社区糖尿病患者生存质量状况调查及其影响因素分析

彭惠媚 胡中华

社区糖尿病患者生存质量状况调查及其影响因素分析

彭惠媚 胡中华

目的 探讨社区糖尿病患者生存质量状况调查及其影响因素。方法 2010年2月～2013年2月深圳市龙岗区人民医院收治的90例社区糖尿病患者作为研究组，把同时期的90例健康人群作为对照组，通过对比观察2组人群的生活质量状况，探讨其影响因素。结果 在社会功能、心理卫生、躯体疼痛、生理机能等生活质量评分上，研究组分别为（59．65±20．10）分、（53．50±12．78）分、（70．02±13．77）分、（74．15±14．11）分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；影响社区糖尿病患者生存质量的因素主要包括年龄、文化程度、病程、性别以及对疾病的认识程度等。结论 通过对社区糖尿病患者生存质量状况的调查，分析出影响因素，给予针对性治疗，能够提高患者的生存质量。

社区糖尿病；生存质量；状况调查；影响因素

糖尿病是由不同病因造成的代谢性紊乱疾病，患者在临床上的症状主要表现为慢性高血糖，并伴作用障碍或者胰岛素不足症状[1]，引起碳水化合物、蛋白质和脂肪等出现代谢紊乱，对多种器官容易造成慢性损伤，严重的患者会出现功能衰竭，严重威胁患者的身体健康和生命安全[2]。随着医疗卫生事业的不断发展以及人们生活水平的不断提高，对糖尿病患者在生存质量方面的研究越来越受到重视[3]。本研究对比2010年2月～2013年2月深圳市龙岗区人民医院收治的90例社区糖尿病患者和90例健康人群生存质量的调查情况，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2010年2月～2013年2月深圳市龙岗区人民医院收治的90例社区糖尿病患者作为研究组，男49例，女41例，平均年龄（52.8±10.2）岁。患者均经过临床检查确诊，符合社区糖尿病的相关诊断标准[4]，对于精神疾病患者、沟通障碍患者、恶性肿瘤疾病患者、合并严重感染患者、严重器质性病变以及不配合调查等患者进行排除。把同时期的90例健康人群作为对照组，其中男50例，女40例，平均年龄（51.5±12.1）岁。2组人群在年龄、性别等基本资料上差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 患者均通过调查问卷的形式进行对比研究，针对文化程度较低的人群可以通过面对面询问的方式进行填写。调查的内容主要包括两个方面，一个是一般情况调查，一个是生存质量状况调查。一般情况调查包括人群的年龄、性别、病情程度、文化程度、经济状况等；使用SF-36量表对人群的生存质量进行评分，调查包括人群的社会功能、心理卫生、躯体疼痛、情感职能、生理功能等。通过对比观察2组人群的生活质量状况，探讨社区糖尿病患者生存质量状况的影响因素。

1.3 统计学方法 应用SPSS18.0统计学软件除了数据。正态计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验，计数资料组间比较采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计意义。

2 结果

研究组患者在社会功能、心理卫生、躯体疼痛、情感职能、生理功能等生活质量评分上明显低于对照组（P＜0.05），见表1；影响社区糖尿病患者生存质量的因素主要包括年龄、文化程度、病程、性别以及对疾病的认识程度等，见表2；对糖尿病患者心理造成影响的因素主要有患者的年龄以及对该疾病知识的认识；对躯体疼痛造成影响的因素主要是患者的年龄和病程；对患者的社会功能造成影响的因素主要有患者的病程和文化程度；对患者的情感职能造成影响的因素主要是年龄，见表3。

表1 2组人群在生存质量状况评分比较

表2 社区糖尿病患者影响其生存质量相关因素

3 讨论

当今我国卫生事业已将对慢性病防控作为工作重点。糖尿病为四大慢性病之一，患病率逐年提高。患者长期血糖水平均处于较高状态。则会引发眼、心脏、肾脏、神经与血管等功能障碍。过去临床主要参考患者血糖水平与糖化血红蛋白等生化指标确立治疗目标、病情控制与疗效判断。由于现代综合医学模式的形成，糖尿病在临床上的治疗目的不仅仅局限在血糖水平的控制方面，还包括对并发症的预防，对疾病症状的缓解以及对生存质量的改善方面。生活质量能够对患者的疾病、治疗对患者心理健康、生理功能以及社会关系等方面具有非常重要的评价作用[5-6]。通过对社区糖尿病患者生存质量状况的调查，分析出影响因素，给予针对性治疗，能够提高患者的生存质量。

表3 逐步回归分析糖尿病患者生存质量的影响因素

对社区糖尿病患者的生活质量造成影响的因素较多。本研究结果显示，研究组患者在社会功能、心理卫生、躯体疼痛、情感职能、生理功能等生活质量评分上明显低于对照组（P＜0.05）；影响社区糖尿病患者生存质量的因素主要包括年龄、文化程度、病程、性别以及对疾病的认识程度等；对糖尿病患者心理造成影响的因素主要有患者的年龄以及对该疾病知识的认识；对躯体疼痛造成影响的因素主要是患者的年龄和病程；对患者的社会功能造成影响的因素主要有患者的病程和文化程度；对患者的情感职能造成影响的因素主要是年龄，说明社区糖尿病患者生存质量主要与年龄、文化程度、病程、性别以及对疾病的认识程度有关。可以对高龄糖尿病患者给予生活上的帮助，对疾病能够做到早发现、早诊断以及早治疗，预防并发症的发生，缓解患者的临床症状，针对性给予心理治疗以及健康知识教育指导[7-8]，对于提高糖尿病患者的生存质量具有非常重要的意义。

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广东 518000 深圳市龙岗区人民医院（彭惠媚 胡中华）