健康教育在中山市宫颈癌普查中的效果评价及需求调查

唐军辉

健康教育在中山市宫颈癌普查中的效果评价及需求调查

唐军辉

目的 对健康教育中山市宫颈癌普查中的需求情况进行调查，探讨和分析健康教育在中山市宫颈癌普查中的应用效果。方法 将广东中山市博爱医院此次接收的中山市城区单位体检妇女200例做为试验组，另外以参加政府开展的免费宫颈癌普查的乡镇妇女200例做为对照组。对2组人员进行健康教育，比较城区妇女与乡镇妇女在健康教育前后对宫颈疾病的认识上的差异，同时通过自身对照的方式比较在进行健康教育前、后城区妇女与乡镇妇女对宫颈疾病的认知情况。结果 经过此次的健康教育后，与实施健康教育前比较，试验组与对照组在宫颈癌防治知识知晓率上都出现显著提高；但是与对照组相比，试验组知晓率要显著；此外，试验组参与宫颈癌筛查的人群明显多于对照组，差异显著，具有统计学意义(P＜0.05)。结论对中山市妇女人群实施健康教育，能够提高其参与宫颈癌筛查的几率，同时提高其对宫颈癌防治知识的知晓率，进而提高宫颈癌的筛查率，做到早发现和早治疗，因此，健康教育在中山市宫颈癌普查中具有有十分重要的意义。

健康教育；中山市；普查；宫颈癌

健康教育针对不同的人群需要采取不同的方法才能行之有效,中山市城区妇女与乡镇妇女对女性对宫颈癌普查的认识有明显的不同[1]。为了解其中的具体因素本研究拟对中山市城区单位体检妇女及参加政府开展的免费宫颈癌普查的乡镇妇女各200人作为调查对象,比较城区妇女与乡镇妇女在健康教育前后对宫颈疾病的认识上的差异,同时通过自身对照的方式比较在进行健康教育前后城区妇女与乡镇妇女对宫颈疾病的认知情况。进而掌握城乡妇女对宫颈疾病防治的健康教育服务的不同需求,为城乡差异性健康教育政策制定提供科学依据,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2012年10月～2013年4月期间来本院参加中山市城区单位体检妇女及参加政府开展的免费宫颈癌普查的乡镇妇女各200例作为调查对象。将本院此次接收的中山市城区单位体检妇女200例做为试验组,另外以参加政府开展的免费宫颈癌普查的乡镇妇女200例做为对照组。试验组：年龄在24～52岁,平均为(42.0±2.0)岁,身高为156～172cm,平均身高为（160.2±5.2）cm,体质量为42～67kg,平均体质量为（50.1±5.2）kg；文化程度：初中及以下100例、高中及中专50例、大专及以上50例。对照组：年龄在22～53岁,平均为(43.5±1.5)岁,身高为154～170cm,平均身高为（159.2±5.6）cm,体质量为40～65kg,平均体质量为（48.1±8.2）kg；文化程度：初中及以下120例、高中及中专60例、大专及以上20例。所有入选女性都没有进行子宫切除术,也没有诊断宫颈上皮内瘤变。比较2组的年龄和文化程度等资料,差异不具有统计学意义,具有可比性。

1.2 方法 举办讲座：对这些人员采用幻灯片和动画以及图片等方式进行宫颈癌健康知识的宣传和教育。同时采取问答互动的方式进行讲解[2]。

建立QQ群和博客：利用网络来建立宫颈癌普查预防的QQ群,通过网上来引导其阅读相关的书籍[3]。同时给这些人群推荐一些网页,同时就相关问题进行及时的网上互动和讨论。在网上建立相关的健康教育栏目,对宫颈癌的预防和保健以及治疗等知识进行详细的介绍。

完善宣传栏和健康教育宣传手册：在医院的宣传栏中添加宫颈癌普查的重要性知识,同时对相关的内容制作成宣传册子发放给此次调查的人员。定期组织进行讲座。

对参与健康教育及问卷调查人员进行集体统一培训,同时制定问卷调查表,主要内容为宫颈癌疾病的危害性是否了解；宫颈癌如何预防等[4]。

1.3 统计学方法 数据采用SAS12.0软件进行统计和分析,计数资料比较采用χ2检验,以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

见表1、2。

表1 2组实施健康教育前、后对宫颈癌知识知晓率情况[n(%)]

表2 2组女性宫颈癌筛查参与情况比较[n(%)]

3 讨论

每年全球约有20万女性因患上宫颈癌最终导致死亡,在一些比较医学技术比较落后的国家,宫颈癌已经成为致死率最高的妇科疾病[5]。我国宫颈癌的发病率在全球宫颈癌发病率中居第二,在我国农村的发病率要远远高于城市,而且还以35岁以上的妇女为多发年龄段[6]。同时宫颈癌还属于一种感染性的疾病,其致病因素有很多如有多个性伴侣或者性生活过于频繁、日常生活中不注意卫生等从而导致衣原体、细菌或者HPV进入女性生殖道,继而在宫颈处进行反复感染从而引发宫颈癌[7]。此外女性自身的免疫功能低下也会诱发宫颈癌,如有些健康的女性也能查出宫颈内有HPV,而HPV只有在宫颈处进行反复持续的感染才能进一步诱发宫颈癌,这说明了女性在预防宫颈癌时要重视提高自身的免疫功能[8]。

宫颈癌是影响妇女健康和生命的三大恶性肿瘤之一,宫颈癌普查是预防和控制宫颈癌的主要手段。但一般女性对宫颈癌普查的认识有限,所以健康教育对加强妇女对宫颈疾病的正确认识有十分重要的意义。对宫颈癌普查中实施健康教育,能够使得人们对健康知识的知晓情况有一定的增加。同时让其掌握一些卫生保健知识,进而养成良好的生活习惯。在此次的研究中,对来我院进行宫颈癌普查的城区人员和乡镇人员分布实施健康教育。主要是开展一些相关的宫颈癌知识宣传和教育,促进其去了解和掌握相关的宫颈癌预防知识以及了解宫颈癌的危害性,进而促进我市女性健康素质的全面提高。

经过此的研究发现,经过此次的健康教育后,与实施健康教育前比较,试验组与对照组在宫颈癌防治知识知晓率上都出现显著提高；但是与对照组相比,试验组知晓率要显著,；此外,试验组参与宫颈癌筛查的人群明显多于对照组,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05)。

总之,高危妇女接受相关健康教育后对宫颈癌认知程度将会显著提高,为宫颈癌的早期诊断与治疗提供了重大的保障,节省了因拖延病情引起的不必要经济费用,同时该举措也可以提高医院的知名度进而提高医院的经济效益。对我市妇女人群实施健康教育,提高宫颈癌的筛查率,做到早发现和早治疗,因此,健康教育在中山市宫颈癌普查中具有有十分重要的意义。

[1] 郝萍.健康教育在宫颈癌普查中的应用[J].医学信息(中旬刊),2010, 2（3）:659-660.

[2] 李玉花,韩立云.乳腺癌和宫颈癌普查人群相关知识调查分析[J].当代护士(专科版),2010,11（12）:97-98.

[3] 金霞红.乳腺癌和宫颈癌普查人群相关知识调查分析[J].中国现代医生,2010,36:110-111.

[4] 侯彩珍.宫颈癌普查的临床分析[J].内蒙古中医药,2011,12（11）: 13-14.

[5] 徐旦.健康教育在社区宫颈癌普查中的应用效果观察[J].中国妇幼保健,2012,27（1）:18-19.

[6] 童富珍，夏娟春.健康教育在社区宫颈癌预防中的效果评价[J].中国初级卫生保健.2013,27（5）:42-43.

[7] 周琼,罗玲英,吴尔.早期健康干预对提高社区农村中青年妇女宫颈癌预防知识及依从性的影响[J].中国当代医药,2011,18(16):10-11,14．

[8] 于彦芝.宫颈癌预防的健康教育[J].中国冶金工业医学杂志,2012, 29(5):571-572．

10.3969/j.issn.1009-4393.2014.25.120

广东 528404 广东中山市博爱医院妇保部（唐军辉）