新形势下小儿输液护理质量控制研究探讨

胡宝仙

（安徽省合肥市蜀山区小庙镇中心卫生院 安徽 合肥 231281）

随着当前小儿季节性疾病的频频发生，各大医院的小儿科患者爆满，输液患儿的人数普遍增多。鉴于儿童活泼好动、家长爱子心切，小儿输液护理的质量问题备受社会各界关注。如何做好新形势下的小儿输液护理质量控制，成为当前医护工作者普遍关注探讨的课题。笔者结合自身工作实践，在本文中分析了影响小儿输液护理质量的主要因素，并在此基础上，提出了提升小儿输液护理质量的具体措施，以期对当前和今后一个时期的小儿输液护理质量控制有所帮助。

1 影响小儿输液护理质量的主要因素

1.1 小儿输液容易造成反复穿刺：小儿输液时，静脉穿刺很多时候都无法一次成功，这是诸多原因造成的。一方面，小儿因病苦恼，因针恐惧，这对护士的穿刺工作造成了一定的心理压力。同时，小儿家人由于比较紧张和心疼，有时会给予护士一定的语言压力，这种高压力的环境，使为理由，与医护人员发生争执。还有的部分患儿父母对医疗收费存在抵触情绪，片面的认为医疗收费过高，特别是当医院收取了较多费用而患儿病情未能缓解时，抵触情绪尤为严重。护理人员形成了一种不良的工作情绪。很多患儿由于比较肥胖或者经过多次输液等原因，其本身存在穿刺困难的问题。再加上很多家长爱子心切，看到护理人员一次扎针不成功就恶语相向，对护理人员的工作水平很不满意，这无疑进一步加大了护理人员的心理压力，导致了反复穿刺的出现。同时，部分家长照顾患儿的经验较少，导致患儿出现揉搓针头等现象，造成了针刺破血管，也容易引起多次穿刺。可以说，造成反复穿刺是制约小儿输液护理质量的首要原因。

1.2 患儿父母对护理期望值较高：当前，普遍存在的一个现象便是小儿父母对医院的护理服务期望值过高，个别家长片面的认为，给小儿静脉穿刺纯粹是护士的技术问题，忽视了小儿的静脉条件等原因，穿刺出现不成功就即刻引起了纠纷。同时，小儿父母的自我保护意识也逐步增强，当输液护理中出现问题时，患儿父母就以“应在医院应该得到满意服务”

1.3 护理人员服务意识还需增强：部分护理人员在工作中也存在言语、行为不当的问题，有的护士在穿刺未能成功时，没有及时的与患儿父母进行沟通，不能把歉意及时的表达出来，造成了患儿父母的反感。有的护理人员服务不主动、不热情，说话、做事不考虑患儿父母的焦急心理和实际感受。还有的护理人员不能及时的把相关患儿病情传递给患儿家长，当患儿出现输液不畅或途中跑针时，不及时解释、补救，导致与患儿家长出现纠纷。

2 提升小儿输液护理质量的具体措施

2.1 有效加强医患沟通联系：只有真正的加强医患沟通联系、切实提供优质服务，才能真正的提升输液护理质量。一是要有效规范输液护理人员的服务用语，引导广大护理人员切实树立“以患儿为中心”的服务理念，积极主动地为患儿提供全方位的优质服务。医护人员要积极地与患儿家属沟通联系，特别是当穿刺不成功时，要实事求是的向其表明原因，寻求患儿家长的谅解。要及时与患儿家长沟通患儿的病情，有效的引导患儿家长的情绪。在输液护理的过程中，护理人员对于患儿家属的诉求，要耐心倾听，做好解释和服务工作。医院方面要积极推行人性化的服务措施，让患儿家长感受到医院内部的服务态度和服务意识。同时，医院领导要重视重视护理文化建设，定期评选“服务技术能手”，以此调动护理人员的工作积极性，进而提高患儿家长的满意度。

2.2 改进完善小儿输液流程：当前，很多医院的小儿输液流程不够明晰，患儿出现增多时，便忙的一团糟。进一步优化输液护理服务流程，使患儿家长感受到服务的规范性，便变得尤为重要。在输液护理工作流程中，要单独设立收药、配液、穿刺、巡视等工作岗位，确保分工明确、责任到人。在输液区要增加护士的人数，实行集中穿刺、集中换药，使各项工作流程环环相扣，大大缩短病人等候的时间，缓解其焦虑情绪。要合理的调配护理人力资源，实行弹性、科学的排班方式，避免出现“一人忙、多人闲”的不良工作状态。同时，医院可以将治疗室改为通透式操作间，在督促护理人员规范自己言行的同时，也避免患儿家长因怀疑护士配错药、少配药而发生的医疗纠纷。

2.3 强化护理人员能力素质：要全面加强护理人员的岗位培训，不断提高业务能力素质。尤其是要加大对年轻护士的培训力度，要进行结对帮扶，由业务骨干一对一帮教。要进一步提高穿刺的准确率和成功率，穿刺不成功时，及时向患儿家属表示歉意，力争取得理解。要引导年轻护士学会分析护理工作中存在的各类问题，使其全面掌握技能的护理操作技能，真正做到胆大心细、严谨细致的从事工作。要鼓励护理人员积极继续教育，促进其专业护理水平的不断提升。

3 结语

总而言之，有效加强小儿输液的护理质量控制，是新形势下护理工作的主流趋势，也是避免发生医患纠纷的有效举措。笔者认为，只要广大护理人员能够熟知影响小儿输液护理质量的主要因素，及时有效的加强医患沟通联系，同时医院努力改进完善小儿输液流程，不断强化护理人员能力素质，就一定能够有针对性的提升小儿输液护理质量，为构建和谐的医患关系打下坚实的基础。

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