低离子聚凝胺技术在临床输血检验中的应用分析

范厚祥

【摘要】目的对患者在输血过程中采用聚凝胺技术法和盐水法进行检查，对所得的实验结果进行分析，方法对我院2012年10月-2013年10月诊治的175例患者进行了调查研究，运用低离子聚凝胺技术法和盐水法进行配血实验，观察灵敏度并进行统计学分析。结果运用盐水法的患者175例，出现阳性患者有8例，阳性检出率在4.6%，在采用低离子聚凝胺技术法175例患者中，呈现阳性结果的有18例，阳性检出率在10%。，采用盐水法检验呈现阳性结果细胞凝集数目要比运用低离子聚凝胺技术要低很多。结论低离子聚凝胺技术法和盐水法相比较，有很高的灵敏度，可以在临床中广泛使用。

【关键词】低离子聚凝胺 ；输血检验；应用分析

【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）08-0077-02

在临床治疗中患者的进行抢救和治疗都需要输血，输血成为了在治疗中重要的一种手段。在输血的过程中如何保证输血的安全性是医务人员需要面对的问题，对血型进行鉴定和交叉配血是对病患输血中最重要的环节。所以在输血过程中要减少输血的不良反应。以我院2012年10月-2013年10月诊治的175例输血样本进行研究，分別使用低离子聚凝胺技术法和盐水法进行配血实验，对实验结果进行对比分析。通过研究发现低离子聚凝胺技术法比盐水法的灵敏度更高，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

本院2012年10月-2013年10月一共诊治175例受血患者。年龄在16-78岁，其中男性患者有93例，女性患者为82例。在诊治过程中供血者和受血者都采用低离子聚凝胺技术法和盐水法进行配血实验。

1.2方法

1.2.1盐水法

按照相关操作规程进行。

1.2.2低离子聚凝胺技术法

将清理干净的试管分为主侧管，主侧管中要滴入2滴受血者的血清+1滴5%来自供血者的红细胞形成生理盐水悬液，次测管中滴入供血者的血清+1滴5%受血者的红细胞生理盐水悬液，在两支试管中加入0.6毫升低离子介质，之后再加入2滴聚凝胺溶液，充分混合之后在室温恒定的情况下，进行离心处理，离心速度保持3500 r/min，去除上清液，保留试管中少量的液体，对试管进行轻微震荡，待红细胞出现中出现凝集后，加入适量悬浮液体，晃动试管。如果红细胞出现凝结现象，检验结果成阳性，反之为阴性。

1.3统计学防范

对数据的统计采用SPSS18.0软件进行统计和分析，使用X2进行检验，差异有统计学意义（P<0.05）

2结果

在使用盐水法进行交叉配血的实验过程中，出现8例阳性患者，检出率是4.6%，采用低离子聚凝胺技术法进行的交叉配血实验中，阳性患者为18例。检出率为10%，如表一所示：

3讨论

目前在临床上进行交叉配血的实验主要可以分为盐水法、低离子聚凝胺法、酶法等，不同的实验方法有不同的特点，检测效果也不尽相同，采用盐水法进行交叉配血实验是一种简单易行的方法，无法对体内的不完全抗体进行检测，所以如果患者在输血的过程中采用盐水法就会有引起不良反应的可能，对患者的生命安全造成威胁，虽然酶法可以改善以上问题，但是操作流程比较复杂，耗费了大量的人力物力，但低离子聚凝胺技术和以上两种方法相比，可以有效的减少检验所花费的时间，还能够对患者体内的不完全抗体进行检测，灵敏度和其他两种检测方法相比也要高出很多，成为了目前输血检验中常用的方法。

低离子聚凝胺检测的原理：聚凝胺是一种高价阳离子所形成的铵盐聚集物，在溶于水之后会形成很多正电荷，可以有效的作用在红细胞膜上的负电荷，促进红细胞之间发生凝集反应，低离子在溶液中可以增加对抗原抗体的吸引，在经过离心处理之后在试管底部会出现大量的凝集现象，非特异性的凝集能够被悬浮的溶剂清除，特异性的凝集不能够被悬浮的溶剂清除。此凝集现象的发生可以增加溶液的稳定程度，在一定时间内保持凝聚状态，可以方便对红细胞抗体的检验。

文章通过低离子聚凝胺技术法和盐水法在临床应用中的比较，证明了低离子聚凝胺技术法检验在临床输血的安全性更高，盐水法在只能检验出红细胞中是否含有完全抗体，对ABO血型以外的不规则抗体不能检出。低离子聚凝胺技术法能够促进抗原抗体发生反应，对不规则的抗体能够进行快速检验，在本次试验过程中，一共有患者175例，利用盐水法进行交叉验血试验的共出现8例阳性患者，阳性检出率为4.6%，利用低离子聚凝胺技术法进行交叉配血实验出现了18例阳性患者，阳性检出率为10.3%，通过两组数据的对比有统计学差异（P<0.05）.

充分说明了低离子聚凝胺技术法和盐水检验法相比具有快速、有效，便于操作，检验准确率高等优点，对检验红细胞中的抗体有明显的效果，有着很广的应用范围。低离子聚凝胺技术法在交叉配血和血型检验中有着很高的应用价值。低离子聚凝胺技术法在临床输血检验的过程中可以避免一些不规则抗体引起的不良反应，为输血的安全进行做出了保证。

在对患者进行输血的过程中医护人员要对患者的血型进行鉴定，只有确定患者的血型，才能保证输血的安全，为手术的顺利进行提供保证，同时为了保证患者的生命安全在对患者进行输血之前要严格执行三查八对，保证输血的安全性和可靠性。

综上所述，低离子聚凝胺技术法在对患者输血检验中发挥着重要作用，同时具备了很多优点，如快速、有效，有着较高的准确性和灵敏度。另外低离子聚凝胺技术法好弥补了盐水法不能检测红细胞中含有不规则抗体的不足，可以有效的检验出患者除了ABO血型以外的不规则抗体，有很高的的应用价值，可以在临床输血交叉配血中广泛推广。

参考文献：

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