某大型综合性医院体检中心2011-2013年健康体检资料分析

邱春芳，程群

近年来 ，随着人们对健康认识的不断深入，定期或不定期的健康体检已受到广泛重视。通过健康体检及早地发现疾病隐患，是减少疾病危害和减轻家庭及社会经济负担的重要措施。充分利用与分析健康体检资料，了解体检人群的健康状况，对于实施个体化的健康管理与人群的疾病防治或开展有针对性的预防保健工作具有十分重要的意义[1]。本文对2011-2013年武汉市某大型综合性医院体检中心的健康体检资料进行分析，以期了解体检人群的患病情况，特别是高脂血症、高血压、脂肪肝等慢性疾病的性别差异，为做到有病早治、无病先防、防患于未然提供科学的参考依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象

全面收集武汉市某大型综合性医院体检中心2011-2013年不重名的55 215份信息完整的健康体检资料。

1.2 研究方法

对获得的数据资料进行整理与逻辑核查，利用SAS 8.2软件进行统计分析，分类数据的组间比较采用χ2检验。

2 结果

2.1 体检人群基本情况

55 215份体检资料中，男性34 336份，占62%，女性20 879份，占38%；最小年龄8岁，最大年龄101岁，平均年龄43.2±8.2岁，年龄段及性别分布见表1。

表1 体检人群的年龄、性别分布 n

2.2 体检人群患病情况

2.2.1疾病系统顺位55 215例体检资料中，正常者仅52例，异常者55 163例，疾病患病率高达99.91%。按疾病系统顺位，前5位依次是消化系统疾病16 828例(30.5%)、代谢疾病12 947例(23.4%)、妇科系统疾病4 043例(19.4%)、循环系统疾病6 055例(11.0%)及眼、耳鼻喉等五官科疾病5 445例(9.9%)。

2.2.2顺位前5位的疾病在55 163例体检异常者中，居

前5位的疾病分别是高脂血症10 133例(18.4%)、高血压5 018例(9.1%)、脂肪肝3 777例(6.8%)、女性乳腺增生2 031例(9.7%)及宫颈炎1 088例(5.2%)。

2.2.3高脂血症、高血压、脂肪肝等慢性病年龄、性别分布高脂血症的整体患病率是男性(22.9%)高于女性(10.8%)，差异有统计学意义(P<0.001)。除50～59岁年龄段高脂血症患病率的性别差异无统计学意义外，其他各年龄段均存在性别差异。其中，50岁以下各年龄段为男性患病率明显高于女性，但60岁及以上年龄段则女性明显高于男性。

高血压的整体患病率是男性(10.57%)高于女性(6.66%)，差异有统计学意义(P<0.001)。除60岁及以上岁年龄段高血压患病率的性别差异不明显外，其他各年龄段均为男性高于女性，差异有统计学意义。

脂肪肝的整体患病率也是男性(9.05%)高于女性(3.21%)，差异有统计学意义(P<0.001)。除60岁及以上年龄段脂肪肝患病率的性别差异不明显外，其他各年龄段均为男性高于女性，差异有统计学意义。见表2。

表2 高脂血症 、高血压、脂肪肝各年龄段男女患病情况比较 n，%

3 讨论

3.1 体检人群各疾病系统的患病率顺位情况

本研究体检人群中，各疾病系统患病率排前5位的依次是消化系统、代谢系统、妇科疾病、循环系统及眼、耳鼻喉五官科疾病，都属于常见病。其中，消化系统疾病患病率最高的是脂肪肝(6.8%)；代谢系统疾病患病率最高的是高脂血症(18.4%)，与2002年中国居民营养与健康状况调查所显示的中国18岁及以上人群血脂异常总患病率18.6%比较接近[2]；妇科疾病患病率最高的是乳腺增生(9.7%)，乳腺增生病因复杂，多数认为与卵巢分泌功能紊乱、工作压力大、精神紧张等因素有关[3]；循环系统疾病患病率最高的是高血压(9.1%)，但低于2004年中国居民营养与健康现状调查结果显示的我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%的报道[4]；眼、耳鼻喉五官科疾病的患病率也较高，检出沙眼3.5%、屈光不正2.2%，该类疾病由于其症状不太严重，对人们的生活工作影响并不太大，常常被人忽略。以上这些系统疾病的病因很多，但大部分都与膳食、运动及生活行为方式有密切的关系[5]。

3.2 高脂血症、高血压、脂肪肝等慢性病年龄与性别分布特征明显

国内多个研究表明，高脂血症在不同年龄、性别的人群中，其患病率有很大差异[6-7]。本次体检人群中，男性高脂血症患者以40～49岁年龄段的患病率最高，其次是50～59岁及30～39岁年龄段；女性则是50～69岁年龄段患病率较高。除50～59岁年龄段高脂血症患病率的性别差异不明显外，50岁以下各年龄段为男性明显高于女性，而60岁及以上年龄段是女性明显高于男性。

高血压病作为一种慢性非传染性疾病，具有发病率高、并发症多、病死率高等特点。本次体检人群中，高血压患者主要集中在60岁及以上人群，但性别差异不明显。而60岁以下各年龄段高血压的患病率是男性明显高于女性，与国内多个研究结果一致[8]。

脂肪肝的主要危险因素为缺乏适量运动、肥胖、大量饮酒及不均衡的饮食习惯等，本次体检人群中，脂肪肝患者主要集中在60岁及以下人群，呈现年轻化趋势，且男性均明显高于女性。

由此可见，体检人群的健康状况不容乐观，高脂血症、高血压、脂肪肝等慢性疾病在人群中的患病率较高，女性乳腺增生和宫颈炎等妇科疾病的患病率也较高。因此，人们通过健康体检，应做到有病早治、无病先防，从而降低这些疾病在人群中的危害；同时，在人群中提倡有规律的生活方式，进行适当的运动与锻炼，避免不良情绪和精神压力，养成良好的饮食习惯及食品多样化，避免高糖、高脂等饮食是非常重要的。

[1] 郑国斌.以健康体检为依托的职工健康管理方式综述[J].中国民族民间医药,2010，19(4):59-60.

[2] 赵文华，张坚，由悦，等．中国18岁及以上人群血脂异常流行特点研究[J]．中华预防医学杂志，2005，39(5)：306-310.

[3] 莫淡荷.城乡育龄妇女乳腺增生的状况及相关因素[J].中国当代医药,2011，18(12):142-145

[4] 赵冬.中国人群的血脂流行病学研究[J]．中华心血管病杂志，2003，31(1)：74-78.

[5] 邱春芳，林敏霞.某三级甲等医院职工健康体检结果分析[J].中国社会医学杂志，2008，25(5)：284-286.

[6] 潘淑华，孙波璇，陈琼芳.健康体检中高脂血症发病情况与相关因素分析[J].护理研究，2010，24(12)：1048-1049.

[7] 任继虎，宋辉，赵川，等.宁夏职业人群的高脂血症流行特征研究[J].现代预防医学，2012，(16):4095-4092.

[8] 彭明益,李永新,薛晓斌,等.广州市某社区居民高血压调查及管理对策[J].当代医学，2011，17(13):1-2.