对我国卫生技术管理的现状分析
2014-08-11朱江
朱江
【摘要】本文结合我国当前卫生技术管理的实际情况,对卫生技术管理的优化提出几点建议,以更好地提高我国卫生技术水平,规范卫生技术良性发展。
【关键词】卫生技术;管理;现状;发展
我国的卫生技术,主要强调卫生保健领域的相关体系,如使用的仪器设备、医疗方案、组织管理、药物支持等;卫生技术体现了某个国家或地区的医疗水平,是提高居民健康水平的基础与保证[1]。结合我国医药卫生体制改革现状,不断完善卫生技术,可更好地优化公共卫生服务,提高医疗保障水平,确保药品供应充足,具有重大意义。
我国卫生技术现状分析
从我国当前卫生技术管理的实际情况来看,还存在一些问题影响其发展,只有客观意识到问题的存在并采取优化措施,才能提高卫生技术发展水平。关于存在的问题,具体分析如下。
新技术准则制度滞后:医疗器械与药品是卫生技术的重要一部分,其注册与管理工作主要由食品药品监督管理局负责;通过一系列的规范性管理,提高了我国医疗器械与药品的生产质量水平,能够确保其应有功效的正常发挥。但是近年来,一些企业受到利益的趋势,不符合规定的医疗器械及药品也进入市场流通,而我国由于针对卫生技术准入制度没有更新和完善,给管理工作带来不必要的麻烦。
市场价格体系混乱:对于卫生技术来说,其价格将对技术的提供与使用产生直接影响;一般情况下,技术提供方出于自身利益的考虑,会选择利润空间更高的技术;一旦卫生技术的市场价格出现混乱,将对卫生技术的合理运用造成阻碍[2]。
卫生技术的管理角度过于单一:我国卫生技术的管理工作主要集中在卫生部门,包括卫生技术的准入、卫生提供者的规范化等;对于卫生技术来说,除了宏观管理以外,还要注重各个环节的系统化、规范化管理,既要加强卫生技术的人员管理、机构准入,还要注意其质量管理、补偿管理等多个方面的综合性监控。
强化我国卫生技术管理的几点建议
我国卫生技术的管理工作较为复杂,涉及到食品药品监督管理局、卫生部、发改委等多个部门,各个管理部门之间的协作与配合非常重要。针对当前卫生技术现状,有针对性地提出以下几点建议。
充分发挥各部门的管理作用:在卫生技术管理工作中,食品药品监督管理局是非常重要的部门,如药品的研究、开发、生产及安全等综合管理,是批准卫生技术准入的管理部门之一。食品药品监督管理局应加强管理工作的严格性、规范性,确保更多有效、安全的卫生技术进入市场,并发挥其应有作用,更好地保障我国卫生技术发展。另外,各部门之间还应加强合作,实现对卫生技术的全程化、全面化管理;各部门应各司其职,加强对技术制造、技术提供以及技术使用等各个环节的管理,通过价格调控、纳入医疗保险等方式,规范卫生技术。
加强卫生技术的价格调控:在市场经济环境中,任何价格调整都要发挥市场调节作用;因此,医疗器械进入市场后,首先企业具有自主定价权,其次政府部门需要对价格进行客观干预及间接管理,包括医药、器械的招标、服务项目收费等。为了更好地实现卫生技术价格管理目标,应加强对市场价格的监管力度,确保市场公平竞争,保障卫生技术良性发展。
加大卫生技术的评估力度:我国医疗机构以公立性质为主,强化对卫生技术的准入管理,具有其必然性和可行性。近年来,我国卫生部加大了卫生技术的评估力度,通过评估结果发现技术管理工作中存在的问题,有针对性地采取改进措施。因此,根据我国实际国情及医疗机构发展需要,加强卫生技术评估与技术管理力度,非常必要。
通过实施卫生技术评估策略,可更好地选择卫生技术产品,实现卫生技术资源的优化配置,做到合理利用、保障效率,减少由于卫生资源分配偏差而产生的医疗矛盾。对于政府部门来说,也要鼓励医疗机构、科研部门等加强对卫生技术的评估与规范,遵循公平、公正、透明原则,以公共经费作为支撑,对各项卫生技术进行实证研究,提供更多实用数据,提高卫生技术评估的客观性、科学性。
控制医疗费用过快增长现象:近年来,我国医疗费用持续上升,这些与医疗技术成本的增加以及市场经济环境中对经济利益的追求密不可分;尤其医疗器械、药品的成本持续上升,增大了患者的经济负担。针对这一实际情况,政府部门必须加强重视,针对卫生技术中的各项费用,确定能够报销的项目[3]。通过客观评估与分析,提出规范化的管理流程与治疗措施,也可制定相关费用的补偿策略。有关医疗器械与药品的使用,也要注意临床规范性,保障基本治疗要求的基础上,控制药品或器械使用在医疗费用中所占的比例,提高卫生技术与资源使用的合理性。
加强对临床应用效果的跟踪:临床治疗效果是反馈卫生技术应用价值的最好参考依据;因此,加强对临床使用效果的跟踪与评估,判断某个疗法、器械或者药品是否有效,具有重要意义,可避免技术的无效使用。临床可采用多项效果指标进行评价,包括患者反馈情况、并发症发生情况、病情改变效果、患者生命质量、日常生活情况等。在我国当前推行的医疗实践中,强调了患者的主体地位,那么临床效果应该以患者感受为中心,而不能单纯依赖实验室数据。只有临床数据才具有说服力,更加利于卫生技术的改进与优化。
综上所述,当前我国卫生技术管理工作中还存在一些问题有待改善;我们应该意识到卫生技术管理的重要性,从制度、方法等多方面提高规范性,加大卫生技术管理的评估力度,提高管理与决策水平,实现我国医疗卫生产业的持续、健康发展。
参考文献
[1]陈英耀,刘文彬,唐檬,等.我国卫生技术评估与决策转化研究概述[J].中国卫生政策研究,2013(7).
[2]周泽文,马婧婧,王润华,等.我国适宜卫生技术推广模式研究[J].中国卫生经济.2012(6).
[3]徐威,刘文川.中国卫生技术人员发展趋势预测分析[J].中国公共卫生,2009(2).