急性脑梗塞患者早期康复的疗效及护理分析

葛学玲

【摘 要】 目的：对急性脑梗塞患者进行早期康复训练的疗效进行一个初步的探讨，观察患者功能恢复程度，并总结护理经验。方法：笔者选取其所在医疗机构2013年01月至2014年01月收治的70例急性脑梗塞者为研究对象，并随机分为研究组和对照组两组，每组35例。研究组施以早期康复训练，对照组患者不予早期康复训练，进行为期30天的治疗。在患者出院时以问卷调查的方式调查患者对治疗的满意程度。数据录入统计学软件SPSS进行X2检验和t检验。结果：研究组的治疗效果明显优于对照组（P<0.05），前者的有效率达87.5%，后者的有效率仅仅42.8%。患者对利用早期康复训练治疗的满意程度明显高于常规治疗方法（前者88.6%，后者仅仅40%）（P<0.05）。结论：对急性脑梗塞患者进行早期康复的临床护理对患者的康复具有明显的效果，患者对其满意程度高，应予以推广应用。

【关键词】 急性脑梗塞 早期康复训练 功能恢复

【中图分类号】 R493 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801（2014）09-0194-01

急性脑梗塞具有死亡率高，致残率高和发病率高的特征，在治疗存活患者中，80%的患者都具有不同程度功能性障碍等后遗症[1]，部分患者生活不能自理，由此给患者家庭和社会带来了沉重的负担，且近年来其发病率具有上升的趋势。其发病机理是由于动脉血流灌注中断或者不足，从而造成患者供血区脑组织的严重破坏。近年来有学者报道对患者进行早期康复训练能够获得较好的治疗效果，最大程度地促进患者的功能恢复，减轻患者和其家属的负担[2]。为获得更好的临床治疗效果，最大程度上保证每一位患者的健康，建立一个良好的医患关系，我们开展了此研究，对急性脑梗塞患者进行早期康复训练，并探讨其护理方法，现将研究结果报道如下：

1 材料和方法

1.1 一般资料

笔者选取其所在医疗机构2013年01月至2014年01月收治的70例急性脑梗塞患者为研究对象，此70例患者均符合临床诊断标准，并经过CT证实。除急性脑梗塞外均无其他疾患或并发症，病例的年龄和性别无统计学意义（P>0.05）。按照患者入院的先后顺序将其分为研究组和对照组。研究组35例，其中男性25例，女性10例，平均年龄（60.23±1.2）岁。对照组35例，男性20例，女性15例，平均年龄（63.4±2.1）岁。以上研究均在患者和其家属知情的情况下开展。

1.2 方法

1.2.1 护理方法

对患者的护理主要有体位护理、肢体康复锻炼和语言功能及认知功能的康复训练，具体参考陈梨所报道的方法[3]，治疗时间为3个月。

1.2.2 满意度调查

患者对治疗的满意程度调查主要采用问卷的方式进行，问卷由专人设计。对出院患者进行问卷后，由专人统计分析数据，并计算患者的满意程度，以百分比表示。

1.2.3 疗效评判标准

若功能损伤评分减少90%以上则判定为基本康复；若功能损伤评分减少40%-80%则判定为显效；若功能性损伤评分减少20%-40%则判定为有效；若功能性损伤评分在20%一下则判定为无效。

1.2.4 统计学处理方法

将所得的数据录入统计学软件SPSS 19.0进行X2检验和t检验，以P<0.05为具有显著性差异。

2 结果

2.1 两组患者护理疗效比较

如表1所示，研究组和对照组患者经过3个月的治疗后，研究组即早期康复训练组35例患者中，痊愈5例，显效10例，有效15例，无效5例，总的有效率为85.7%；对照组患者经过治疗后，35例急性脑梗塞患者中，痊愈1例，显效4例，有效10例，无效20例，总的有效率为42.8%。数据指出，对急性脑梗塞患者施以早期康复训练能够明显提高临床治疗效果，最大程度地减轻患者疾患。

3 讨论

急性脑梗塞是临床上一种常见的突发疾病，具有较长的病程且恢复较慢，复发率高，致死和致残率高等特点[4]。以康复医学的角度来说，急性脑梗塞的康复应该从早治疗，尽可能地尽早开始训练，以减少患者疾患，防止出现废用综合征[5]。在发病早期，患者的康复潜质较高，通过康复护理能够有效地提高治疗效果，降低致死率和致残率。能够最大程度上帮助患者恢复健康。

通过我们的研究显示，利用早期康复训练治疗急性脑梗塞能够获得较好的疗效，效果显著性高于对照组，且具有统计学意义（P<0.05）。且研究组患者对治疗的满意度也显著高于对照组（P<0.05）。

綜上所述，利用早期康复训练治疗急性脑梗塞的效果显著，能够提高痊愈几率，最大程度保证患者的身体健康，在一定程度上也有利于建立良好的医患关系，非常值得在临床中推广使用。

参考文献

[1]李敏. 急性脑梗塞患者72 例早期康复的临床护理[J]. 河北医学，2013，19（12）：1909-1910.

[2]李秀珍.急性脑梗塞患者的早期康复护理[J].工企医刊，2010，20（6）：4-6.

[3]陈莉，早期康复护理模式在脑梗塞患者的临床护理中的应用[J]. 综合园地，2013，（2）：633-634.

[4]何励，高宝红，董春香.脑梗塞患者的护理[J].当代护士，2012，（3）：21-22.

[5]方燕南， 李花. 老年脑梗塞患者功能恢复的影响因素的分析[J].中国临床康复. 2014， 8（10）： 1818～1820.