医院室内设计中的心理学

曹瑞　林芦佳

摘 要：中国当前的医院建设正处于更新换代的时期，每年用于医院基本建设的投资，数百亿人民币，并有增加，而其中内部装饰装修占比相当大。另外一方面，病人及医护人员停留时间最长场所，使用频率最高的设施都在室内环境中，尤其对于深处病痛折磨的病人，就像西班牙设计大师皮奥斯所说，“让医院的建筑和设计成为病人的第一剂良药”。可见现代医院室内设计，任重而道远，而要设计出优秀的医院室内作品，则需要设计师加强在病人心理学角度的分析。在总设计的原则指导下，针对不同区域，不同科室，不同病区，不同使用对象，还应进行与之相对的细部设计，这就是人们常理解的“以人为本”。

关键词：医院；心理；以人为本

1 研究现状

国内医院的硬件设施和医疗水平国内的很多医院已经相当的高，然而当我们走进医院时候的第一感觉更多的是希望可以感到的是温暖和尊重，這也许就是与国外很多医院最大的差距。

（1） 欧美国家人口比例相对较小，在空间设计上追求温馨、亲切感，不强调患者有病的感觉，而是营造回家的气氛，从而避免患者对医院的恐惧感。

（2） 而亚洲国家人口众多（如韩国，日本）在空间设计上追求大尺度、高空间、追求气派，显露医院本身的高技术、权威性，从而使患者对医院产生信赖感。

（3）我们应结合中国国情，从空间功能、空间规模、 空间动静、上满足病人心理需求，满足功能的需求。

2 室内设计中的心理学分析

以人为本，以患者为中心，整个医院充满了人性化是现代医院设计中最重要的部分。以病人为中心的理念和医院设计的思路不断变化，外部和内部的设计，应保证病人提高他们的幸福感，并为医生提供一个有利的工作环境。此前的研究也明显表现出差或不合适的环境，引致焦虑症，抑郁症，高血压和失眠。今天医院的设计构想就是建设就是在了解病人需求的基础上产生的。建筑物的建设是提供给人，而不应该只是满足对功能和设备的考虑。医院提供医疗服务是为了协助患者消除或减轻痛苦，并且尽量使其达到这一目的的过程愉快一些。优良的医疗服务和劣质的服务之间的差别就在于过程上，优良的服务让患者感到轻松、方便和愉悦，是一种享受；而笨拙的服务让患者在接受服务的过程中经常费心费力，觉得很麻烦。看来，好的医疗服务应该是按照患者的想法和意愿来设计的，是从患者的角度来考虑的，它应该是让就诊患者觉得合心意的。这就要求医疗服务体现患者对轻松、自然、方便、简单的要求，体现人性。

（1）声音的影响。为住院病人创造安静的康复环境，除合理进行医院的总体布局外，还需在病房内有效地运用建筑材料与构造手段，防止噪音的干扰，如采用柔性地面，隔墙、窗门采用隔声材料与构造手法，降低各种扰人响声。

（2）光线的影响。病房的窗地比应满足设计规范的要求，但也不宜过大。目前有些住院病房楼追求立面效果，外墙面开满玻璃窗，过强的光线对卧床病人会产生不良影响。因此，在争取良好日照的同时要防止眩光之类的光污染。

（3）颜色的影响。病人都是来自多色彩的生活环境，只有多色彩的病房空间环境才能使病人消除对单一的“白色”病房所产生的陌生、紧张等不良心理。不同的色彩给人带来不同的反应，色彩对病人的作用，已被世界各国有关专家广泛注意，但多色彩并不要杂乱，病房宜采用明度较高、色彩纯度较低的柔和色调为主，给病人轻快、洁净的感觉。

（4）视线的影响。住院病人多数时间都在病床上度过，一方面卧床病人感受外界的主要方式是通过观察，观察户外大自然的变化或观察公共环境其他人的活动。这已成为病人排除因患病所带来的烦躁心理和消遣时间的重要手段；另一方面病人亦希望自己需要帮助的时候能被他人观察到。因此，保持与室外和公共部分的视线联系，进行良好的视线设计，是评价病房方便舒适的一个重要标准。通过病房平面的变化，可以为多床病房的每个病人提供观察户外景色的方便条件，也可以使病人卧床的时候观察到他人的活动，感受病房外的世界。

（5）私人空间的影响。患者因病入院，希望能远离外界干扰，按自己的意愿支配环境，维护个体的私密性。在多床间病房内，最简易的做法，即用围帘进行个人领域空间的限定。如果在多床间的设计中，变化平面布局形式，为病人提供明确的个人领域空间，就能更好地满足病人对私密性的需求。日本稻城医院病房的设计通过二床间病房和四床间病房灵活的交替布局，使各病房中每个床位不仅临窗具有良好的视野，而且个人领域空间获得保证，为病人提供了极大的方便

3 医疗空间布置中体现的心理学

病人和家属心理负担严重，很容易产生焦躁和不安的情绪。复杂的交通路线，迷宫一样的建筑为病人和家属带来极大的不便，影响病人的康复。清晰明了的就诊路线，也消除了医疗人员不必要的来回奔波。

过去我们一直强调全心全意为病人服务，但实际上我们的全心全意，患者却未必满意，因为我们的全心和全意，经常是一厢情愿：设计的流程过于复杂，拍个X光片、做个CT检查往往要跑遍半个医院，挂号、候诊、划价、交钱排队的时间往往是就诊时间的好几倍……人性化的服务就是想什么有什么，而不像现在的服务更多的是“我们提供什么患者就享用什么”。这一点上新加坡比我们做得更好，就是在提供医疗服务之前，能够细心地替患者设想，让患者在就诊的过程中感到舒适，并且能保持尊严；这里所谓的考虑到就诊者，包括行动不方便的老弱病孕残在就诊时都会感到很方便顺利。其次，能够充分考虑到人性的许多弱点。譬如说：人都有惰性，因此医院的服务与设计尽可能让就诊者一次完成，能让患者一趟就办完的事不要跑两趟；能让患者只在一个窗口就办完的事，就不要让患者跑第二个窗口；能让患者只填一张单子就办完的事，就不要让患者填第二张单子。第三能够考虑到个性是相当多元化的，最基本的人格特质就有很大的不同，有人外向、有人内向，有人木讷、有人灵活，有人是思考型、有人是感受型。服务能够因人而异，因时而异。

4 医疗器械和医疗管理中体现的心理学

医疗器械和医疗管理观念的变化也将受到影响，目前许多医院高楼林立，电梯若干，却不区分使用范围，医务人员、患者、清洁工同梯进出，要是看见一桶血迹斑斑的纱布、棉球、污物，对于大多数人来说可能就只有赶紧远离，视若不见。随着一次性物品的大量使用，医院管理更强调运输流线的便捷和高效。从而提高手术、抢救的成功率。在医院中常常能听到这样一句话“时间就是生命”，所以医院在设计中要加强对加急病人的使用。平时我们在医院里，经常可以看到加急病人等不到电梯。我想在医院电梯的设置时，不仅要考虑分层，还要分设出加急等级，方便加急病人，提高效率。在建筑的设计上，由于医疗技术目前处于飞速发展阶段，有时建筑还没完工，新的医疗仪器就已经添置，所以在建筑设计中需要留有余地，以保持发展。

5 小结

如今医院设计的人性化服务已经成为国际化的潮流，心理学运用于医院的各个角落，医院已经由过去的以医生和医院员工为中心，改变到以患者为中心，研究病人的心理感受，进入了尊重患者，与患者共同进行医疗活动的新时代。人民群众对医院的人性化服务的需求是强烈的，我们必须把医院人性化的服务和医疗技术水平，硬件设施水平作为同等重要的工作加以重视。医院人性化设计，以人为本等设计理念，我们需要不断提高。