部队卫生所开展规范化建设和精细化服务的做法与体会

2014-08-15王洪萍

实用医药杂志 2014年3期

肖箫，王洪萍

部队基层卫生所是基层官兵的首诊医疗单位，在部队卫生工作中发挥着健康维护的前哨作用。2012年，笔者所在卫生所按照上级全面建设现代后勤试点的要求，结合工作特点，在规范化管理和精细化服务上下功夫，有效推动了试点工作落实。

1 以提升综合卫勤保障能力为目的，推进卫勤战备工作

1．1 完善各类预案和处置方案按照《军分区＜全面建设现代后勤实施方案＞》的要求，逐条对照梳理、查缺补漏，及时完善了遂行多样化军事任务卫勤战备预案、突发事件应急处置方案，急危重症院前急救方案等，并做到明确分工、专人负责，确保方案切实可行。

1．2 落实战备药材储备严格执行储备标准，保证卫生战备物资品种齐全、数量充足、质量良好［1］。战时药材供应采用军地互联，即军队自我保障与地方支援保障相结合。积极发挥军队药材主渠道作用，与地方医药公司签订协议保证必要时多渠道及时筹措药材。加强卫生设备管理，定期检查，及时维修保养。药品和消耗性材料专人保管，及时更新，使卫生战备物资处于良好状态。

1．3 加强卫勤专业训练结合军事斗争卫勤准备，突出以战救基本技术训练、突发事件应急处置、急危重症院前救治、官兵自救互救为主要内容的卫勤训练。加强通气、包扎、止血、固定、搬运等战救基本技术训练，努力提高批量伤病员急救能力。结合部队演习、军事训练、军事考核等大项活动，检验和提高卫勤分队快速保障、精准保障和持续保障能力。

2 以医疗服务能力建设为核心，提高医疗服务质量

2．1 加强基础设施建设，改善就诊环境按照《河南省军区后勤规范化管理细则》，在原有诊断室、治疗室、检验室、理疗室、药房、战备药材库、计划生育技术服务站的基础上，设立健康教育咨询室、心理卫生咨询室、输液室、急救室和留观病房，配齐各科室诊疗设备，为输液室安装液晶电视，改善官兵就诊环境。

2．2 加强卫生人才建设，提高医疗服务技能结合实际，每周五下午定为业务学习时间，集中组织业务学习专业知识，每周一个课题集中讨论。鼓励医务人员在岗学习，通过自学、在职教育、短期轮训、送往医院进修等措施，不断更新知识结构，培养“一专多能”的全科医师［2］。邀请上级医院的专家给医务人员讲课、会诊、现场示范，提高医务人员对常见病、多发病的诊治水平和急、危重病院前急救能力。

2．3 加强健康维护，增强官兵健康意识和自我保健能力 ①创新健康教育方法和内容：采取“三个一”的方法，即：每月出1期卫生常识简报，每月上1堂卫生课，每周进行1次小巡诊；充分运用网络手段，开展内容丰富、形式多样、寓教于乐的健康知识宣教，在官兵中普及医学常识，推动健康观念转变；结合“爱国卫生月”活动，动员官兵共同参与，规范卫生行为，营造和谐氛围，促进部队整体健康水平提高；②坚持“预防为主”的方针：针对驻地为疫情多发区的实际，把医疗工作的立足点和着眼点放在疾病预防上，做好新兵、新调入干部疫苗接种，使官兵甲、乙肝疫苗接种率达到100%；针对季节特点，做好季节性疾病的预防工作，如：春季流感防治，夏季防蚊灭蚊、中暑防治，秋季肠道疾病防治和冬季一氧化碳中毒防治等防治工作；熟悉和掌握驻地传染病和流行病特点，经常与驻地疾控中心沟通，掌握疫情动态，建立疫情处置预案，确保无烈性传染病，无传染病暴发流行，无集体食物中毒事件发生；③落实完善健康分级检查制度：制定部队年度体检工作计划，合理设置体检项目，采用师团职干部到体系医院健康体检，营以下干部、士官、职工由卫生所体检的分级体检制度，逐人建立健康档案，及时对每名官兵、职工的健康状况进行分析，并以书面形式通告本人；对于身患疾病的官兵因人制定治疗保健方案指导治疗；④重视军事训练伤的预防：医务人员学习常见军事训练伤的防治方法，指导官兵做好军事训练中的卫生安全与防护；对训练科目、强度、训练实施现场的设置，提出健康保护的合理化建议，并在军事训练、考核中伴随保障，监督健康保护措施的落实，预防和减少训练伤病发生。

2．4 拓宽医疗服务内容，注重心理卫生服务 ①鼓励医务人员参加全国心理咨询师考试和职业资格远程教育培训，系统掌握心理卫生服务技能和开展心理工作的方法，为官兵提供适时、规范、有效的心理卫生服务；②组织医务人员为新兵举办心理卫生知识讲座，利用巡诊深入部队与重点服务对象聊天、谈心，及时掌握心理变化，发现问题适时疏导，化解矛盾③结合部队军事训练，有针对性地进行环境适应性训练、坚强意志训练和情绪调节训练，帮助官兵树立健康向上、积极乐观的生活态度，全面提高官兵心理素质。