探索社区卫生服务中心的药房管理

何倩文 欧阳艳芳 温忠赞 叶甲莘

（容桂社区卫生服务中心细滘社区卫生服务站 广东 佛山 528305）

在当前社会经济飞速发展的背景下，医疗卫生事业也在快速发展。随着人们对预防、治疗疾病认识的逐渐深化，医疗保健逐步向群体转变，探求群体防治疾病的措施也就成为了人们的迫切愿望。为适应满足这种社会需要，社区卫生服务应运而生［1］。人们对“小病进社区”的意识逐渐增强，而当前的药房管理还存在一些不合理的现象，药房的质量直接影响着社区医疗水平质量。加强药房管理，为患者提供更好、更优质的服务，是社区卫生服务性建设的重要环节。因此，加强社区药房的管理，提高服务质量，是必须高度高度重视并解决的问题。

1 社区药房药品管理存在的一些问题

1.1 缺少专业药学人员：据调查，在社区药房的工作人员中，拥有药学专业本科学历的不多［1］，而社区药房的工作人员如果缺少必要的相关知识和意识，易出现不合格药品的使用现象。由于部分工作人员缺少相关药学知识，对业务不熟悉以及基本的工作经验不足，导致不能满足患者的基本需求，影响治疗效果，导致患者产生负面情绪，直接影响对社区药房的满意度。

1.2 药房硬件设施不完善：社区卫生服务中心存在普遍现象是药房和药库的有效使用面积过于狭小，部分社区药房甚至没有基本摆放药品的药柜、药架，致使药品随易摆放。大部分社区卫生服务中心都配备了冰箱，但只有少数药房配置了空调，以及避光、降温、除湿设备。由于没有达到药品储存的基本条件，导致药品容易出现受潮、霉变等情况，进而影响药品的应用效果。

1.3 药房管理制度不健全：当前大部分的社区药房管理制度不明确，没有形成完整、科学的体系。对于已制定的规章制度，工作人员也没有完全遵守，由此导致药品摆放混乱，极不规范。外服与内用、易串味药品也没有按照要求严格分开摆放。部分管理工作人员没有完全遵守制度的要求，导致药品采购、进货检查和验收、养护记录不完整，真实性不够。此外，部分社区存在医生私自进药等严峻问题。

2 处理措施

2.1 提高药房管理人员的综合素质：人员配置不足，人员素质较低，这是药房管理存在的基础问题。因此，提高药房管理人员的综合素质是提高药房管理工作质量的关键，措施如下：①加强对药房管理人员职业道德的培养，形成良好的医风医德，牢记“以病人为中心”的服务宗旨。②定期系统化培训管理人员，加强业务学习和训练，强化专业技能，为患者提供更为优质的服务，降低患者不良用药的机率，让患者满意，从而提高管理质量。③建立激励和考核机制。为完善考核制度，建立合理的激励和考核机制，通过竞争上岗，以提高管理人员的竞争和服务意识，从而使自身的综合素质不断提高，更好的满足患者需求。

2.2 提升药房硬件水平：医院、政府要适当加大投入，改善社区卫生服务中心的环境和设施。根据实际需要，要适当扩大药房的使用面积，配制必要的储存设施，如药柜、药架、冰箱等［2］。

2.3 制定科学的规章制度：社区药房药品的管理包括三个环节，分别是药品的采购、储存保管和销售，是药房管理的关键所在［3］。社区药房直接与患者接触，工作人员要严格执行出药程序，确保药品的调配工作在整个过程中做到准确无误。要确保从正规渠道进货，验收要做到细致、严格，对药品的批号、规格和有效期要认真核对。在发放药品时，药房工作人员务必告诉患者每种药品的用法用量，并耐心讲解注意事项。同时要加强药品的质量检测，对于“毒麻精放”等特殊药品，要严格遵守相关规定，务必做到双人双锁，双人核对，按处方发药。严禁有质量问题甚至已经过期的药品出库，防止发放到患者手中［4］。及时处理不能流通的药品，以免造成严重后果。对于临床上的急用药品，要落实到专人负责，及时跟踪临床用量，确保供求顺畅，及时补充药品，做到临床用药供应正常有序。

2.4 认真开展临床工作：临床药学是社区医疗发展的基本要求［5］，因此，社区药房工作人员应当积极配合医师的工作，积极参与临床操作，对症施药，做到具体问题具体分析，力求避免发生的紧急情况，如因药品引起的不良反应等，发挥药品的最大功效。

3 结语

总之，社区药房工作人员合理派发药品，对患者进行安全有效的治疗，并提供优质服务，严格遵守药房管理制度，这是所有患者都应当享受到的基本待遇，同时也是社区卫生服务所要达到的目标。社区卫生服务的健康发展，需要经过所有社区药房管理人员的共同努力，探索并逐步完善。药房工作人员都要坚持在工作实践中学习，不断进行总结并积累经验。只有这样，社区卫生服务中心才能够为社区患者提供优质服务，减少医患矛盾，才能够发挥其独特的医疗作用，从而更好的促进自身健康发展。

［1］ 张永红.社区卫生服务机构的药房管理初探［J］.中国现代药物应用，2011，5（2）：258-259

［2］ 李雅萍.药学服务在社区药房的重要性［J］.中国中医药现代远程教育，2010：18

［3］ 张琼.探析社区药房管理的新思维［J］.海峡药学.2011，23（02）：205-206

［4］ 卢程.基层社区卫生服务站临床药学工作体会［J］.中国社区医师（医学专业）.2010，59（07）：64-65

［5］ 李雅萍.药学服务在社区药房的重要性［J］.国中医药现代远程教育，2010：18