手术室优质护理

2014-08-15杨云美

大家健康(学术版) 2014年16期

关键词：麻醉师手术室优质

杨云美

（四川凉山州宁南县人民医院四川宁南 615400）

1 手术室优质护理的意义

优质护理是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。

手术室开展优质护理是适应护理发展模式，深化手术室护理内涵，提升手术室护理质量和护理服务水平，提高手术患者及家属与社会的满意度，体现以病人为中心的护理服务理念。

2 具体实施方法

手术室优质护理包括术前访视、术中护理和术后回访。

2.1 术前访视

2.1.1目的：了解患者病情及心理状况，做手术健康教育指导，缓解患者的紧张、恐惧心理，帮助患者维持最佳身心状态，鼓励患者主动参与手术治疗，制定手术护理计划。

2.1.2 方法：术前1日，巡回护士按手术通知单到病区，查阅患者病历，评估患者一般情况，了解术前准备情况。到床旁访视患者，向患者做自我介绍，建立良好的手术室护患关系。让患者有亲切感，信任；讲解术前注意事项，了解患者对手术的认知情况，解答患者对手术的疑虑，观察患者的心理反应，鼓励、安慰患者，使其树立战胜疾病的信心和勇气，合情、适时地告知患者及家属手术的风险和术中可能出现的不适，取得患者积极配合完成手术。

2.2 术中护理：术前30分钟，手术室护士做好手术室环境管理，使手术室温度维持在22～25℃、湿度40%～60%［1］，处于最佳适宜手术状态，洗手护士按手术名称准备手术器械包、敷料包、术中所需无菌物品及手术体位垫等。巡回护士热情、友善地迎接手术病人进入手术室，介绍手术室环境，给予适当的心理护理，减少患者进入手术室后的陌生和无助感，使其以良好的身心状态接受手术治疗。严格执行手术安全核查制度，协助麻醉师完成麻醉工作，安置手术患者体位，尽量让患者感到舒适，精神松弛，以利于手术顺利进行。术中洗手护士严格执行无菌操作，管理手术器械，密切配合手术医师完成手术；巡回护士保证手术所需物品供应，严密观察患者病情，发现问题及时报告手术医师或麻醉师，协助处理。手术结束，手术室护士与麻醉师一同护送病人回病区或ICU，并与相关科室做好详细交接。

2.3 术后回访：一般术后3～5天回访术后病人。［2］了解患者的术后恢复情况，观察患者的生命体征，检查伤口愈合情况，检查引流管道是否通畅，引流物有无异常，检查皮肤的完整性和肢体血管，神经功能，评价术中护理措施是否到位，术前所提护理问题是否解决，综合评价手术室优质护理效果。与病人及家属做好沟通交流工作，了解他们的心理状况，评估患者的心理问题，并适时进行心理疏导，协助他们平安度过围手术期，对患者进行术后健康教育，有针对性地讲解术后康复知识，征询病人及家属对手术室护理服务的意见与建议，不断完善手术室护理工作，提高护理质量。通过术后回访，鼓励手术室工作人员不断学习，提高专业技能，转变服务理念，改善服务态度。持续改进手术室护理质量。