ICU转运病人交接登记本的设计及应用

王艳军 云佳菲 张慧茹

王艳军:女，本科，副主任护师

ICU 是救治危重病人的中间环节，经常与手术室或临床科室交接危重病人，以往使用简单交接班登记表不易保存，靠口头交接补充会造成信息传递丢失。2013年1月开始我院使用交接登记本，经过1年的临床应用，效果明显。现报道如下。

1 交接登记本的设计(表1)

表1 转运病人交接登记

2 应用方法

此表在病人转出、转入、术前、术后填写。病人由手术室或临床科转入ICU 时，由护送人员填写;病人从ICU 转回临床科室或接入手术室时，由ICU 护士填写。交接人员可在较短时间内迅速了解病人的基本信息，使护理工作更加明了，提高工作效率，并将特殊病情交接形成文字，避免口头交接后遗忘，起到了督促护理工作的目的，确保了护理质量。

3 优 点

(1)登记本内容全面、简洁，突出重点，将科间交接的基本信息融入到表格中，使人一目了然。此表填写简单，相关内容在方框内打钩，特殊内容手工填写即可，节省填写时间。(2)交接登记本易于存放，随时可查阅。交接流程更加规范，责任明确，防止交接不清或交接遗漏，延误病人病情，并且有效防范出现问题互相推诿甚至影响科间协作。