中西医结合健康教育对高血压患者的效果观察

王国荣

（北京市顺义区北小营社区卫生服务中心，北京 101305）

中西医结合健康教育对高血压患者的效果观察

王国荣

（北京市顺义区北小营社区卫生服务中心，北京 101305）

目的 探讨中西医结合治疗配合健康教育对高血压患者的临床疗效。方法 选择2012年1月至2013年11月我院内科收治的122例高血压患者，并按照随机数字法分为对照组（61例）与实验组（61例）。对照组给予常规治疗及护理，实验组在常规治疗、护理基础上给予中西医结合健康教育。比较两组的护理满意度，收缩压、舒张压控制情况及治疗依从性。结果 实验组收缩压、舒张压均低于对照组，且差异明显，因而有统计学意义标准（P＜0.05）。实验组的护理满意度，治疗依从性均优于对照组，且差异明显（P＜0.05），因而有统计学意义标准。结论 中西医结合健康教育对高血压患者临床疗效确切，值得进一步推广应用。

高血压；健康教育；中西医结合治疗

高血压是心血管疾病中较为多见的疾病之一，其病程长、并发症多，近几来发病率不断呈现上升趋势，严重威胁人类身心健康。为此对高血压患者进行健康教育具有重要意义，不仅可延缓病情进展，而且还能够有效预防并发症发生率[1,2]。本组研究通过回顾性分析我院内科收治的122例高血压患者，旨在研究中西医结合治疗配合健康教育对高血压患者的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

研究选择的122例高血压患者，均为我院2012年1月至2013年11月内科收治的住院患者，并按照随机数字法分为对照组与实验组，每组各61例。全部病例均符合《国际高血压学会诊断标准》。病程最短者一年，最长者达二十多年，平均病程（11.5±8.4）年。年龄在30～79岁。文化程度：小学以下11例，中学21例，高中28例，中专及以上62例。比较两组文化程度，平均病程，平均年龄及性别等一般资料无明显性差异，因而有可比性。

1.2 方法

对照组给予常规高血压治疗及护理，实验组先给予马来酸依那普利片（扬子江药业集团生产）治疗，5毫克/次，2次/日。分2次服用，早晚各一次。再给予强力定眩片口服，（主要成分：天麻、杜仲、野菊花、杜仲叶、川芎），4片/次，3次/日。健康教育方法具体如下：①饮食指导。告知患者饮食以清淡、低脂肪为主。戒酒戒烟，多食新鲜水果与新鲜蔬菜。防止便秘。肥胖者应注意控制体质量。②生活指导护理。生活作息有度，心态平和。多进行有氧运动，如打太极拳等，忌剧烈运动。③用药指导。指导住院高血压患者按时服用降压药，没有临床医师的指导不得随意减量或停用降压药，防止出现血压反弹。④心理护理。严少勤[3]孟祥琴[4]等文献中报道，中医学理论认为人如果突然情绪失控就会气绝甚至昏厥，故需随时保持心情开朗，忌情绪过激。护士应多和患者交流沟通，向患者讲解精神因素与高血压疾病密切相关性，并指导其进行相关情绪控制的训练，让患者学会自我调整心理状态。此外还可通过听轻音乐，散步，慢跑等方法减轻焦虑等负性心理。⑤健康咨询。实施健康教育前，采取调查问卷方法了解患者疾病认知程度，对患者用药，睡眠，吸烟情况，运动及饮食等日常生活方式进行评估。同时开展健康咨询，详细解答患者的问题。⑥出院指导。指导患者熟知自护计划，主要包括会定血压计，自行测量血压，等。告知患者坚持用药并定期进行检查。保持心情开朗，冬季注意保暖，防止受到寒冷刺激血压上升。

1.3 观察指标

比较两组护理满意度，收缩压、舒张压控制情况及治疗依从性。

1.4 统计学方法处理

采用统计学软件SPSS12.0进行统计分析处理，组间计数资料比较采用检验，计量资料比较采用t检验，具有统计学意义标准为P＜0.05。

2 结 果

2.1 比较两组患者护理效果及干预前后治疗依从性，差异性明显。详见表1。

表1 比较两组护理满意度及干预前、后治疗依从性[（n）%]

2.2 比较两组患者血压控制情况，详见表2。

表2 两组患者血压控制情况一览表

3 讨 论

高血压发病急且来势凶猛，入院时多病情危重[5,6]。为此除及时救治外，做好护理及健康教育工作也具有重要意义。本组研究中，医务人员除告知患者遵医嘱按时用药外，还耐心聆听患者提出的问题，及时给予处理。同时生活上给予患者一定帮助，使其情绪尽快恢复平静状态，血压逐渐正常。指导患者按时、按量坚持服药，利于患者出院后继续坚持治疗。帮助患者清洁皮肤，勤翻身，防止了褥疮的发生。鼓励患者多吃新鲜蔬菜与水果，不但利于患者降低了血压，而且降低了便秘发生率，从而减少或预防了脑出血的发生。

情绪激动易引发交感神经兴奋，致使血管收缩血压升高[7,8]。向患者讲解情绪对高血压的影响知识，利于其学会自我调节与控制自己的情绪，利于疾病早日康复。本组研究结果，实验组收缩压、舒张压均低于对照组，且差异明显。实验组的护理满意度，治疗依从性均优于对照组，P值均＜0.05，因而有统计学意义标准。综上，中西医结合健康教育对高血压患者临床疗效确切，值得进一步推广应用。

[1] 农红青.中西医结合对防治原发性高血压的优势与前景初探[J].中国医药指南,2012,10(8):216-217.

[2] 何桂兰.综合干预对老年性临界高血压患者血液动力学及心功能的影响[J].陕西中医,2012,33(10):1293-1295.

[3] 严少勤.中西医结合治疗高血压合并高血脂114例临床效果观察[J].中医临床研究,2012,4(8):60-61.

[4] 孟祥琴,魏涛,王伟.护理干预配合临床中西医结合治疗对高血压病的康复效果探讨[J].医学美学美容:中旬刊,2013,14(3):37-38.

[5] 袁月霞.健康教育及护理干预对原发性高血压患者疗效的影响[J].天津护理,2013,21(3):247-248.

[6] 刘诗,樊光辉.中西医结合治疗老年高血压的临床研究进展[J].中西医结合心脑血管病杂志,2013,11(7):861-862.

[7] 王艳霞.健康教育对老年高血压病患者生活质量的影响[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2013,13(5):9-11.

[8] 王兰.农村居民高血压危险因素健康教育与护理干预调查[J].护理实践与研究,2013,10(4):152-154.

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