浅谈心肌梗塞患者的心理护理

邓桂平

(山东省莱州市人民医院重症医学科 261400)

由于现代医学模式的转变，推动了心理护理学的发展，心理护理已日益为广大护理工作者所重视。心理护理学是指护理过程中运用心理学理论和技能，通过护理手段控制一切消极影响，帮助患者保持最佳身心状态。护士是人们身心健康的维护者、指导者、教育者，作为一名合格的护士，除必须具备高尚的职业道德，优秀的心理品质和精湛的业务技术能力外，认真观察、分析患者的心理反应及需要，并予以及时实施指导，是必不可少的基本素质。要根据患者年龄、性别、民族、文化程度、职业、病情轻重等特点，有针对性地做好心理护理工作，才能更好地服务于患者，有效提高护理质量。

急性心肌梗塞是冠状动脉分支急性闭塞引起的心肌持久而严重的缺血，致使部分心肌发生缺血性坏死而产生剧烈持久的胸痛及急性循环障碍。患者可在情绪激动、精神紧张、过分劳累、饱餐尤其是高脂饮食时诱发心肌梗死，其发病率高，早期死亡率高，有时还会发生猝死。病人一旦发病，心理变化复杂，思想负担重，可直接影响治疗和康复。因此，在治疗过程中，做好病人的心理护理至关重要。1建立一个良好舒适的休养环境，病室安静、整洁;医护人员语言要和蔼可亲，举止大方，使病人心情舒畅。

2严禁医护人员和家属在病人面前议论与其病情有关的问题，严禁在病人面前讲刺激性语言，不可将过喜、过悲的事情告诉病人。

3进入监护室的病人有紧张、恐惧的心理，应将监护室内的环境、各种机器使用中出现的情况(如机器噪音、电极片使用后皮肤搔痒等)详细介绍给病人，使其尽快适应环境，稳定情绪，配合治疗。

4对盲目自信、过分乐观的患者，应反复讲明本病的有关常识，劝其在医护人员的指导下合理安排生活;对有焦虑心理的病人，可采取放松治疗法，使病人自如地应用放松疗法应付内心的焦虑情绪和外界环境的刺激。

5改变不良的生活方式，劝病人戒烟、戒酒。因为饮酒可诱发或加重心绞痛及心肌梗死;吸烟可造成血管内膜损伤，加快粥样硬化，使病情加重。

6向病人客观的讲解病情的演变，讲清病情稳定后要适量活动，让病人了解不活动不仅不利于心功能恢复，甚至会引起静脉血栓形成等并发症。鼓励病人活动并在活动方式和活动量上给予指导;在病人活动时医护人员要密切观察病情变化，使病人有安全感，逐步树立战胜疾病的信心。总之，心理因素对疾病的发生、发展和预防起着重要作用，因此，不仅吃药、打针、仪器治疗是治病，安慰、解释、鼓励也是治病，心理护理现已被提升到意识日程上来，不能忽视心理护理对促进康复所起的重要作用。