新生儿缺氧缺血性脑病应用神经节苷脂联合高压氧舱治疗的临床效果分析

邓艳琼

【摘要】目的研究分析新生儿缺氧缺血性脑病应用神经节苷脂联合高压氧舱治疗的临床效果。方法选取我院收治的88例新生儿缺氧缺血性脑病患者，并随机分为治疗组（44例）和对照组（44例），对比两组患者治疗效果。结果对比两组患者治疗效果及出现后遗症发生率，有统计学意义（P<0.05）。结论神经节苷脂联合高压氧舱在新生儿缺氧缺血性脑病临床上效果显著，值得推广应用。

【关键词】新生儿缺氧缺血性脑病；神经节苷脂；高压氧舱

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.04.043文章编号：1004-7484（2014）-04-1845-01

基于新生儿缺氧缺血性脑病病理特点，笔者为详细了解分析新生儿缺氧缺血性脑病应用神经节苷脂联合高压氧舱治疗的临床效果，特选取我院在2011年11月至2012年10月收治的88例新生儿缺氧缺血性脑病患者的临床资料进行研究分析，研究结果如下：1资料与方法

1.1临床资料选取我院88例患者，其中，男48例，女40例；患者平均胎龄为（39.12±1.17）周；患者平均出生体重为（3.21±0.52）kg；20例为轻度，39例为中度，29例为重度；并随机分为治疗组和对照组，各为44例，两组患者基本资料无差异性，P>0.05，无统计学意义，可进行对比。

1.2方法对照组患者采用常规治疗方法治疗，治疗组患者在此基础上加以神经节苷脂联合高压氧舱方法治疗，对比两组患者治疗效果。

1.2.1医护人员指引患者进行吸氧、控制惊厥、维持电解质平衡、维持酸碱平衡及用维生素C和丹参等药物恢复患者脑细胞功能等治疗措施进行治疗。

1.2.2治疗组患者在此基础上加以神经节苷脂联合高压氧舱方法治疗，医护人员采用静脉注射的方法，每日为治疗组患者滴注1次由黑龙江哈尔滨医大药业有限公司生产的、批号为H20060422的20mg神经节苷脂加50mL10%葡萄糖注射液；且每天采用YLC0.5/1型号高压氧舱治疗1次，其中，压力值为0.03-0.04MPa，升压时间为10min，减压时间为15min，稳压换气时间为20min。

1.3疗效判定无效：患者实施治疗后，体征及临床症状没有恢复正常，或是患者出生4周后颅脑CT检查没有恢复正常；有效：患者实施治疗后，体征及临床症状得到恢复，或是患者出生4周后颅脑CT检查正常；显效：患者实施治疗后，其意识在5天内转清，呼吸稳定，临床症状及体征全部消失[1]。治疗总有效率=有效率+显效率。

1.4统计学分析本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计数资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P<0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。2结果

2.1对比两组患者治疗效果治疗组患者治疗总有效率为95.45%（42/44），其中，30例为显效，12例为有效，2例为无效；对照组患者治疗总有效率为75.00%（33/44），其中，14例为显效，19例为有效，11例为无效。对比两组患者治疗效果，有统计学意义（P<0.05）。

2.2对比两组患者出现后遗症发生率治疗组患者出现后遗症发生率为4.55%（2/44），其中，1例智力低下，1例硬脑膜下积液；对照组患者出现后遗症发生率为22.73%（10/44），其中，4例智力低下，1例脑瘫，2例癫痫，3例硬脑膜下积液。对比两组患者出现后遗症发生率，有统计学意义（P<0.05）。3讨论

新生儿缺氧缺血性脑病为一种由各种因素导致缺氧及脑血流量减少等出现的疾病，其为新生儿出现窒息的重要因素[2]。神经节苷脂联合高压氧舱在新生儿缺氧缺血性脑病临床上具有显著效果，可有效改善患者临床症状。神经节苷脂可有效促进患者神经元分化、生长及再生，促使患者脑细胞电生理活动和恢复神经支配功能；该药剂可有效控制、减轻新生儿因缺氧缺血导致的神经元损伤、脑水肿及细胞凋亡等病理变化，从而可通过对患者体内兴奋性氨基酸进行较好的抑制，有效保护患者脑细胞功能[3]。高压氧舱在治疗神经系统损伤及其相应后遗症等临床上具有显著效果，其主要是通过提高患者动脉血氧分压及组织氧储量来提高血氧弥散率互弥散距离，有效增強组织抗氧化能力。该种治疗方法通过有效改善患者组织微循环，改善其脑组织代谢，减轻脑组织水肿，进而起到抑制神经元凋亡作用；同时，通过有效减少对白质的损伤，促进内源性神经肝细胞增殖分化，从而增强损伤脑组织的可塑性等。综上所述，神经节苷脂联合高压氧舱对新生儿缺氧缺血性脑病具有显著效果，本次研究中，采用神经节苷脂联合高压氧舱治疗的治疗组患者，其治疗总有效率及出现后遗症发生率均同采用常规治疗方法治疗的对照组患者之间存在统计学差异性，P<0.05。因此，神经节苷脂联合高压氧舱值得在治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床上推广应用。参考文献

[1]秦毓霖，刘钊.神经节苷脂联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病80例疗效观察[J].中国医疗前沿，2011，06（23）：42-43.

[2]严红.神经节苷酯联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察[J].中国医药指南，2012，10（20）：182-183.

[3]樊翠珍.神经节苷脂联合高压氧舱治疗新生儿缺血性脑病的疗效观察[J].中国实用医药，2011，06（11）：50-51.