桂枝茯苓丸加减治疗慢性盆腔炎的疗效观察

封霞 赵伯娇

桂枝茯苓丸加减治疗慢性盆腔炎的疗效观察

封霞 赵伯娇

目的 探讨桂枝茯苓丸加减治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法 抽取2011年7月～2013年12月江西省抚州市南丰县人民医院收治的40例慢性盆腔炎患者，将其随机分为观察组和对照组（n=20），观察组采用桂枝茯苓丸为主要药物，并根据病情的情况进行加减治疗；对照组治疗采用抗生素进行常规治疗，将2组的有效率、不良反应率、复发率、患者满意率进行对比。结果 治疗后，观察组患者有效率为95.5%，高于对照组的88.6%，观察组患者满意率（95.5%）高于对照组（88.6%），观察组的不良反应发生率（3.2%）及复发率（9.5%）低于对照组（21.5%、26.7%），2组各项指标存在差异性性（P＜0.05）。结论 桂枝茯苓丸治疗慢性盆腔炎效果较好，治疗期限短，未出现任何不良反应，其临床效果较好。

慢性盆腔炎；桂枝茯苓丸；加减治疗；疗效

慢性盆腔炎是一种比较普遍的妇产科病症,该病持续时间长,发作频繁,并且出现出久治不愈的情况,严重威胁着妇女的生命健康[1]。当前治疗该病主要采用西药治疗方式,虽然具有一定的治疗效果,但是其不良反应大,持续时间长,因此其治疗效果事倍功半。江西省抚州市南丰县人民医院对慢性盆腔炎患者的治疗采用中医药物桂枝茯苓丸结合中医辨证加减治疗方式获得了较好的成效,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取江西省抚州市南丰县人民医院门诊2011年7月～2013年12月间接诊的40例慢性盆腔炎患者。平均年龄（39.2±1.5）岁。平均病程（11.2±0.8）年。将2组患者随机等分为观察组和对照组,各20例。观察组患者年龄35～62岁,平均年龄为（41.2.1±1.6）岁；对照组患者年龄29～49岁,平均年龄为（42.6±2.8）岁。2组患者的年龄性别、病情病程等基本情况差异无统计学意义,具有可比性。

1.2 方法 观察组患者在服用抗生素滴注的前提下,其服用的药物主要是桂枝茯苓丸结合中医辨证治疗方式,药物主要由在等、泽泻、益母草、赤芍、惹芭仁各15g,桂枝12g、桃仁,牡丹皮各10g,生黄蔑20g等构成[2]。按照病情的实际情况加减药物。针对那些带下多症状严重的患者再加入海缥峭15g,芡实25g,车前子20g；对于包快发炎患者,需要加入水蛙15g,二棱,获术各20g；针对血虚患者应该键入一些补气补血方面的药物,例如黄蔑,党参各30g；使用大约200mL的60℃水浸泡药物,浸泡时间为1h。值得注意的是,该药物服用时间是在生理周期服用,1剂/d,疗程时间为8d[3]。

对照组患者使用青霉素钠针剂800万U治疗方法,采用250mL的生理盐水或250mL的甲硝锉进行稀释,在患者生理期间进行滴注,1次/1d,持续7d,疗程为3个周期[4]。

1.3 疗效评定 比较2组患者的不良反映情况、复发情况及患者满意度。另外也要注意在治疗过程中观察是否出现并发症；临床治疗效果分为痊愈、好转和无效3个等级：(1)痊愈：患者慢性盆腔炎症状逐渐消失,检查结果正常,不存在包块积液的情况；好转：患者慢性盆腔炎症状减轻,患者下腹按压痛,盆腔炎内出现了少量炎性渗出情况；无效：患者盆腔炎症状加重或无转变。有效率=（治愈病例数+好转病例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用统计软件SPSS13.0进行统计分析,2组间率的比较采用χ2检验,正态计量资料比较采用t检验, P＜0.05差异有统计学意义[5]。

2 结果

治疗后,观察组患者有效率为95.5%,高于对照组的88.6%,观察组患者满意率高于对照组,不良反应发生率及复发率低于对照组。治疗后,2组患者的临床治疗效果比较见表1。

表1 2组慢性盆腔炎患者临床疗效比较[n（%）]

3 讨论

慢性盆腔炎属于一种普遍的妇科疾病,难以治疗,发作频繁。根据中医学知识,慢性盆腔炎产生的原因主要是由于感冒或其他疾病引起,或者患者低迷情绪所伤,造成肝气郁结而引起；或由于身体素质差,造成气血不畅,引起经脉受阻而造成的。临床症状主要是：腰骶酸痛、下腹痛、带下、下腹坠胀、不孕等[6]。

针对慢性盆腔炎患者的治疗,需要注重气血治疗、化瘀止痛的治疗[7]。当前,很多医院科室都使用抗生素进行注射治疗,然而长时间使用该药物将会造成菌群失去平衡,并且会养成对该药物的依赖性,从而造成慢性盆腔炎发作频繁,结缔组织增生等,临床疗效较差。根据临床研究得知,桂枝茯苓丸具有扩张血管、促进血液循环、化瘀止痛等作用[8]。桂枝茯苓丸具有西药无法替代的功效,不仅能够提高治疗效果,更能减少了由于西药治疗所造成的不良反应,有效控制病情复发,患者满意率高。

本研究结果表明,观察组患者有效率（91.6%）、患者满意率（95.5%）、不良反应发生率（3.2%）及复发率（9.5%）均优于对照组,因此桂枝茯苓丸再加上中医辨证加减治疗慢性盆腔炎具有效果较好,不良反应较少、病情复发较少、患者满意度高等优点。

[1] 黄玲华，彭薇萍.中药保留灌肠并超短波、中药液离子透入治疗慢性盆腔炎[J].当地医学，2010，16(15):146-147.

[2] 罗琼英，陈淑芳.中西医结合法治疗慢性盆腔炎的临床疗效观察[J].当代医学，2010，16(34):145-146.

[3] 潘坷.静盆汤治疗慢性盆腔炎70例[J].河南中医，2013，33(2):225-226.

[4] 吴晓辉.桂枝茯苓丸加味方配合中药外敷治疗慢性盆腔炎62例[J].中国民族民间医药，2010，19（5）：103,105.

[5] 潘炉群.桂枝茯苓丸加减治疗慢性盆腔炎200例临床分析[J].海峡药学,2013，25（3）：239-240.

[6] 刘淦新,罗爱凤.加味桂枝茯苓丸治疗慢性盆腔炎85例疗效观察[J].世界中西医结合杂志，2012，7（11）：991.

[7] 张妙兰.桂枝茯苓丸加减联合抗生素治疗慢性盆腔炎[J].中国实用医药,2011，6（9）：123-125.

[8] 王惠津,柴淑娟,夏天.桂枝茯苓丸加味配合中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎60例[J].吉林中医药，2011，31（6）：536-537.

10.3969/j.issn.1009-4393.2014.25.118

江西 344500 江西省抚州市南丰县人民医院中医科 （封霞赵伯娇）