中医辨证施治肺癌39例临床疗效观察

曾宝珠 杜明泽

【摘 要】目的：探讨中医治疗肺癌的特点， 为提高临床诊治疗效打下基础。方法：对郑州市中医院近三年收治的39例肺癌患者给予中药治疗，并加以分析。结果：该39例肺癌患者经诊治后存活时间均超过半年以上。其中，半年到1.5年的20例，占51.3%；1.5到2.5年的15例，占38.5%；在2.5年以上的4例，占10.3%。结论：该案例说明中医在治疗肺癌方面确实有不可忽视的优势。

【关键词】中医辨证施治；肺癌；临床分析

Evidence-based medicine 39 cases of lung cancer clinical curative effect observation of TCM

[Abstract]Objective： Discuss the characteristics of TCM on lung cancer， to improve the treatment of lung cancer.Methods： The 39 cases of lung cancer patients were given Chinese medicine treatment in the hospital of TCM in zhengzhou city in the past three years， combined with clinical manifestations.Results： The survival time of 39 patients with lung cancer after TCM diagnosis and treatment are more than half a year， among them， in the six months to 1.5 years， 20 cases （51.3%）， from 1.5 to 2.5 years， 15 cases （38.5%）， survival time in 2.5 years， there are 4 cases （10.3%）.Conclusion： The case shows that Chinese medicine has the advantage of cannot be ignored in lung cancer treatment.

[key words]Evidence-based medicine of TCM； Lung cancer； Clinical analysis

肺癌作為一种常见的恶性肿瘤，其发病率近年来呈逐年上升趋势，现代医学对肺癌的治疗仅仅停留在放疗、化疗的基础之上，给患者造成了很大的痛苦。中医治疗肺癌有很大的优势，下面是郑州市中医院中医门诊选取的2011—2013年间的39例肺癌患者，现把其治疗情况分析报导如下。

1 资料和方法

1.1 基本资料

选取郑州市中医院中医门诊部近三年的39例肺癌患者，男29例，占74.4%，女10例，占25.6%。

1.2 方法

此39例患者均以中医治疗为主。益气养血为主线，方药如下：鸡血藤30g、补骨脂10g、熟地15g、鹿角片10g、当归12g、砂仁20g、紫河车10g、枸杞12g、炒白术15g、阿胶（烊化）20g。如果咳嗽痰多，加瓜蒌15g、桔梗20g、前胡15g、紫菀15g、葶苈子10g；如果气虚自汗，加人参20g、冬虫夏草15g、五味子12g、黄芪（生）10g、龙骨（煅）12g、牡蛎（煅）15g；如果胸背疼痛加入元胡20g、三七15g、乳香12g、没药12g、乌头15g、云南白药10g。治疗中没有添加其他药物，且根据情况给予适当的补液。

2 结果

2.1 临床表现

此39例患者症候复杂，合并症多。均面色苍白、四肢倦怠、懒言少语、心悸气短、食少纳差，舌质较淡，舌苔较少，脉象细数。均经胸部X射线照射，19例（占48.7%）伴有肺部阻塞，剩余未出现。对其余20例（占51.3%）均行肺部CT和核磁，18例（占90%）CT扫描有不同程度隆突下淋巴结转移，余下2例（占10%）经核磁扫描有颅脑和骨骼转移。此外，经病理诊断，有11例（28.2%）行纤维支气管镜得以印证肺癌，另28例经生化检测证实。

2.2 结果与转归

此39例均采用个体化治疗，治疗后存活时间均超过半年以上，其中半年到1.5年的20例，占51.3%；1.5到2.5年的15例，占38.5%；2.5年以上的4例，占10.3%；目前依然健在的3例，占7.7%，这些患者如常人，体重增加，面色红润，声音洪亮。

3 讨论

随着社会的进步，环境质量日趋低下，导致肺癌的发病和死亡率逐年上升，而且，目前西医主要仅仅停留在放疗、化疗水平[1]，这种方法让患者身心都受到极大痛苦。研究表明[2]，中医在改善肺癌患者的病情，延长存活时间，提高其生活质量方面有很大优势。

肺癌在中医上属于“肺壅”、“肺疽”的范畴。中医认为，人体正气虚损[3]、阴阳失调、六邪入侵，侵淫于肺则邪积胸中，肺失宣降，脾失健运，使得经络受阻不通交结于肺，日久则形成癌患。本篇39例肺癌患者，经中医调理后，生命体征明显提高，患者的病情得到改善。存活时间均超过半年以上，其中半年到1.5年的20例，占51.3%；1.5到2.5年的15例，占38.5%；2.5年以上的4例，占10.3%；目前依然健在的3例，占7.7%。该39例患者以当归、熟地、紫河车、阿胶补血，砂仁、白术健脾益气，熟地、枸杞补气益精填髓，达到了标本兼治的目的。

参考文献

[1]刘莹.中医治疗肺癌40例临床观察.实用中医内科杂志，2012，26（9）：21-22.

[2]霍杰，吕莉.中医药治疗肺癌的临床研究进展[J].中医药信息，2003，20（3）：7-8.

[3]杨咏梅，梁久菊.中医疗法治疗68例支气管肺癌临床分析[J].中医临床研究，2012（11）：61-62.