照组, 剖宫产率显著低于对照组, 产程时间显著短于对照组, 分娩后出血量显著少于对照组(P<0.05)。结论 在分娩中应用人性化护理, 可促使产妇自然分娩率显著提高, 降低产程时间, 术中出血量少, 值得在临床中推广。

分娩;人性化护理干预;出血量

分娩是复杂生理过程, 分娩时产妇状态对分娩顺利与否有决定性影响[1]。已有临床实践证实, 产妇生理状态与心理状态均会对患者分娩过程造成影响[2], 因此有效临床护理对产妇顺利分娩有重要意义。为探讨分娩过程中有效护理方法,作者选取84例待分娩产妇, 随机分组后分别给予常规护理与人性化护理, 其中人性化护理成效显著, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年7月~2013年8月于本院分娩的产妇84例, 年龄为22~34岁, 平均为(27.2±3.2)岁;孕周37~41周, 平均(39.2±0.1)周;所有产妇均不存在产科合并症,均无胎位不正、巨大儿及头盆不称等剖宫产指征。其中初产妇50例, 经产妇34例。将84例患者随机分为对照组与观察组各42例, 两组产妇在年龄、孕周等基本资料方面差异均无统计学意义(P>0.05), 可展开对比。

1.2 方法 对照组给予常规护理, 观察组在常规护理基础上给予人性化护理, 主要包括环境护理、心理护理、健康教育、分娩指导、产程护理等措施。

1.3 观察指标 对两组患者分娩方式、出血量、产程时间进行记录, 并在两组间展开各指标对比。

1.4 统计学方法 利用统计学软件SPSS 17.0展开统计学分析, 用)形式表示计量资料。对组间数据展开t检验,组内数据展开χ2检验, 当P<0.05时, 二者间差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇分娩方式对比 对比可知两组患者胎吸助产率间差异无统计学意义(P>0.05), 观察组自然分娩率显著高于对照组, 剖宫产率显著低于对照组(P<0.05)。具体情况见表1。

表1 两组患者分娩方式对比[n(%)]

2.2 两组产妇出血量、产程时间对比 对照组产程时间为(8.9±0.5)h, 分娩后出血量为(241.3±25.4)ml;观察组产程时间为(7.1±0.2)h, 分娩后出血量为(143.2±22.8)ml。观察组产程时间显著短于对照组, 分娩后出血量显著少于对照组(P<0.05)。

3 讨论

随着现代社会医疗理念不断更新及生活品质不断提高,人们对医疗护理质量提出了新的要求。分娩作为正常生理过程, 对产妇与新生儿的生命安全与生活质量有直接影响。在分娩过程中给予有效护理, 是产妇顺利完成分娩过程的基本保障。

本院在为分娩患者展开护理时, 对照组展开常规护理,观察组在常规护理上展开人性化护理干预, 具体干预措施如下:①环境护理:创建舒适、温馨的病房环境, 给予患者家庭般的关怀与温暖;将传统分娩室与待产室分隔为单独分娩房建, 便于助产士展开整体性护理, 同时为产妇提供精确、全面的医疗技术支撑。②心理护理:在产妇入院后及时为其介绍医院与病房环境, 讲解医护人员分配情况, 使产妇及其家属对医院环境充分熟悉, 促使产妇紧张情绪得到消除。由于妊娠是长时间的生理过程, 在此过程中护理人员应与产妇加强沟通, 加强日常护理, 主动了解产妇心理状况改变情况。产前根据产妇复杂心理状况给予适当心理疏导, 协助患者疏解焦虑、担忧、恐惧等不良情绪;和产妇家属展开充分沟通,与医生配合共同为产妇创造良好的生活环境与氛围。对于产程中配合度较差、情绪有剧烈波动的患者, 给予耐心及细心的安慰与抚慰, 利用鼓励、诱导等方法指导患者掌握正确的腹压方法, 确保其可顺利分娩。③健康教育:主动为产妇讲述妊娠临床特点, 治疗方法和可能出现的并发症。为产妇讲解分娩过程中相应配合方法、注意事项与可能出现的突发情况及相应处理措施, 告知产妇助产士具有丰富的接生经验,可以协助产妇顺利完成分娩过程。为患者讲解合理饮食控制、适当运动方法及药物治疗措施, 经顺利分娩促使患者信心增强。对孕产妇加强监测, 指导其展开规律性孕前检查。④分娩指导:指导产妇掌握正确的呼吸方法, 使之积极与助产士的接生过程相配合, 如有必要可对产妇注意力加以分散, 促使其紧张情绪与分娩疼痛得到缓解。在分娩过程中可给予产妇适当镇痛处理, 根据产妇意愿鼓励其丈夫参与到分娩过程中, 对其心理压力予以缓解, 助其顺利完成分娩过程[3]。⑤产程护理:在产程护理中护理人员应对胎动及胎心情况予以及时监听, 对产程进展与宫缩情况予以观察;指导产妇对呼吸予以调整, 放松肌肉, 通过暗示等方法促使其分娩疼痛得以缓解。适时进行人工破膜, 促使其分娩信心增强。当宫口完全打开后指导产妇保持屏气并用力, 协助其维持正确、舒适体位。对产程予以密切观察, 根据常规流程展开产程护理、新生儿与接生, 在分娩后24 h内对产妇情况进行密切观察。

在本次研究中, 观察组自然分娩率显著高于对照组, 剖宫产率显著低于对照组, 产程时间显著短于对照组, 分娩后出血量显著少于对照组(P<0.05)。由此可见, 在分娩中应用人性化护理, 可促使产妇自然分娩率显著提高, 降低产程时间, 术中出血量少, 值得在临床中推广。

[1] 刘贤菊.产妇分娩中人性化护理干预的效果分析.中外医学研究, 2011,9(36):52-53.

[2] 徐艳阳.试论心理护理对分娩的有效干预.中国中医药现代远程教育, 2013,14(10):162-163.

[3] 韩春瑛.分娩镇痛59例临床护理体会.河北医学, 2013, 19(8): 1262-1263.

474550 河南省西峡县人民医院产科

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