中西医结合治疗慢性盆腔炎的效果观察

黄云波

摘要：

目的：研究中医西药结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法：回顾性分析2010年8月～2013年8月我院妇科共收治80例慢性盆腔炎患者的临床资料，并将所有患者按入院顺序随机划分成应用中西医药结合治疗的实验组与单用西药治疗的对照组，比较两组患者的临床治疗效果与复发率。结果：实验组的总有效率为97.5%，复发率为7.5%；对照组的总有效率为90%，复发率为20%；说明实验组的临床治疗效果优于对照组，比较差异显著有统计学意义（P<0.05）。结论：慢性盆腔炎应用中西医结合治疗，可显著提高疾病治愈率，降低疾病复发率，值得在临床上推广使用。

关键词：慢性盆腔炎；中西医结合；临床治疗效果

【中图分类号】

R711.33 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）05-0258-01

慢性盆腔炎在妇科临床上是一种极为多见的慢性炎症，其主要临床表现为精神不振、白带增多、月经紊乱、下腹部坠胀和腰骶部酸痛等，对患者的身心健康与生活质量造成严重性影响。本文采用中西医结合治疗40例慢性盆腔炎患者，均取得了令人满意的临床治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：

回顾性分析2010年8月～2013年8月我院妇科共收治80例慢性盆腔炎患者的临床资料，本组患者均与有关规定的临床诊断标准相符。将所有患者按入院顺序随机划分成实验组与对照组，其中实验组患者40例，年龄为23～55岁，平均年龄为（33.4±5.3）岁；病程为5个月～4.2年，平均病程为（16.2±3.7）个月。对照组患者40例，年龄为24～53岁，平均年龄为（34.8±5.6）岁；病程为8个月～4年，平均病程为（15.8±3.4）个月。兩组患者的年龄、身高、体重、病程、病因等基本资料的比较差异无统计学意义（P>0.05），但存在可比性。

1.2 治疗方法：

对照组患者先予以0.4g乳酸左氧氟沙星注射液实行静脉滴注，1次/d，连续静注7d后停药；再予以0.8g替硝唑注射液实行静脉滴注，1次/d，连续静注7d后停药；最后予以0.4g甲硝唑片配合温开水口服，3次/d，30d为一个疗程。

实验组患者在对照组治疗的基础上，加用中药盆炎清方汤剂，主要成分包括25g红藤、20g黄芪、15g蒲公英、15g菟丝子、12g桃仁、12g白术、10g当归、10g淫羊藿、10g黄柏、6g炙甘草，水煎服，1剂/d，30d为一个疗程。

1.3 疗效评价标准：

临床症状与生命体征完全消失，经辅助检查正常者为治愈；临床症状与生命体征明显好转，经辅助检查正常者为显效；临床症状与生命体征逐步缓解，经辅助检查改善者为有效；治疗前后的临床症状与生命体征无任何变化，甚至有病情加剧者为无效。总有效率（%）=（显效+有效）/例数×100%

1.4 统计学处理：

本组患者的所有数据均采用SPSS12.0统计学软件进行处理分析，以均数±标准差（X±s）表示计量资料，采用χ2表示计数资料，两组患者之间的比较采用t检验。当P<0.05时，比较存在显著性差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者的临床治疗效果：

实验组的总有效率为97.5%，对照组的总有效率为90%，说明实验组的临床治疗效果明显优于对照组，比较差异显著有统计学意义（P<0.05），详见表1。

2.2 比较两组患者的复发率： 两组患者治疗结束后，随访调查6个月～1年，发现实验组有3例患者出现复发情况，占总数7.5%；对照组有8例患者出现复发情况，占总数20%。对照组的复发率明显高于对照组，比较差异显著有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

女性内生殖器、盆腔腹膜与周围结缔组织的慢性炎症均称为慢性盆腔炎，其发病机制多与人体免疫力下降、急性盆腔炎反复发作、内分泌系统变化等因素有关。过去临床上通常采用抗生素药物治疗慢性盆腔炎，但因该病无法在病变组织中将病原菌完全检测出来，所以不能正确判断细菌感染类型，最终导致临床治疗效果不佳。单用西药治疗慢性盆腔炎存在着一定的局限性，而且在很大程度上无法实现诊治需求，所以临床上不提倡单用西药治疗该病。

慢性盆腔炎在中医学中属于“不孕”“带下”“崩漏”“癥瘕”“腹痛”范畴，其主要是由于病久不愈、胞络空虚、耗伤正气、反复发作致病，所以该病治疗应以祛除淤血、健脾益肾、清利湿热为主。本文在单用西药治疗的基础上，加用中药盆炎清方汤剂，方中红藤、黄柏具有清热消痈、败毒散瘀、活血止痛之功效；黄芪具有利水消肿、补中益气之功效；蒲公英具有消肿散结之功效；菟丝子具有滋补肝肾之功效；桃仁具有活血散结之功效；白术具有健脾化湿之功效；当归具有养血活血之功效；淫羊藿具有祛风湿、补肾阳之功效；炙甘草具有祛瘀止痛、解毒排脓之功效；诸药联合使用，可以达到健脾补肾、消瘀散结、清热利湿效果。

从本研究结果可以看出，单用西药治疗的对照组总有效率为90%，疾病复发率为20%；中西医结合治疗的实验组总有效率为97.5%，疾病复发率为7.5%。说明实验组的临床治疗效果优于对照组，比较差异显著有统计学意义（P<0.05），与文献报道相符^[1]。

总而言之，中西医结合治疗慢性盆腔炎，可提高疾病治愈率，降低疾病复发率，这对于慢性盆腔炎患者的临床诊治来说具有至关重要的作用和意义。

参考文献

[1] 陈启亮，高兰.妇科灌肠液保留灌肠结合抗生素治疗慢性盆腔炎90例[J].中国医药科学，2012，2（14）：77-79.