深圳市松岗街道婴幼儿营养状况调查及相关影响因素分析

王春丽??王涛??夏欣

[摘要] 目的 对深圳市松岗街道婴幼儿营养状况进行调查及并对相关影响因素进行分析。 方法 选取2010年3月～2012年7月在本所儿童保健门诊进行健康检查的6个月～3岁的a本街道儿童5670例，进行问卷调查。 结果 生长迟缓检出率最高（21.35%），消瘦检出率最低（7.11%）。随月龄增大，生长迟缓率和体重低下率均呈现增高趋势（P<0.05），而消瘦率呈现降低趋势（P<0.05）；男童生长迟缓和消瘦高于女童 （P<0.05），而体重低下则相反。除母亲年龄外，其余 14 项影响因素均与婴幼儿营养不良相关（P<0.05）。 结论 深圳市松岗街道婴幼儿营养不良发生率较高，其发生与喂养方式、出生情况、患病情况和家庭情况有关。

[关键词] 婴幼儿；营养状况调查；影响因素

[中图分类号] R788.1 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2014）14-54-03

儿童早期的营养不良对于儿童体格及智力发育均会产生影响，不利于儿童早期综合发展。婴幼儿期的生长发育迟缓与贫血伴随的认知能力缺损往往是不可逆的[1-3]。为了解我地区婴幼儿的营养状况及其相关影响因素，旨在降低我地区儿童低体重的发生率及促进儿童早期综合发展，本研究对深圳市松岗街道婴幼儿营养状况进行调查及对相关影响因素进行分析讨论，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2010年3月～2012年7月在本所儿童保健门诊进行健康检查的6个月～3岁的深圳市松岗街道儿童5670例为研究对象，均为常住人口。

1.2 方法

统一制定问卷调查表，对3岁以下儿童的监护人进行问卷调查。包括儿童性别、民族、分娩地点、出生日期、出生身长、出生体重、是否早产、主要看护人、近2周是否患腹泻或呼吸道感染、开奶时间、是否食用初乳、出生后6个月内喂养方式、辅食添加时间、断奶时间等；家庭经济状况，如上一年家庭各项收入、父母文化程度、父母职业等。

1.3 评价标准[4]

采用WHO标准中的Z评分法评价儿童的营养状况，年龄别体重Z评分以<-2为体重低下，年龄别身高Z评分以<-2为生长迟缓，身高别体重Z评分以<-2为消瘦。

1.4 统计学方法

采用SPSS15.0统计软件，计量资料用（）表示，两独立样本的计量资料比较采用t检验；重复测量的计量资料采用方差分析，两两比较采用LSD-t

注：与女童生长迟缓和消瘦比较，x2分别为=78.346，89.336，P<0.05；与女童体重比较，x2=69.578，P<0.05

检验。计数资料采用x2检验，对相关因素进行Logistic回归分析，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 深圳市松岗街道婴幼儿一般情况比较

本研究调查婴幼儿5670例，其中男2890例，女2780例；第1胎有3157例，占55.68%。出生体重≤2500g有115例，占2.03%；>4000g 873例，占15.40%。其中早产儿有75例，占1.32%，过期产59例，占1.04%。

2.2 营养不良状况分析

生长迟缓检出率最高，为21.35%；消瘦检出率最低，为7.11%。随着儿童月龄增大，生长迟缓率和体重低下率均呈现增高趋势（P<0.05），而消瘦率呈现降低趋势（P<0.05）；男童生长迟缓和消瘦高于女童（P<0.05），而体重低下则相反。见表1。

2.3 相关影响因素分析

Logistic回归分析以生长迟缓、体重低下和消瘦的发生情况为因变量，以性别、年龄、出生体重等15项影响因素为自变量，结果显示，15项影响因素中，除母亲年龄这一影响因素外，其余均与婴幼儿营养不良相关（P<0.05）。见表2。

3 讨论

婴幼儿期在儿童生长发育中是极为关键的一个时期，婴幼儿的营养状况可以反映儿童的健康水平，也间接反映了一个国家和地区经济文化水平[5-6]。营养对于儿童的生长发育极为重要，婴幼儿期的营养不良既对儿童体格及智力发育产生影响，甚至对于成年后的健康状况也有着深远的影响，因婴幼儿期的营养不良所造成的生长发育迟缓是不可逆的，而且它和成年后机体的重要修复功能关系密切，成年人的机体修复功能差，就会使工作能力降低[7-9]。

在婴幼儿营养不良的相关影响因素中，家庭经济条件优劣成为优质辅食能否添加的一个重要决定因素，父母文化程度高低也对婴幼儿的喂养、看护产生影响，尤其是母亲文化程度高低较父亲文化程度高低的影响更大，直接影响了婴幼儿的辅食喂养种类选择、婴幼儿的照料及婴幼儿疾病发生频率、处理等；疾病的发生使婴幼儿的食欲、消化吸收能力降低，加大婴幼儿能量的损耗，并且不利于儿童的生长发育[10-12]。

本研究结果显示，生长迟缓检出率最高，消瘦检出率最低。随着儿童的月龄增大，生长迟缓率和体重低下率均呈现增高趋势（P<0.05），而消瘦率呈现降低趋势（P<0.05）；男童生长迟缓和消瘦高于女童（P<0.05），而体重低下则相反。除母亲年龄外，其余14项影响因素均与婴幼儿营养不良相关（P<0.05）。可见，深圳市松岗街道婴幼儿营养不良发生率较高，其发生与喂养方式、出生情况、患病情况和家庭情况有关。

婴幼儿营养问题的发生与不科学的喂养方式有着密切关系，为提高家长保健意识，我国各级医疗卫生机构利用常规门诊、孕妇学校、家长学校等开展形式多样的健康教育活动，宣传儿童营养知识及国家的营养政策，提高家长对儿童营养科学知识的兴趣，宣传正确的喂养知识，改变家长不合理的喂养方式。同时，利用相关专题宣传日（周）开展大规模宣传活动，例如利用世界母乳喂养周，采取播映公益电视广告、印发宣传材料等多种形式，大力开展母乳喂养宣传活动，营造母乳喂养旳社会和文化氛围。

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（收稿日期：2014-04-08）