乱挤小针眼 会惹大麻烦

钱文娟

天气热起来后，眼部疾病的患者开始增多，很多人因感染“针眼”而就诊。针眼，也就是麦粒肿，是睑缘处的皮脂腺或睑板腺的急性细菌性炎症，有红肿热痛的表现，也称睑板腺炎。专家提醒，麦粒肿早期脓肿尚未形成时，切忌用手挤压，挤压或致细菌进入血管引发海绵窦血栓或败血症，导致生命危险。

西医观点：麦粒肿形成脓肿应及时手术

麦粒肿不可小觑，若致病菌毒性强烈，或者在儿童、老年人及患有糖尿病等慢性消耗性疾病的患者中，炎症反应剧烈，易发展成眼睑蜂窝织炎。江苏省人民医院眼科主任刘庆淮说，刚出现麦粒肿的时候，热敷可以“派上用场”，每日用热毛巾在患处湿敷3～4次，每次15分钟。配合抗生素眼液点眼，结膜囊内涂抹抗生素眼膏有助控制感染。一旦麦粒肿的脓肿形成，出现脓头，这时应该及时到医院切开排脓，排出脓液两三天后就可痊愈。

“患者千万不要自行挤破脓头，也别等它自然破溃结痂，如果脓没挤彻底或没流干净，可能导致慢性炎症发生，而且还会反复发作，左眼长完右眼长，上眼皮长完下眼皮长，非常麻烦。”刘庆淮提醒，“反复发作者应注意增加营养，纠正偏食习惯，治疗睑缘炎，矫正屈光不正。顽固复发型病例可以用自身疫苗注射，并检查有无糖尿病可能。”

中医观点：麦粒肿初期可以用中药熏蒸

中医学认为麦粒肿是由于外感风热之邪客于胞睑，气血不畅，或过食辛辣，脾胃积热，热毒浸淫眼睑所致。中医讲究辨证论治，据眼睛的红肿、疼痛、流脓、有硬块的症状，南京市中医院眼科何慧琴主任中医师开出“疏风清热”和“活血化淤”两个方子。

疏风清热方子以桑叶、防风为主，配以野菊花、马鞭草；活血化淤方子以浙贝母、当夏为主。两方结合、煎煮成汁，一部分用以中药雾化熏蒸治疗，以10毫升为量，一日1～2次，每次20分钟；一部分熬成汤药内服，一日2次，连续治疗3天，红肿、流脓、疼痛症状基本消失，眼睛恢复健康。一般来说，对于初发期眼睑微痒、微肿、微痛，眼睑皮肤发红，采用中医治疗比较好；如果麦粒肿已经红肿发脓，属于晚期，一般需要采用手术治疗。

不少人因体质原因会不断长出麦粒肿，两只眼睛仿佛是“你方唱罢我登场”，短期内反复开刀，反而会引起眼睛感染，往往需要通过中药内服调理。如脾虚湿重的体质，这类人往往体形较胖、喜欢肉类食品，也比较容易感冒，动一动就出汗，所以在治疗上，应该以健脾益肺、扶正祛邪为主；在饮食上也要考虑到均衡营养，不要偏食，多吃蔬菜水果，一旦出现肿痛，应及时干预，并防止反复感染，加重病情。

编者注：麦粒肿初期（尚未有脓点）用草药雾水葛洗净，捣烂后晚上睡前敷患眼，一般第二天即消肿。

（摘自《扬子晚报》）