人性化护理措施在基层医院手术室的应用效果

刘淑玲

（赤峰学院第二附属医院 内蒙古 赤峰 024000）

人性化护理是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式，其目的是使患者在生理、心理、社会精神上处于满足而舒适的状态，减少或降低不是的程度，人性化护理更注重给予服务对象人性化关怀和照顾［1］。作为基层医院的手术室，我们接待的患者多来自于城市低收入人群或农村，经济困难患者占95%以上，医疗费用支付能力差，他们普遍存在的愿望是花最少的钱，治好病，并得到最好的照顾。我们在响应医院提出的“以患者为中心，创优质护理”号召的同时，对患者从多层面给予人性化护理，在患者及家属中间产生了良好影响，现报道如下。

1 以患者为中心，改进管理措施

1.1 全面贯彻人性化服务理念。手术患者在手术室停留的时间虽然短暂，但却是整个疾病治疗中最关键的一环，也是患者身心最脆弱的时刻。我们要求在为患者服务时要遵循安全、舒适、人性的原则，满足患者需要。在术前、术中、术后的每个环节，特别在手术过程中对不同患者施以针对性的护理，每例手术都交给患者一份手术清单，让患者明明白白消费，真正体现“以低廉的价格提供优质的服务”达到让患者早日康复的目的。

1.2 合理安排手术时间。根据病情和患者的情况合理安排手术时间，改变非急诊手术择期做的习惯，在术前准备充分的情况下，有些手术安排在下午或双休日，缩短患者住院时间，减轻患者因疾病和资金不足等方面的困扰。体现急患者之所急，想患者之所想的人性化护理理念。

1.3 限价承诺制。比如单纯阑尾炎切除术、剖宫产、疝修补术等单病种手术，根据等级医院收费标准采取最低限价，解除患者及家属的后顾之忧。把治病救人放在第一位，赢利放在其次，设身处地从患方角度出发，减少其不必要的开支。

2 提高服务质量，围手术期实施人性化护理

2.1 术前访视，做好个性化术前宣教。术前1d，根据手术通知单，巡回护士主动深入病房访视患者，通过访视掌握患者的一般状况，另一方面弄清患者及家属最担心的问题，力所能及的帮助解决。向患者介绍手术相关信息，如：手术室环境、参与手术的有关人员、手术的大概过程和时间、麻醉方法、术前要做哪些准备和检查等，介绍患者与手术成功的病例进行交流，缓解患者由于不了解某些信息缺乏控制造成的焦虑情绪，减轻对手术的恐惧感。指导患者如何进食、禁食水、用药及必要的体位训练等。介绍麻醉、手术简单过程，交代术中配合要点及注意事项，让患者放心，解除心理负担，增强患者的安全感，从而稳定情绪积极配合治疗。

2.2 术中关心患者需求，让患者感到安全舒适。

2.2.1 手术日，由巡回护士亲自把患者接到手术室，介绍环境及仪器设备，执行操作前像患者做解释取得配合，随时守护在患者身边，与意识清醒的患者交谈，以分散其注意力，随时给患者以安慰、体贴、关怀，使患者精神得以松弛，排除各种焦虑紧张情绪。提高其心理承受力。

2.2.2 巡回护士将手术间温度调至24～26℃，保证手术间内温、湿度适宜，询问患者冷不冷，必要时盖被，术中注意给患者保暖，需留置导尿的患者麻醉后再操作，患者感到口干，可用湿棉球湿润口唇，以助缓解不适，在每项操作和采取一些措施时，能耐心解释，取得患者的理解和配合。

2.2.3 保持环境安静，避免不必要的噪音，各项护理操作做到稳、准、轻、快。技术操作熟练，赢得患者信任，在患者听得见的地方，不闲谈，不接听电话，对患者的病情不随意议论和窃窃私语，注意保护性医疗，如术中向手术医生汇报冰冻结果时应回避患者。

2.2.4 正确安置体位，便于医生操作操作，顺应呼吸循环功能，用海绵垫保护各个易受压部位，安置体位动作要轻柔缓慢协调一致，注意做到负重和支点正确，并注意保护患者自尊，手术时间长的患者，定时按摩受压部位，防止压疮。

2.2.5 尊重患者知情权，术中为患者输血、特殊用药、使用特殊器械物品等都与患者或家属解释目的、原因，征得同意。

2.2.6 增设便民服务措施，给在手术室外等待的家属安置座椅、水杯、报刊、医疗宣传资料等。

2.3 术后访视。术后第2天手术护士到病房看望患者，关心患者伤口愈合情况，向患者及家属介绍手术情况并进行术后指导，例如：告诉患者术后早期活动的重要性和起床要领，活动的时间以及活动会有哪些不适等，指导的同时加以示范，以提高患者的自护能力，预防术后并发症。了解患者的满意度。进行有效的健康知识宣传。

3 小结

通过对手术患者实施人性化护理，改变了以往手术室护理工作的封闭、机械、被动的工作模式，手术护士变被动服务为主动服务，将娴熟的技术、优质的服务和良好的沟通能力贯穿于患者围手术期，满足患者的身心需求，受到患者及家属的好评。患者满意度及就医人数明显提高，同时也提高了医院的声誉，扩大了医院的影响。实践证明，医疗护理服务只有不断改进和提高服务方式，坚持以人为本，因地制宜，开展因需服务才能满足人们日益增长的健康需求，进而才会提高自身在医疗市场中的地位。

［1］ 韩继荣.人性化护理在自然分娩中的体现.实用护理杂志，2003，19（11）：32