浅谈我对医院急诊内科护理风险及其防范措施的一点思考

汪荣仙

（贵州省黔南州人民医院门诊部 贵州 黔南 558000）

1 医院急诊内科护理风险分析

急诊内科处理的基本都是危急病例，由于各种各样的不确定因素，因此也就导致护理过程中存在一定的风险，总体而言，急诊内科护理风险主要有以下几点：

首先是护理技术风险：医护人员的医护水平直接关系着患者病情的控制、处理，特别是在急诊科，医护人员的责任心、护理熟练度、准确度以

及速度都影响着病患的生命状况及其家属的心理状况。而在基层医院，由于医护人员的医护水平有限，或者人员配备不足，就会造成在急诊护理的过程中出现一些风险，影响病患的及时救治。

其次是硬件设施风险：随着现代医学科技的发展，一些医疗器械在急诊救治过程中发挥着重要的作用，能够更好的进行急诊处理。还有一些特殊的急诊急需药剂也关系着急诊病患的处理。如果医院的相关硬件设施或者药剂配置不足，就会影响最佳的治疗时机。

再者是制度意识淡薄风险：在各个科室都有相关的规章制度来规范医护人员的工作流程、服务标准，特别是在急诊科室，就更需能够重视工作流程。比如对于患者护理记录、病情状况的描述不准确，就会影响下一步的诊治；如果不标明药剂的使用记录就会造成药剂的重复使用，造成不可估计的后果。

另外是医患沟通困难风险：由于患者或其家属个人素质的不同，对于医疗救治的期望也各有不同，在面对救治无效或者效果不佳的时候，往往会出现情绪波动，造成医患之间的矛盾。另外如果医护人员与病患或其家属的沟通不到位，就会忽略一些病患的细微身体状况变化，造成病患不能得到及时的救治，造成更大的矛盾或者冲突，危及医护人员的人身安全，造成不良的后果。

2 医院急诊内科护理风险对策

俗话说“兵来将挡水来土掩”，面对急诊内科护理存在的这些风险，就需要我们能够清晰的认识，同时加强各方面的努力，不断的提升医护人员的综合素质、不断加强医院的硬件设施配套、形成良好的规则制度意识、创设良好的医患关系，将护理风险降到最低，病患营造一个良好的康复环境，促进急诊工作的有效进行。

作为一名急诊医护人员，我们应该以拯救生命为己任，以自己的工作为荣。“良医门前病人多”，医生的综合水平不仅仅影响着个人的声誉，同时也影响着医院的整体形象，更影响着病患的生命……这就需要我们在工作的过程中要不断的提升自身的医护水平，通过参加培训、自我充电等形式来进行知识的学习，不断充实自己的理论知识。另外在实践的过程中，也要树立科学、认真的态度，用心的对待每一个病患。我们常说“熟能生巧”，在工作的过程中我们不能感觉到烦躁，而是应该认真的做好每一个细节，不断地积累自身的医护水平，久而久之，就会实现医护水平的有效提升。此外，在过程的过程中我们也应该多向一些老医生学习，学习他们的先进护理水平、好的护理理念，时时处处的提升自身的水平；而对于一些新人，我们也要耐心的予以指导，对他们进行监督、教育，促进他们不断地提升护理水平，提升整个医护团队的综合实力。

医院的硬件设施很大程度上影响了医院的综合实力，同时也影响着病患的治疗。近些年来，我院就着力打造数字化医院，医院现在拥有螺旋CT机、磁共振、C臂X光机、1000毫安X光机、CR（数字X射线摄影）、深部X线机、体内γ刀、彩色B超诊断仪、全自动生化分析仪、微生物分析仪、尿液分析仪、激光治疗仪、体外冲击波碎石机、脑地形图仪、心肺功能测定仪、电子胃镜、结肠镜、胆道镜、十二指肠镜、血液透析仪、单人高压氧舱、胸腔镜、腹腔镜、宫腔镜、前列腺汽化电切镜、牙科综合治疗机等先进设备200多台（件）。作为医生，我们在诊治的过程中要相信科学的力量，对于一些特殊病例，应该耐心的引导病患去进行相关的检查，以便能够通过仪器对于病患的病情有更科学、直观的诊断，才能更好的“对症下药”，促进病患的早日康复。

“无规矩不成方圆”，在任何时候我们都需要遵循一定的规则制度，特别是在急诊病患的处置过程中。病患的身心状况要按时进行记录、登记，以便能够在诊查的时候能够有据可依；同时对病患用药名称、剂量也要记录在案，以便能够了解到药物的效果，为临床提供更多的依据；对于治疗时间、地点也要提前进行安排，相关设备也要及时进行配置，以便能够及时的进行相关的救治；另外对于病患的个人隐私也要严格保密，不能泄露，以免造成一些不和谐状况的发生。

医患关系一直以来都是医院的一个大难题，也是一个重要的问题。俗话说“人心换人心”，在救治的过程中，只要我们用心对待、用心去做，相信就会赢得病患及其家属的认可，也就会避免矛盾的产生。这就需要我们在工作的过程中要及时的和病患及其家属做好沟通、交流，对于病患的身体状况也要及时和家属进行通报，使他们对于病患的身体状况有一个更为清晰的认识。特别是对于急诊科室，患者病情瞬息万变，就需要医护人员能够和病患及其家属建立良好的关系，这样才能够更好的进行沟通，让他们感受到医护人员的良苦用心，消除医患之间的隔阂，促进治疗的有效进行。

“医者父母心”，对待病患需要我们用心去做、用心去护理。面对工作中的一些不和谐状况，只要我们重视起来、认真去对待，相信就会有很大的改善，也就能够更好的进行病患的救治。

［1］ 庄婵音.医院急诊科护理风险及管理对策.《现代医院》.2008第3期

［2］ 缪春勤.急诊科护理风险管理存在的问题及对策.《护理研究》.2007第3期