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76例重症急性胰腺炎患者急救护理效果分析

2014-05-30马静景风梅

中国保健营养·下旬刊 2014年6期
关键词:急救护理重症急性胰腺炎综合护理

马静 景风梅

【摘要】 目的 探讨和分析重症急性胰腺炎患者的急救护理方法和效果。方法 选取本院自2013年1月至2013年12月收治的重症急性胰腺炎患者76例,按照随机的原则分为两组各为38例。给予对照组患者常规护理,对观察组患者,则给予急救及综合护理,之后对比两组患者的护理效果。结果 观察组自细胞、腹腔积液和血淀粉酶水平恢复时间均少于对照组,两组上述指标对比,均具有明显的差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论 对于重症急性胰腺炎患者,给予科学的急救及综合护理,能够取得较为理想的护理效果。

【关键词】 重症急性胰腺炎;急救护理;综合护理

文章编号:1004-7484(2014)-06-3330-01

重症急性胰腺炎是临床常见疾病之一,具有发病突然、进展快、发病率高等诸多特点,患病后,常出现恶心、腹痛腹胀、发热、血胰淀粉酶急剧升高、呕吐等多种症状,重症急性胰腺炎属于临床医学中的急危重症病,常会导致使胰腺组织水肿、出血或消化严重时可导致坏死,从而发生低血压或休克,甚至死亡的后果[1]。所以,及时科学的急救护理和治疗就显得尤为重要。本院急诊科自2013年1月至2013年12月对76例重症急性胰腺炎患者给予综合的急救护理,取得了较为明显的护理效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院急诊科自2013年1月至2013年12月收治的重症急性胰腺炎共76例患者,按照随机的原则将患者分为两组,每组各为38例。该两组患者在性别、年龄、病程等方面对比,其差异没有统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 护理方法 对照组给予常规护理,即保持病房内的安静、清洁,帮助患者卧床休息,确保患者有充足的休息时间,取半卧位,尽可能减少患者的疼痛症状,引导患者进行各项生活护理。同时,对患者血氧饱和度及心电图等进行严密的监测。快速建立静脉通路,若患者疼痛严重,可给予止痛剂治疗。此外,应当加强抗感染护理,纠正酸碱失衡、水或电解质失衡等。对于观察组患者,则在对照组常规护理基础上,给予急救及综合护理,其具体护理方法如下:

1.2.1 心理护理 由于重症急性胰腺炎患者常存在恐惧、焦虑、不安、悲观等多种不良心理,因此严重影响和制约患者的疾病治疗,因此需给予心理护理,加强心理疏导,以缓解其紧张、焦虑情绪,减少负面情绪对疾病造成的不良影响,从而帮助患者积极配和治疗和护理。

1.2.2 呼吸护理 对于重症急性胰腺炎患者,应确保室内空气流通;加强患者防寒保暖工作,减少或避免感冒、发烧等症状的产生。要加强气道的护理,确保气道处于通畅状态,并协助或引导患者进行正确地扣背与翻身,鼓励并引导患者进行有效的咳嗽[2]。此外,应当进行合理氧疗,对患者的动脉血气变化、血氧饱和度变化及呼吸变化等进行严格的监测,并加强对用氧疗效的观察。

1.2.3 并发症护理 重症急性胰腺炎的并发症较多,因此需加强护理,避免出现急性呼吸窘迫综合征,若患者已存在急性呼吸窘迫综合征,则需及时给予抢救,同时需进行高浓度吸氧,防止患者缺氧;若患者脉搏细且弱、血压迅速下降、四肢冰凉、情绪不稳定,则应判断其是否存在休克症状[3]。如果确定,则需要短时间内补充血容量,从而使患者血液动力保持一定的平稳性。

1.3 统计学处理 采用SPSS19.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用(χ±s)表示,计量资料采用t检验,若P<0.05,表明其差异具有统计学意义。

2 结 果

经过急救护理,观察组患者的白细胞、腹腔积液、血淀粉酶指标的恢复时间分别为(6.1±0.9)、(5.6±1.7)(4.0±1.9)d,明显低于对照组患者,分别为(12.4±3.5)、(13.9±3.2)和(7.±2.6)d,两组患者上述指标的恢复时间对比,具有明显的差异(P<0.05),存在统计学意义。

3 讨 论

近些年来,随着生活节奏的加快,重症急性胰腺炎的发病率出现上升的趋势,对者的身体健康及日常生活产生严重的影响,若未得到及时有效的治疗,甚至会严重威胁患者的生命安全,因此应给予高度重视。

对于重症急性胰腺炎患者,除了给予积极、有效的治疗外,还应加强护理。科学、有效的护理,可促进疾病治疗,加快康复,对患者有着重要的意义[4]。在护理的过程中,除了给予常规护理外,还应实施系统的综合护理,加强急救护理工作。主要是要加强心理护理,充分减轻患者的心理负担,提高患者疾病治疗的信心,使患者身心处于最佳的状态中,从而积极、自觉地配合各项治疗和护理操作,在加强呼吸护理方面,要注意室内空气流通,确保患者气道处于通畅状态。必要时,应当对患者进行合理的氧疗,对患者的动脉血气变化、血氧饱和度变化及呼吸变化等进行严格的监测,加强对用氧疗效的观察。此外,还应加强并发症护理,使患者机体处于最佳的状态中,尽可能减少或防止并发症的发生。

本研究中,对照组给予常规护理,观察组给予急救及综和护理,结果显示,观察组患者的白细胞、腹腔积液、和血淀粉酶水平的恢复时间均少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),充分证实综合护理的效果明显优于常规护理,对于患者的康复也产生了明显的作用。

总之,针对于重症急性胰腺炎患者,积极给予心理护理、呼吸護理及并发症等急救护理,能够取得较为理想的护理效果,值得在护理实践中推广使用,应当引起足够的重视。

参考文献

[1] 朱志军,游伟星,陈毅.乌司他丁治疗重症急性胰腺炎系统性炎症反应综合征的临床研究[J].中国医师进修杂志,2009,32(02):29-31.

[2] 崔文海,姜庆贺,张波.急性重症胰腺炎中西医结合治疗临床分析[J].中国医学创新,2012,9(07):108-109.

[3] 张应梅,李海兰.重症病人急性期小同肠外营养策略的护理[J].国际护理学杂志,2011,30(01):72.

[4] 余英华.急性胆源性重症胰腺炎术后腹胀原因分析与护理对策[J].护士进修杂志,2010,25(08):764-765.

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