剖宫产患者手术的护理

刘金华

（四川省南充市中心医院产科，四川 南充 637000）

剖宫产患者手术的护理

刘金华

（四川省南充市中心医院产科，四川 南充 637000）

目的 探讨剖宫产患者的手术护理方法。方法 选取我院自2011年12月至2012年12月收治的124例剖宫产患者，随即将其分为护理组和常规组，常规组采用一般的护理措施，护理组在此基础上采取整体性护理，对两组患者的护理满意度进行对比。结果 护理组患者的总满意度为96.8%.常规组患者的总满意度为85.4%。护理组患者的满意度明显高于常规组（P＜0.05）。结论 对剖宫产患者进行整体性护理有助于患者的康复，提高患者的满意度，临床护理效果显著，有利于改善护患关系。

整体性；护理；剖宫产

剖宫产术是通过将孕妇的子宫切开，从而使胎儿顺利诞生的一种手术方式。近些年来，麻醉学、手术方式、感染控制、手术缝合技术等各个方面都有了较大的进步，剖宫产已经逐渐发展成为现阶段应对难产的主要方式[1]。剖宫产手术不但对手术技术有很高的要求，同时还要配合手术进行相应的整体护理。本院为提高剖宫产手术的成功率，在手术时对常规组和护理组分别实行不同的护理方法，探究整体性护理措施对剖宫产手术患者的影响，现将具体结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本次研究选取的是我院自2011年12月至2012年12月收治的124例剖宫产患者，最小年龄22岁，最大年龄33岁，平均年龄（27±1.8）岁，体质量在54～82 kg，平均体质量为（67±3.2）kg，孕期均在34～41周。将其随机分为护理组和常规组，各62例。两组患者临床资料比较无统计学意义（P＞0.05），具有可比性

1.2 方法

1.2.1 术前护理：手术护理人员在掌握产妇的具体情况以及手术的相关知识的同时还要对产妇进行耐心的心理护理。在手术之前，护理人员要耐心和产妇进行沟通和交流，从而让其明白手术的安全性、合理性，同时要指导产妇在手术前进行正确的自我调节以及术后的自我护理等，要耐心的解答患者的疑虑，从而消除患者紧张的心理，增强其安全感，从而使其积极主动的与手术进行配合。手术之前护理人员就要将手术时要使用的设备准备好，比如：手术器械、敷料等的呢，同时要将手术室的温度控制在26～28 ℃。

1.2.2 术中护理：护理人员要做好充足的准备以防患者或者婴儿出现紧急情况，同时要将确保手术床的高度位于最佳的位置，避免仰卧位低血压综合征的出现。护理人员要严格按照以医师的要求工作，确保所有工作都准确无误。手术结束后要认真的检查药瓶、血袋等准确无误，避免由于差错而造成事故出现。

手术中一定要进行认真的查对，同时要确保外科没有细菌存在，确保无菌操作的有效实施，从而为患者和婴儿的健康提供保障。同时护理人员一定要严格的对手术所需物品设备等进行严格的核对，比如纱布、缝线等等[2]。此外，护理人员在手术中一定要熟练的医师相配合，并且要掌握手术流程，从而达到预见性配合的效果，从而有效的减少手术时长。护理人员要认真的核对手术过程中使用的物品。同时，要协助助产士对婴儿的呼吸道和脐带进行相应的处理。同时要将婴儿抱给产妇看，从而使产妇安心，积极主动的与之后的手术相配合，但是针对重视孩子性别的患者来说，就要进行相应的保密工作，避免对之后的手术产生影响。在对患者的子宫切口进行缝合之前一定要认真的核对纱布的数量，确保其准确无误，防止出现纱布留在患者体内的现象发生[3]。关腹前一定要认真的清点手术中使用的物品，确保其准确无误。

表1 两组患者的护理满意度对比

1.2.3 术后护理：护理人员要帮助患者保持舒适的躺卧姿势，同时要认真的对其伤口进行护理，确保输液管以及尿管等设置得当，防止由于出现脱落等现象而给患者带来不舒适感。对患者进行检查时一定要小心谨慎，防止由于动作太大而造成产妇出现腹压等的改变。将患者送入病房后，要认真的和病房护士进行交接，并耐心的告知患者及其家属术后护理要点。此外，要定时的进行回访，掌握患者和婴儿的情况[4-5]。

1.3 统计学方法

本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理。

2 结 果

经过术后5 d的随访，护理组患者的满足度达到96.8%，常规组患者的满意度为85.4%，护理组患者的满足度明显高于常规组（P＜0.05）。见表1。

3 讨 论

心理因素对剖宫产手术有着至关重要的作用，因此一定要加强对患者进行术前心理护理，使其认识的手术的安全性、科学性，逐渐消除患者紧张的心理，取得患者的信任，从而能积极主动配合医护人员进行手术。在手术中，为提高手术率，护理人员一定要做到无菌、心细、核对、眼快，同时为了避免患者感染，一定要严格的执行无菌操作。此外要确保护理人员掌握相应的专业知识，从而达到预见性配合的效果，缩短手术时间。本院通过对剖宫产患者的研究表明 经过术后五天的随访，护理组患者的满足度达到96.8%，常规组患者的满意度为85.4%，护理组患者的满足度明显高于常规组（P＜0.05），这就说明对剖宫产患者进行整体性护理有助于患者的康复，提高患者的满意度，应得到推广和应用。

[1] 杜海娟.护理干预对预防剖宫产手术寒战的影响[J].中外妇儿健康,2011,4(9):45-47.

[2] 马士娟.围手术器护理干预对45例剖宫产患者疼痛和预后的影响[J].中国伤残医学,2013,9(2):78-81.

[3] 杜静环,陈曼儿,董玲杰.高龄出产剖宫产换专业手术护理需求的调查[J].中国实用医药,2008,7(1):67-70.

[4] 韩梅.择期剖宫产围术期舒适护理的应用探讨[J].中国实用医药,2013,8(8):249-250.

[5] 张兴关.剖宫产产妇围术期的舒适护理[J].中国当代医药,2009, 16(17):90.

[6] 李跃琼,李霞,冯智慧,等.围术期舒适护理对剖宫产患者应激反应的影响[J].中国社区医师,2011,13(35):286-287.

R473.71

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