一种裤衩分离式病员裤在患者中的应用

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(第三军医大学新桥医院泌尿外二科，重庆 400037)

目前医院广泛使用的普通病员裤除裤体宽大、腰部系带外，其穿脱与平常裤子无异，这些病员裤在术后患者，尤其是术后重症患者进行会阴部处理、管路放置时非常不方便，卧床患者在穿脱时更费时费力。为此，我们设计了一种裤衩分离式病员裤，其穿脱简易，保暖，便于治疗护理，也符合保护患者隐私的需要。我科自2013年5月使用至今，临床效果满意，现将其制作及使用报告如下。

1 材料与方法

1.1 材料

按照普通病员裤尺码选取市售柔软、透气和吸汗的优质棉布，宽2～3 cm的魔术贴粘扣带，注意毛面和勾面相配。

1.2 制作

将棉布裁剪成对称的左裤体和右裤体，左裤体和右裤体均包括一个裤腿、半个裤裆和半个裤腰；左右裤裆之间通过魔术贴连接，每段魔术贴粘扣带长6～8 cm，间隔2 cm；左右裤腰通过系带连接，见图1。

1、2：左右裤体；3：魔术贴；4：系带

2 使用方法

裤体不分左右，不分前后，分别穿在患者下肢，牵拉至腰部合适位置后粘贴前裆，翻身粘贴后裆。将裤腰系带在背后交叉系于前面合适的位置，进行会阴部各种操作时撕开粘贴处即可，引流管也可从裤裆粘贴缝口处引出。

3 讨论

普通病员裤仅为缝制的宽松裤子，其功能单一，不能满足特殊患者的治疗需求。如泌尿外科留置尿管的患者，在起床走动时，尿管高于耻骨联合，尿液逆流，增加了感染的概率[1]。近年来已有不少护理同仁根据专科患者特点，遵循实用、美观、舒适、方便等原则对病员裤进行了改进[2-5]，但是其制作和使用都不如本设计简单实用。本款裤衩分离式病员裤制作非常简单，可供大多数住院患者使用，尤其适合应用于手术后，重症甚至昏迷患者，体型肥胖患者，留置尿管/会阴部引流管、大小便失禁等患者。对于医护人员来说也有如下优势：①进行会阴部检查如膀胱镜、会阴部伤口观察、换药、更换引流管道，或进行灌肠、肛门指检、放置便盆等操作时只需要撕开相应位置魔术贴粘扣带即可，减少了医护人员操作的等待时间；②无论患者卧床还是站立会时阴部引流管均可从魔术贴粘扣带间断处引出固定；③给手术后、重症昏迷、配合欠佳的患者穿病员裤时左右翻身即可，节约人力，避免了裤子只套在膝盖上面，或刚好在臀部位置，提不到腰间；④病员裤遇污染时只需更换被污染的相应裤体，撕开前后裆即可脱下。对于患者来说在接受检查或治疗护理时身体无需暴露多余部位，以避免尴尬；且在配合穿脱裤子时也可以减轻体力消耗。由于前后挡采用魔术贴粘扣带，不会像纽扣连接一样因局部凸起造成皮肤的压痕，因而穿着舒适。

[参考文献]

[1] 吴 琴．改良病员裤在临床的应用[J]．护理研究，2012，26(10)：2868．

[2] 袁甜甜．泌尿科患者特殊病员裤的设计与临床应用[J]．吉林医学，2011，32(31)：6693．

[3] 蔡丽玲，杨荆艳，张娈晖．新式改良泌尿外科病员裤的设计与应用[J]．护理学杂志，2012，27(12)：88．

[4] 顾汉莲，吴兰芳，黄 娟，等．开片式多功能病员裤在外科临床护理中的应用[J]．护理研究，2011，25(8)：2015-2016．