人性化护理在泌尿外科护理中应用疗效观察

潘艳芳 谢彩颜 朱玉兰 温清霞 陈谏开

人性化护理在泌尿外科护理中应用疗效观察

潘艳芳 谢彩颜 朱玉兰 温清霞 陈谏开

目的 研究泌尿外科患者的人性化护理效果。方法 选择广东省清远市第二人民医院泌尿外科住院患者患者120例，对照组60例采用泌尿外科常规专业护理，观察组60例在常规护理的基础上，加用人性化护理措施。出院时所有患者进行满意度问卷调查并进行统计分析。结果 人性化护理措施对泌尿外科患者有积极地治疗意义，“服务态度”观察组好评为37/60（61.7%），对照组20/60（33.3%），差异具有统计学意义（P＜0.05）；“责任心”观察组好评40/60（66.7%），对照组22/60（36.7%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 人性化护理可以提高患者对护理预期服务的满意度，促进患者康复，有利于患者的治疗。

人性化；泌尿外科；护理；疗效

随着社会的发展，时代的进步，人们对疾病的治疗要求不仅仅限于普通的打针吃药，对医疗服务提出高要求，护理服务也不例外。人性化护理是一种主动为患者提供服务的护理模式。近年来人性化护理逐渐被广大患者及医护人员所接受认可，并应用于临床，广东省清远市第二人民医院泌尿外科把人性化护理应用到泌尿外科护理中取得了满意的疗效。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2011年7月～2013年6月来本院泌尿外科就诊住院的患者120例，年龄17～60岁，男73例，女48例，随机将患者分成2组：对照组60例，男38例、女22例，平均年龄（36.5±7.8）岁；观察组60例，男35例、女25例，平均年龄（37.9±8.8）岁。2组一般情况比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 给予普通常规泌尿外科护理服务，观察患者症状体征等基本情况变化，并根据患者需要采取相应的护理措施。

1.2.2 观察组 在对照组常规护理的基础上加人性化护理，主要表现在以下方面：

（1）时间方面的人性化 入选观察组后，人性化护理从患者入院第一时间即开始实施，一直到患者疾病康复出院结束，人性化护理贯穿整个住院过程。患者入院后分管护士立马进行护理查房，详细了解患者基本情况及病情过程等信息。对于手术患者，在术前24h由分管护士对患者进行术前护理告知，告知患者所患疾病手术治疗的重要性和必要性及术前术后注意事项、手术过程、以及本院对此病的治疗经验等情况，使患者对手术及治疗过程有一定的了解，心理上提前了解并接受治疗。术后患者麻醉清醒后，分管护士应在第一时间向患者通报手术情况，并就术后注意事项对患者详细讲解。患者康复出院时对患者讲解相关预防知识及卫生保健知识。护理人员要全面提升护患沟通技巧，提前了解患者需求，及早提供护理措施，消除潜在护理隐患和不和谐因素，和谐护患关系。

（2）空间方面人性化 保持医院、病房以及周边环境清洁安静，为患者提供舒适、舒心的治疗环境；对患者产生垃圾及时清理回收，保持环境卫清洁；对易滑倒的卫生间地面采取防滑处理，铺设防滑材料；病床间用布帘或者屏风相互隔离，留出患者的隐私空间；配备电视轻音乐壁画等娱乐设施，提供卫生科普报纸、杂志等宣传材料供患者及家属阅读。

（3）人员方面人性化 护理人员要提高自身修养，做到护理技术娴熟、仪表端正、态度和蔼、熟悉有关保护患者隐私的法律法规，尊重维护患者的合法权益；定期参加医风医德、自身素养、卫生医疗培训。达到技术过硬、操作娴熟，专业理论知识扎实[1]。无论患者社会职务高低贵贱，护理过程中都是护患关系，要充分尊重与维护患者个人尊严和隐私，在检查与治疗时，涉及到个人隐私的操作，要尽量减少参加人员，并使用遮蔽物遮挡，对涉及患者隐私的病情，要严格保密，杜绝泄露，以免造成不良影响。

(4)心理沟通方面人性化 患病后，部分患者不能接受病情正确面对现实，心理方面常有异常反应，加之病痛的折磨，环境人员的生疏，必然烦躁、焦虑、痛苦，这就需要护士及时的与他们进行沟通交流，排除心理障碍。这个过程要求主管护士态度亲切和蔼、平易近人，耐心细致，建立良好的沟通交流。对部分不善意沟通交流的患者，更要取得患者的信任，了解患者的心事与需求。这个过程护理人员要讲究策略，以诚恳的语言、礼貌诚恳的态度与患者交谈沟通。对个别患者必要时进行针对性的心理疏导。

1.3 观察指标 所有患者出院时进行满意度问卷调查。参考中国知网等数据库相关检索确定调查内容，设计患者主观满意度调查表，内容包括业务技术精湛程度、服务态度好坏、责任心程度好坏，患者对上述内容满意程度进行评价。

1.4 统计学方法 所有数据采用SPSS20.0统计学软件处理，计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

所有患者均提供有效问卷，统计分析2组患者问卷情况见表1。“业务技术”观察组好评为44/60，与对照组好评38/60相比，差异无统计学意义。“服务态度”观察组好评为37/60，优于对照组20/60，差异具有统计学意义（P＜0.05）；“责任心”观察组好评40/60，优于对照组好评22/60，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1 2组间比较（n）

3 讨论

人性化护理作为一种新型的护理模式,不仅为患者提供了全方位的护理服务,而且极大地推动了护理事业的发展,真正把以患者为中心的护理模式推向了以人的健康为中心的护理模式发展轨道[1-4]。人性化护理是一种具有创造性、个体化的护理模式，其目的是在生理心理上给予最大的满足状态，降低不适程度[5]。护理人员需要具备精湛的专业技术、细致周到的服务等基本素质，需要满足患者生理、心理等多方面需要，使患者消除陌生孤独焦虑等负面情绪，积极地配合治疗，并且人性化护理贯穿于护理的全部过程。人性化护理克服了常规护理方法只关注疾病，而忽视患者的其他需求及不适，改善了护患关系，加强了情感交流，消除了恐惧心理与紧张情绪，提高了服务质量[6]。真正做到从以“疾病为中心”转向“以人的健康为中心”的转变。在临床护理工作中的具体表现为及时、主动发现患者的心身需求，要求护理不仅仅是看护病患的病情，而是应该最大限度地满足患者的心身需求，特点是变护士机械、被动地执行医嘱，到主动关心患者，从患者角度思考，满足患者的心理需求［7］，使患者在舒适、愉快的环境和心情接受治疗。有研究证明护理工作质量的高低将会直接影响临床治疗的效果，对于泌尿外科患者的恢复也不例外[2-3,8]。将人性化护理用于护理工作当中，使患者保持心情舒畅，能够接受配合治疗[9]，最终取得良好的治疗效果。

在当前社会环境下，人们对医疗服务要求的不断提高，护理服务的要求也在不断要求提高，人性化护理能够满足人们的这种需求，是现代化护理发展的方向。人性化护理以患者为中心，以人为本与护理相结合，从而达到高质量的护理模式。本研究提示实施人性化护理措施后的观察组患者的满意度与对照组比较差异有统计学意义，提示人性化护理干预措施对泌尿外科患者有积极的治疗意义。

[1] 李小改.人性化服务在护理管理中的应用[J].中国实用医药,2011, 6(3)：258-259.

[2] 江晓燕.谭玲.陈锦倩.人性化服务在泌尿外科护理中的应用体会[J].中国卫生产业,2013,11(20)：56-57.

[3] 傅菊红.人性化护理在恢复室护理中的应用效果研究[J].齐齐哈尔医学院学报,2013,34(10)：1526-1527.

[4] 马变青.人性化护理管理在临床护理工作中的应用及效果评价[J].护理研究,2013,27(6)：1905-1906.

[5] 邓学翠.泌尿外科疾病合并糖尿病围手术期的护理[J].当代医学，2010,16(13)：111.

[6] 查庆华,彭晓琼.泌尿外科护理基本知识与技能720问[M].北京：科学出版社,2010：17-19.

[7] 朱振丽，郭欣，李艳双．人性化服务在临床护理管理中的应用［J］．承德医学院学报,2010,27(2)：231-232．

[8] 孙宁.人性化服务在手术室护理中应用[J].中国现代药物应用,2009,3(24)：205-206.

[9] 谢小玲,刘涛,祝妍华.人性化护理对改善手术患者不良情绪的效果观察[J].浙江临床医学，2011,13（12）：1430-1431.

Objective To studies of patients with urological surgery humane care effect. Methods Urology patients hospitalized in our hospital 120 patients in the control group of 60 patients using conventional urological professional care, observation group, 60 patients in the conventional care, based on the plus employing the care measures. All patients were discharged satisfaction survey and statistical analysis. Results Humane care measures for the treatment of urological patients with positive sense, "attitude" observation group praised for 37/60(61.7%), 20/60(33.3%) the control group, the difference was statistically significant (P＜0.05); "Sense of responsibility" in the observation group

40/60(66.7%), 22/60(36.7%) the control group, the difference was statistically significant (P＜0.05).Conclusion Humanization of nursing care can improve patient satisfaction with the services expected to promote the rehabilitation of patients, help patients.

Humane; Urology; Care; Efficacy

10.3969/j.issn.1009-4393.2014.27.083

广东 511800 广东省清远市第二人民医院 （潘艳芳 谢彩颜朱玉兰 温清霞 陈谏开）