黄芪建中汤加减治疗胃溃疡的临床疗效观察

夏新苗

【摘 要】 目的：观察黄芪建中汤加减治疗胃溃疡的临床效果，探讨其治疗方法在胃溃疡治疗中的临床应用价值。方法：选取我院2013年1月至12月收治的106名患者作为研究对象，并随机分为实验组和对照组各53人。其中实验组给予黄芪建中汤治疗，而对照组则给予西药联合治疗（阿莫西林胶囊，甲硝唑，奥美拉唑胶囊），1个月为1个疗程，观察治疗2个疗程。结果：经过治疗后，实验组有效人数为49例，而对照组有效人数为40例，两组有效率分别为92.45%和75.47%。另外，在治愈后期实验组10人出现溃疡复发，复发率为18.88%，对照组则有18人出现复发，其溃疡复发率为33.96%。进一步通过统计学分析，两组间差异具有统计学意义（P<0.05），实验组治疗效果优于对照组。结论：黄芪建中汤加减对于治疗胃溃疡效果显著，且复发率低，值得在临床上进一步推廣。

【关键词】 黄芪建中汤 胃溃疡 临床疗效

【中图分类号】 R656.6+2 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801（2014）09-0245-01

作为消化系统常见的疾病之一，胃溃疡的病因多是由幽门螺旋杆菌感染和非甾体类药物的滥用和乱用等引起。其临床症状主要为嗳气、泛酸以及剧烈疼痛，严重者会出现呕血和黑便等[1]。目前临床上，胃溃疡的治疗多采用西药的联合治疗（阿莫西林胶囊，甲硝唑，奥美拉唑胶囊），由于药物的长期使用导致幽门螺旋杆菌的耐药性，导致药物的治愈效果差以及溃疡的复发等情况，因此对于该疾病的新治疗方法的探索具有很重要的意义[2]。本文通过使用黄芪建中汤加减来治疗胃溃疡，其效果显著，复发率低，现对其结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年1月至12月收治的106名患者作为研究对象，其中男性患者64例，女性患者42例，患者年龄在30-76岁之间，平均年龄为41.3±4.2岁。所有患者的诊断结果都是建立在胃镜检查基础上确定，同时经过病理性检查后排除了相关的恶变性疾病。所有患者随机分为实验组和对照组，分别有53例病人，且两组间在性别，年龄间没有显著性差异（P>0.05）。

1.2 治疗方法

对照组病例接受西药三联疗法[3]，即阿莫西林胶囊每次0.5克，一日三次；甲硝唑每次0.4克，一日一次；奥美拉唑胶囊每次20毫克，每日两次。实验组患者接受黄芪建中汤加减治疗，其主要成分如下：黄芪30克、黄连和制大黄各6克、白芍、蒲公英、枳壳各20克、桂枝和制香附各10克、生姜和甘草各6克、海螵蛸25克、白芨15克、大枣3枚。同时根据患者的不同病情，给予加味治疗，如疼痛严重者可以加入延胡索和三七，腹胀的患者可以加入厚朴，嗳气和泛酸患者可以加入瓦楞子和浙贝母。水煎后中温分两次服用。药物服用方法是1天2次，1个月为1个疗程，连续治疗两个疗程后，比较两组患者的治疗效果。

1.3 统计学方法分析

对上述两组患者的治疗效果数据采用SPSS 13.0进行统计学处理，进一步使用 检验对两组间计数资料进行两两比较，P<0.05说明差异具有统计学意义。

2 结果与分析

经过治疗后，实验组有效人数为49例，而对照组有效人数为40例，两组有效率分别为92.45%和75.47%。另外，在治愈后期实验组10人出现溃疡复发，复发率为18.88%，对照组则有18人出现复发，其溃疡复发率为33.96%。进一步通过统计学分析，两组间差异具有统计学意义（P<0.05），实验组治疗效果优于对照组。详细结果见表1.

3 讨论

胃溃疡的发病原因有很多，其主要是由于过多的分泌胃酸和胃蛋白酶以及幽门螺旋杆菌的感染而使胃粘膜的功能受到破坏[4]。因此对于该疾病的治疗关键是修复胃粘膜功能，恢复其防御功能。但是该疾病在大多情况会反复发作，呈现缓解期与发作期交替出现的情况，使得疾病很难治愈，对患者的身体健康造成严重伤害。从中医角度讲，胃溃疡多是由于脾阳衰微和中气不足，属脾胃虚寒症，所以可采取温养中气的方法进行治疗[5]。本文采用黄芪建中汤治疗胃溃疡，相比较传统西药的三联疗法，治疗有效率更高，而且溃疡的复发率也有明显降低，因此该方法值得在临床上进一步推广和使用。

参考文献

[1]李良文.黄芪建中汤治疗消化性溃疡的疗效[J].实用临床医学，2012，13（2）：43-44.

[2]司爱军.黄芪建中汤治疗胃溃疡的 58 例临床观察[J].中国实用医药，2013，8（4）：169.

[3]王跃五.黄芪建中汤联合西药治疗胃溃疡的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2009，2（17）：52-54.

[4]朱斌.中医治疗胃溃疡方法的选择及效果分析[J].中医临床研究，2011（18）：121-122.

[5]程刚.黄芪建中汤治疗幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡[J].陕西中医，2013，34（1）：20-21.