浅析心血管内科护理安全隐患及防范措施

薛丽娟

【摘要】目的 研究分析心血管内科护理存在的安全隱患以及预防方法。 方法 根据我院接收的238例心血管内科患者来进行研究分析，对临床出现的不安全因素进行探讨。 结果 心血管内科护理工作中有很多的安全隐患问题，所以，我们需要对其进行深入的研究分析，对临床护理工作进行改进。 结论 对护士以及病房的管理需要强化，增加护理人员的知识面，完善护理制度，增加法律意识，和患者进行有效的沟通，这样才能够防止护理纠纷的产生。

【关键词】心血管内科护理 安全隐患 防范措施

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）08-0227-02

现在国家的经济水平有所提升，农村合作医疗政策的开放，让心血管内科的住院患者比较多，因为心血管系统是一个复杂的系统，患者的病因比较多，发病后病情变化快，所以，心血管内科也是医院中风险比较高的科室，对心血管内科患者进行护理的时候，有很多的额安全隐患存在，如果不能够很好的对其进行规避和处理，则会导致出现护理纠纷，所以，心血管内科护理的隐患问题必须重视，积极的解决，让患者得到安全的护理，减少护理纠纷。

1、临床资料

选取我院2012年10月至2013年6月期间住院患者238例。其中男性146例，女性92 例，年龄47-95岁，平均年龄64.5岁，其中冠心病患者162人，高血压患者76人，回顾性分析所有患者的临床资料，并对护理过程中在所存在的安全隐患进行分析和归纳如下：

2、心血管内科护理中的安全隐患

2.1 护理人员方面 心血管内科护理工作比较繁琐，护理人员因为人手不足和高强度的劳动，导致了其精神状态紧绷，思想负担沉重，护理人员情绪非常的不稳定，护理质量降低非常的快，很容易引起护理纠纷。

2.2 患者方面 因为心血管内科患者一般都是老年患者，其脾气不好，理解能力有限，所以没有将医护人员的叮嘱当成大事，认为是用来吓唬他们的，其实心血管内科疾病病情病因都很复杂，因此短期内出现大的变化也是常见的，患者的生命危急，有些患者病情有所改善的时候就会粗心大意，轻视病情，不按医生嘱咐行事，导致了其发病，引起纠纷。

2.3 护理管理者方面 由于临床护理工作繁锁，护理人员不足，护士长忙于应付日常的临床工作，疏于科室管理，致科室管理不到位，没有及时发现安全隐患致护理纠纷的发生。

2.4 感染环境及其他方面 感染时心血管内科疾病中比较重要的诱因，患者因为在医院接受住院治疗，容易受到交叉感染的影响，医院环境中本身就有很多的不安全因素存在，导致了其安全隐患的产生，像是医院的布局、基础设施等也是安全隐患的一个类型，患者因为各类因素的影响而延误病情治疗和恢复，护理人员的操作不当，导致了纠纷的产生，这些都是比较多见，常发生的事情。

3、对心血管内科护理安全隐患的防范措施

3.1 提高护理水平 心血管内科的诊断和治疗技术有了很大的提升，目前护理人员在进行护理的时候，还需要学习一定的医疗知识，让自身的护理技术有所改善，对护理事故能够起到防范，医学高速发展，护理人员也要有终身学习的思想[1]，所以，护理人员在对患者进行护理的时候，要加强自身的专科护理理论知识学习，提升技术水平，医院定期的开展专家讲座以及护理培训，通过这些活动来为护理人员的知识储备提供帮助。

3.2 护士长善于管理 提高科室管理者的能力，科室护士长除要加强业务技术水平和管理能力的双重提高外，还要不断加强自己的医德、才能等方面的修养。我科每季度开展一次护士工作座谈会，让她们畅所欲言，了解她们的心声，以提高护士的工作积极性，增强护理团队的凝聚力和向心力。

3.3 进行有效护患沟通 日常的护理工作非常的繁重，语言和情感交流是很重要的工具，因此，采取微笑服务能够让患者的心理得到慰藉，拉近距离，语言上对患者给予尊重，真诚的对待，使用文明的语言来进行交流，心血管内科的老年患者比较多，适应性比较差，还有就是脾气倔强，所以心理会有严重的不良心理情绪存在，我们护理的时候，要善于观察和倾听，对患者进行情绪的安抚，使用通俗的语言进行交流，为患者提供健康指导，让患者能够尽快的康复。

3.4 重视护理文书书写 护理人员应重视护理文书的重要性，因护理文书是法律的有效证据。在书写护理文书时，要实事求是，全面、细致，禁止护理文书涂改、记录潦草的现象，同时要保证护理文书的客观性与及时性。危重病人护理记录单护士长24小时要审阅，普通护理记录单48小时内要审阅。护士除具备观察病情的能力外，对快速的病情变化也要具有预见性，一旦出现异常反应，护士要及时报告医生，并配合医生给予及时的处理，禁止出现医护记录相矛盾的现象。

3.5 其他方面 重视感染病人的管理，避免交叉感染，不断完善基础设施，对意外事件危险因素评估分值高的患者，除要与患者家属沟通，做好护理记录外，还要悬挂警示牌，让患者或家属签字，特殊场所（如茶炉间、卫生间也要有警示牌），普通医疗器械班班交接，大型医疗器械除交接班外，要专人管理，定期检查、维修。

4、小结

心血管内科患者的安全隐患比较多，这些安全隐患不仅是医院和护理人员的问题，还有患者自身的问题，因此在改善护理安全隐患的时候，必须注重对三方面的管理和强化，能够改进护理工作，指导患者规避风险。为患者进行护理的工作要求越来越高，护理水平也相应的要提升，对新技术和新理论进行学习，用积极向上的心态来参与工作，对工作进行总结和归纳，进行改进，以此来减少护理隐患，让患者尽快的恢复健康，避免医疗纠纷。

参考文献：

[1]蔡华娟 新形势下护理医疗纠纷产生的原因与对策，[J]上海护理，2003，8（3）：51～52